El secobarbital (como sal sódica , comercializado originalmente por Eli Lilly and Company para el tratamiento del insomnio, y posteriormente por otras empresas como se describe a continuación, bajo la marca Seconal ) es un fármaco derivado de los barbitúricos de acción corta que fue patentado en 1934 en los Estados Unidos. [3] Posee propiedades anestésicas , anticonvulsivas , ansiolíticas , sedantes e hipnóticas . En el Reino Unido, se conocía como quinalbarbitona . El secobarbital se considera un sedante-hipnótico (pastilla para dormir) obsoleto y, como resultado, ha sido reemplazado en gran medida por la familia de las benzodiazepinas . El secobarbital fue ampliamente abusado, conocido en la calle como "diablos rojos" o "rojos". [4] Entre los barbitúricos, el secobarbital conlleva un riesgo particularmente alto de abuso y adicción, en gran parte responsable de su caída en desuso.
El secobarbital está indicado para:
Ranbaxy Pharmaceuticals , una empresa con sede en la India que ahora es propiedad predominantemente de la empresa japonesa Daiichi Sankyo , obtuvo los derechos para comercializar y usar el nombre comercial Seconal de Eli Lilly en 1998 y lo hizo hasta septiembre de 2008. El fabricante real de Seconal después del momento en que Eli Lilly fabricó el medicamento fue Ohm Pharmaceuticals, una subsidiaria de propiedad absoluta de Ranbaxy. Los derechos para comercializar Seconal se vendieron luego a Marathon Pharmaceuticals, [5] que se convirtió en el comercializador y titular del nombre comercial. En el momento en que Marathon Pharmaceuticals obtuvo la propiedad de la marca, el precio de venta al público de una cápsula de 100 mg (dependiendo del tamaño de la receta y la farmacia) era en promedio de un dólar estadounidense. Durante el tiempo en que Marathon fue dueña de la marca, la empresa aumentó considerablemente el precio del medicamento. En febrero de 2015, cuando Marathon vendió los derechos a Valeant Pharmaceuticals , [6] el precio de venta al público promedio por cápsula de 100 mg había aumentado a más de treinta dólares. Desde que adquirió el nombre comercial, Valeant Pharmaceuticals hizo pocos cambios, o ninguno, en el precio de Seconal. A pesar de los aumentos de precios implementados por Marathon Pharmaceuticals, Seconal todavía era fabricado por Ohm. [7] En los Estados Unidos, Seconal está disponible solo en cápsulas de 100 mg, como sal de sodio . La sal es un polvo higroscópico blanco que es soluble en agua y etanol.
Si bien existían versiones genéricas del medicamento después de que expirara la patente de Eli Lilly sobre Seconal, actualmente no hay empresas que fabriquen el medicamento de forma genérica en los Estados Unidos. Hasta 2020, Valeant era el único comercializador de Seconal en los Estados Unidos. [4] A partir de 2021, Valeant descontinuó el producto y Bausch Health se convirtió en el único proveedor de Seconal. Bausch Health dejó de fabricar el producto en enero de 2022. [8]
La sal sódica del secobarbital se clasifica por separado del ácido libre, de la siguiente manera:
Los posibles efectos secundarios del secobarbital incluyen:
El secobarbital puede producir adicción psicológica y dependencia física si se utiliza durante un período prolongado. [12] Pueden aparecer síntomas de abstinencia si se interrumpe abruptamente el uso a largo plazo y pueden incluir:
El secobarbital se abusó ampliamente con fines recreativos en las décadas de 1960, 1970 y 1980, y la sobredosis accidental se asoció con la droga. El Seconal de Lilly venía en una cápsula con forma de bala de color naranja/rojo brillante conocida como Pulvule. El uso de secobarbital con receta disminuyó a principios de la década de 1980, momento en el que las benzodiazepinas se habían vuelto cada vez más comunes. El secobarbital ha adquirido muchos apodos, siendo los más comunes "rojos", "diablos rojos" o "dillies rojos" (debido al color de las cápsulas). Otros apodos comunes son "seccies", "Cardenales", "zapatillas de rubí" y, según el plan de estudios de la Escuela de Farmacia de Wegman, "corazones rojos". Un apodo menos común es "muñecas"; esto fue en parte responsable del título de la novela de Jacqueline Susann El valle de las muñecas , cuyos personajes principales usan secobarbital y otras drogas similares. Las actrices Carole Landis , Judy Garland , el dramaturgo Tennessee Williams y la periodista Dorothy Kilgallen supuestamente murieron por suicidio o por una sobredosis accidental de secobarbital. [14] Se utilizó secobarbital para inducir a Fred Hampton a la docilidad antes de que lo mataran en su cama en las primeras horas del 4 de diciembre de 1969. [15]
En 1978, se recuperaron 1.000 pastillas de Seconal en Jonestown , junto con cantidades sustanciales de Valium , Thorazine , Talwin , Demerol y otros sedantes, hipnóticos y analgésicos. [16]
En los Países Bajos , las personas tienen dos opciones para la eutanasia . Pueden consumir por vía oral 100 ml de jarabe concentrado que contenga 15 gramos de pentobarbital o 15 gramos de secobarbital, o pueden optar por que un médico les administre por vía intravenosa 2 gramos de tiopental o 1 gramo de propofol , seguidos de un relajante muscular. [17] En 2010, solo el 15% de los que murieron por eutanasia optaron por consumir por vía oral el fármaco o fármacos letales, mientras que el resto optó por que un médico les administrara los fármacos por vía intravenosa. [18]
En los Estados Unidos, el secobarbital y el pentobarbital son los medicamentos más comunes recetados bajo las leyes de ayuda médica para morir en Oregón desde 1998, Washington desde 2008 y Vermont desde 2013. [19] [20] [21] Ranbaxy Laboratories Limited experimentó anteriormente varios problemas en sus intentos de producir cápsulas de secobarbital de 100 mg.
En 2017, el secobarbital se puso a disposición para el suicidio asistido por un médico en Canadá. [22]
Es un componente del medicamento veterinario Somulosa , utilizado para la eutanasia de caballos y ganado .
Se ha informado que la DL50 del secobarbital está entre 125 mg/kg (rata , oral) y 267 mg/kg (ratón, oral). [23]
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