Una enfermedad vaginal es una condición patológica que afecta parte o la totalidad de la vagina .
Las infecciones de transmisión sexual que afectan la vagina incluyen:
Debido a las ETS, las autoridades sanitarias y otros centros de salud recomiendan prácticas sexuales seguras a la hora de tener relaciones sexuales. [2] [3]
El vaginismo , que no es lo mismo que la vaginitis (inflamación de la vagina), es un estrechamiento involuntario de la vagina debido a un reflejo condicionado de los músculos de la zona durante la penetración vaginal. [1] Puede afectar a cualquier forma de penetración vaginal, incluidas las relaciones sexuales, la inserción de tampones y copas menstruales y la penetración implicada en los exámenes ginecológicos. Existen diversos tratamientos psicológicos y físicos para ayudar a aliviarlo.
La obstrucción vaginal suele ser causada por un himen imperforado o, con menos frecuencia, por un tabique vaginal transversal . Un signo de obstrucción vaginal es el hidrocolpos , es decir, la acumulación de líquido acuoso dentro de la vagina. Puede extenderse hasta convertirse en hidrometrocolpos , es decir, la acumulación de líquido acuoso dentro de la vagina y también dentro del útero . [4]
La hipoplasia vaginal es el subdesarrollo o desarrollo incompleto de la vagina. La hipoplasia vaginal puede variar en gravedad desde ser más pequeña de lo normal hasta estar completamente ausente. La ausencia de vagina es resultado de agenesia vaginal . Diagnósticamente, puede parecer similar a una obstrucción vaginal. Con frecuencia se asocia con el síndrome de Mayer-Rokitansky-Küstner-Hauser (MRKH), en el que el resultado más común es un útero ausente junto con una vagina deformada o faltante, a pesar de la presencia de ovarios normales y genitales externos normales. También se asocia con agenesia cervical , en la que el útero está presente pero el cuello uterino está ausente.
La presencia de bultos inusuales en la pared o base de la vagina siempre es anormal. El más común de ellos es el quiste de Bartolino . [5] El quiste, que puede sentirse como un guisante, se forma por un bloqueo en las glándulas que normalmente irrigan la abertura de la vagina. Esta afección se trata fácilmente con cirugía menor o nitrato de plata. Otras causas menos comunes de pequeños bultos o vesículas son el herpes simple . Suelen ser múltiples y muy dolorosos con un líquido transparente que deja una costra. Pueden estar asociados con hinchazón generalizada y son muy sensibles. Los bultos asociados con el cáncer de la pared vaginal son muy raros y la edad promedio de aparición es de setenta años. [6] La forma más común es el carcinoma de células escamosas , luego el cáncer de las glándulas o adenocarcinoma y finalmente, y aún más raramente, el melanoma vaginal .
Trastorno de excitación genital persistente (PGAD), que resulta en una excitación genital espontánea, persistente e incontrolable, con o sin orgasmo, no relacionada con ningún sentimiento de deseo sexual. [7] [8] [9] Debido a que el PGAD es relativamente raro y, como un concepto propio aparte del priapismo del clítoris (una condición médica rara y potencialmente dolorosa en la que, durante un período de tiempo inusualmente prolongado, el clítoris erecto no regresa a su estado relajado), solo se ha investigado desde 2001, hay poca investigación sobre lo que puede curar o remediar el trastorno. [9] En algunos casos registrados, el PGAD fue causado por, o causó, una malformación arteriovenosa pélvica con ramas arteriales hacia el clítoris; el tratamiento quirúrgico fue efectivo en estos casos. [10]
La mayoría de los flujos vaginales se producen debido a funciones corporales normales, como la menstruación o la excitación sexual (lubricación vaginal). Sin embargo, los flujos anormales pueden indicar una enfermedad. Los flujos vaginales normales incluyen sangre o menstruación (del útero), los más comunes, y líquido claro como resultado de la excitación sexual o secreciones del cuello uterino. Otras causas no infecciosas incluyen la dermatitis . Los flujos no transmitidos sexualmente ocurren por vaginosis bacteriana, vaginitis aeróbica [13] y candidiasis o muguet . El grupo final de flujos incluye las enfermedades de transmisión sexual gonorrea, clamidia y tricomoniasis. El flujo de la candidiasis es ligeramente picante y blanco, el de la tricomoniasis más fétido y verdoso, y el de cuerpos extraños que se asemeja al flujo de la gonorrea, grisáceo o amarillo y purulento (similar al pus). [14]
Todas las llagas implican una ruptura de las paredes de la fina membrana de la pared vaginal. Las más comunes son las abrasiones y las pequeñas úlceras causadas por un traumatismo. Si bien pueden producirse durante una violación, la mayoría son causadas por el roce excesivo de la ropa o la inserción incorrecta de un tampón higiénico. La úlcera o llaga típica causada por la sífilis es indolora y tiene bordes elevados. A menudo, no se detectan porque se producen principalmente dentro de la vagina. Las llagas del herpes que se presentan con vesículas son extremadamente sensibles y pueden causar una hinchazón tal que dificulta la micción. En el mundo en desarrollo, un grupo de enfermedades parasitarias también causan ulceración vaginal, como la leishmaniasis , pero rara vez se encuentran en Occidente. Todas las enfermedades vulvovaginales locales mencionadas anteriormente se tratan fácilmente. A menudo, solo la vergüenza impide que las pacientes se presenten para recibir tratamiento. [15]
Vaginitis: inflamación de la vagina, causada por una infección, un trastorno hormonal o una irritación o alergia.