El Sistema Inhibidor de Conducta Autolesiva ( SIBIS ) es un aparato diseñado para reducir la conducta autolesiva (SIB) dirigida a la cabeza, como golpearse la cabeza contra las paredes y otros objetos o golpearse uno mismo en la cabeza. Inventado por el Dr. Robert E. Fischell, Glen H. Fountain y Charles M. Blackburn en 1984, el dispositivo es capaz de detectar casos de SIB dirigido a la cabeza y administra una descarga eléctrica aversiva dependiendo de su ocurrencia. [1] La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos prohibió el dispositivo en 2020 como parte de una prohibición general más amplia de los dispositivos que utilizan descargas eléctricas para modificar el comportamiento sin el consentimiento del usuario. Otros dispositivos cubiertos por esta prohibición incluyen el Desacelerador Electrónico Graduado . [2]
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) ha llegado a la conclusión de que los dispositivos de condicionamiento aversivo como el SIBIS plantean un "riesgo irrazonable de daño" y son menos eficaces que el apoyo a la conducta positiva por sí solo. Si bien algunos estudios parecen respaldar su eficacia, estos estudios no cumplen con los estándares modernos de evidencia. Estudios más nuevos y mejor diseñados encuentran más riesgos y menos beneficios. [3] La FDA afirma que dichos dispositivos pueden causar daños tanto físicos como psicológicos, que incluyen: depresión, ansiedad, empeoramiento de la conducta autolesiva, trastorno de estrés postraumático , quemaduras y dolor. [4]
Hay dos modelos de SIBIS. El modelo más sencillo consta de un electrodo y un transmisor de radio enrollado alrededor del brazo o la pierna mediante velcro . [5] Cuando un niño administra un golpe en la cabeza, el dispositivo SIBIS se utiliza para reconocer el comportamiento autolesivo. Esto es posible porque el dispositivo SIBIS se compone de dos partes conectadas de forma inalámbrica: el "módulo sensor" y el "módulo de estímulo". [1] El monitor de impacto sirve tanto para detectar un impacto en la cabeza como para proteger la cabeza del daño que potencialmente podría sufrir el impacto. El módulo sensor se coloca en la parte del cuerpo que recibe el impacto (como la cabeza) o en la parte del cuerpo que produce el impacto (como el brazo o la rodilla). Dondequiera que esté colocado, el módulo sensor detecta el impacto del golpe y envía una señal eléctrica. Esta señal eléctrica activa el módulo de estímulo, lo que permite que se administre la estimulación aversiva, la descarga.
SIBIS está diseñado para reducir la SIB al aplicar inmediatamente un castigo positivo cuando se produce una SIB dirigida a la cabeza. Con un tamaño de solo 5 cm × 3 cm × 1 cm, [6] el módulo de estímulo administra una descarga eléctrica de 85 V a 3,5 mA de corriente al sujeto cada vez que el paciente golpea su cabeza con suficiente fuerza como para registrar la velocidad del impacto. detector. [7] La descarga administrada está diseñada para no ser muy dolorosa, sino más bien una respuesta incómoda al SIB. El detector de impacto del aparato se puede ajustar. [6]
El SIBIS se utilizó en el Centro Judge Rotenberg entre 1988 y 1990 como parte del programa de modificación de conducta de la escuela. Los conductistas del centro utilizaron el SIBIS no sólo con el propósito de reducir el comportamiento autodestructivo, sino también para disuadir cualquier comportamiento que consideraran indeseable. Los conductistas de la escuela no estaban satisfechos con el SIBIS porque su impacto no era lo suficientemente potente como para producir cumplimiento en algunos casos: el fundador de la escuela, Matthew Israel , informó que el SIBIS golpeó a un estudiante más de 5000 veces en un día sin el cambio deseado en el comportamiento. . Israel pidió al fabricante del SIBIS, Human Technologies, que construyera un dispositivo que aplicara descargas más fuertes, pero se negaron. Luego, Israel diseñó el desacelerador electrónico graduado (GED), que producía descargas mucho más potentes que el SIBIS, que duraba diez veces más. El SIBIS pronto fue eliminado gradualmente en el Centro Judge Rotenberg en favor del GED. [8]
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