El Royal Infirmary of Edinburgh ( RIE ) se estableció en 1729 y es el hospital voluntario más antiguo de Escocia . Se afirmó que los nuevos edificios de 1879 eran el hospital voluntario más grande del Reino Unido y, más tarde, del Imperio. [2] El hospital se trasladó a un nuevo sitio de 900 camas en 2003 en Little France . Es el sitio de enseñanza de medicina clínica, así como un hospital docente para la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo . En 1960, el primer trasplante de riñón exitoso realizado en el Reino Unido fue en este hospital. [3] En 1964, se estableció la primera unidad de cuidados coronarios del mundo en el hospital. [4] Es el único sitio para trasplante de hígado, páncreas y células de los islotes pancreáticos en Escocia, y uno de los dos sitios del país para trasplante de riñón . [5] En 2012, el Departamento de Emergencias tuvo 113.000 visitas de pacientes, la cifra más alta en Escocia. [6] Está gestionado por NHS Lothian .
John Munro , presidente de la Incorporation of Surgeons en 1712, puso en marcha un proyecto para establecer un "Seminario de Educación Médica" en Edimburgo, del que un Hospital General era una parte integral. [7] Su hijo, Alexander Monro primus , por entonces profesor de Anatomía, circuló un panfleto anónimo en 1721 sobre la necesidad y la ventaja de erigir un hospital para los enfermos y los pobres. En 1725, el Royal College of Physicians de Edimburgo escribió a los accionistas de la Fishery Company, que estaba a punto de ser liquidada, sugiriendo que asignaran sus acciones para el propósito de dicho hospital. Otros donantes incluyeron muchos ciudadanos ricos, la mayoría de los médicos y varios cirujanos, numerosas parroquias de la Iglesia de Escocia (a instancias de su Asamblea ) y las casas de reunión episcopales en Edimburgo. [8]
El comité creado por los donantes alquiló a la universidad "una casa de alquiler reducido" cerca del colegio durante 19 años. Conocida en un principio como Hospital para Enfermos Pobres , Hospital de Médicos o Little House , se estableció el 6 de agosto de 1729 en la cabecera de Robertson's Close, en el solar del edificio de la esquina de South Bridge e Infirmary Street. Ahora está marcada con una placa. [9]
Se contrató a una " dama de honor " como ama de llaves y a una "enfermera o sirvienta" para los pacientes, ambas mujeres para que residieran allí y "estar libres de la carga de los niños y del cuidado de una familia separada". Los médicos, que habían visto a los pobres gratis dos veces por semana en su facultad, organizaron que uno de ellos asistiera al hospital para ver tanto a los pacientes internos como a los ambulatorios. Seis cirujanos-boticarios (Alexander Monro, John McGill, Francis Congalton, Robert Hope, John Douglas y George Cunninghame) también aceptaron asistir por turnos y dispensar los medicamentos recetados por los médicos desde sus propias farmacias, también sin pago. [10]
La primera paciente, una señora de Caithness, sufría de " clorosis ". Fue dada de alta y se recuperó después de tres meses. Treinta y cinco pacientes fueron admitidos en el primer año, de los cuales 19 se curaron, 5 se recuperaron, 5 fueron dados de alta, ya sea por incurables o por irregularidades, y uno murió en el hospital (de " tisis "). Procedían de toda Escocia, pero principalmente de Edimburgo y sus alrededores. Las enfermedades curadas incluían dolores, inflamaciones, fiebres intermitentes, úlceras, cánceres, parálisis, flujo, tisis, trastornos histéricos y melancolía. Un servicio gratuito de asesoramiento y medicina para pacientes ambulatorios era muy popular, recibiendo 1.000 pacientes en 1754, [11] lo que presentó al hospital unos costos y una demanda prohibitivamente altos. Se inició una recaudación de fondos para un nuevo hospital, impulsada por Monro y Drummond , y la apelación atrajo fondos de iglesias de toda Escocia, la nobleza terrateniente, individuos privados y profesionales destacados, incluidos médicos, cirujanos, comerciantes y abogados, así como donaciones de mano de obra y materiales de construcción. [11]
La enfermería recibió una Carta Real de Jorge II en 1736, que le dio el nombre de Royal Infirmary of Edinburgh [12] y encargó a William Adam que diseñara un nuevo hospital en un terreno cercano al edificio original, en lo que más tarde se convertiría en Infirmary Street. En 1741, el hospital se trasladó a un edificio aún no terminado que, cuando se terminó en 1745, tenía 228 camas, en comparación con las 4 camas de la Little House. [13]
En 1750, el cirujano escocés Archibald Kerr dejó una plantación de esclavos que poseía en Jamaica , Red Hill Pen, a la Royal Infirmary de Edimburgo en su testamento. Kerr también dejó los 39 esclavos que se mantenían como trabajadores forzados en la plantación a la enfermería, que fue propietaria de Red Hill Pen desde 1750 hasta 1893 (la esclavitud se abolió en Jamaica en 1833 ). Según la BBC , la enfermería utilizó la riqueza generada por Red Hill Pen para "comprar medicamentos, construir un nuevo edificio, contratar personal y curar a los "enfermos pobres" de Edimburgo". En 2023, la junta de salud de NHS Lothian anunció públicamente que proporcionarían reparaciones por la esclavitud después de descubrir que la Royal Infirmary de Edimburgo era propietaria de la plantación. [14]
En la década de 1830, el hospital se quedó sin espacio y, en 1832, la antigua Royal High School en las cercanías de High School Yards, construida por Alexander Laing en 1777, se convirtió en un hospital quirúrgico con un nuevo quirófano construido al este. Pronto se descubrió que esto era inadecuado y se construyó un nuevo hospital quirúrgico, diseñado por David Bryce , frente a Drummond Street , que se inauguró en 1853. El nuevo edificio estaba conectado al edificio de High School Yards por una extensión al norte. [15]
Los edificios de Infirmary Street fueron demolidos en 1884 y reemplazados por piscinas públicas y una escuela. Las puertas ornamentales y los pilares de la puerta ahora están frente al antiguo hospital quirúrgico en Drummond Street. Las cuatro columnas jónicas adjuntas en el frontispicio del hospital fueron removidas e incorporadas como una columna combinada en un monumento a los Covenanters que fueron derrotados en la Batalla de Rullion Green . Este se encuentra afuera de la entrada a Dreghorn Barracks en Redford Road en el suroeste de la ciudad. [16]
El quirófano original, que se encontraba en el tejado del edificio de 1741, fue reconstruido como parte de los establos en los terrenos de Redford House, también en Redford Road. Desde entonces se ha convertido en una casa conocida como Drummond Scrolls, que toma su nombre de los grandes rollos tallados en ménsulas adjuntos, también del quirófano de 1741. La casa está catalogada como categoría B por Historic Scotland . [17]
En 1873 se produjeron cambios significativos con la introducción del "Nuevo Sistema". Cuatro años antes, Sir Joseph Lister había sido nombrado profesor de cirugía en la Royal Infirmary de Edimburgo. [18] El uso de antisépticos y narcóticos demostró ser muy exitoso, atrayendo así a pacientes de clases sociales más altas al hospital. [19] Los administradores del hospital sintieron que las enfermeras existentes carecían tanto de conocimientos médicos como de comportamiento apropiado. Designaron al cirujano general adjunto Charles Hamilton Fasson como superintendente médico. Fasson reclutó a un grupo de 17 enfermeras Nightingale capacitadas del St. Thomas's Hospital de Londres. En 1873 Elizabeth Barclay y Angélique Lucille Pringle comenzaron a construir un sistema de enfermería en el que las enfermeras estaban bajo el control de la Superintendente de Enfermeras en lugar de los médicos de cada sala. También introdujeron una capacitación sistemática de enfermeras, que, después de un año de prueba, fueron admitidas en el Libro de Registro de la Royal Infirmary de Edimburgo. En consecuencia, el Royal Infirmary de Edimburgo había puesto en marcha la primera escuela de enfermería escocesa. Hasta el traslado a los nuevos edificios, se habían inscrito en el Libro de Registro del Royal Infirmary de Edimburgo 102 enfermeras en prácticas. [20]
En 1871, un nuevo superintendente, Charles Hamilton Fasson , fue nombrado responsable general de la enfermería de Drummond Street, pero consideró que era necesario un nuevo hospital con estándares modernos y convenció al Ayuntamiento de Edimburgo para que sufragara el coste de una nueva enfermería en Lauriston Place. Supervisó el diseño y la construcción y permaneció como superintendente de la nueva enfermería hasta su muerte en 1892. [21]
En 1879, por orden del entonces Lord Provost , Thomas Jamieson Boyd , [22] la enfermería se trasladó a una nueva ubicación, en aquel entonces en el aire más fresco de las afueras de la ciudad. [23] El sitio, en Lauriston Place, había sido ocupado por el Hospital George Watson (una escuela, conocida entonces como hospital). La escuela se trasladó a poca distancia al antiguo Hospital Merchant Maiden (otra escuela) en Archibald Place. El edificio original de la escuela, obra del mismo William Adam que la enfermería anterior, se incorporó a los nuevos edificios de la enfermería diseñados por David Bryce y la capilla permaneció en uso durante la totalidad de la ocupación del sitio por parte de la enfermería. [24]
En la década de 1920, el hospital necesitaba expandirse y, una vez más, se le pidió al George Watson's College que se mudara. Se llegó a un acuerdo para adquirir el sitio de la escuela, que permanecería allí hasta que se pudieran construir nuevas instalaciones en otro lugar. En 1932, las nuevas instalaciones de la escuela en Colinton Road estaban listas y el antiguo edificio Archibald Place fue demolido para dar paso al Simpson Memorial Pavilion, utilizado principalmente como ala de maternidad. [25] En 1948, la enfermería se incorporó al Servicio Nacional de Salud (NHS). [26] La unidad de trasplante de hígado se inauguró en 1992. [27]
En mayo de 2001, Lothian Health Trust vendió el terreno de 81.000 m2 de Lauriston Place por 30 millones de libras a Southside Capital Ltd., un consorcio formado por Taylor Woodrow, Kilmartin Property Group y el Banco de Escocia. Se ha reurbanizado como el complejo de viviendas, tiendas, ocio y hoteles Quartermile . Gran parte de la enfermería David Bryce seguirá siendo visible, pero se han demolido algunos edificios de la enfermería. En los preparativos para el traslado a Little France, se redescubrió la Carta Real otorgada por Jorge II en 1736. [28]
En 1998, se adquirió un nuevo hospital en un terreno casi totalmente verde en Little France , al sureste de la ciudad, en virtud de un contrato de Iniciativa de Financiación Privada . La nueva ubicación reflejaba la necesidad de que el hospital atendiera no solo a las personas que vivían en Edimburgo, sino también a Midlothian y East Lothian. El nuevo hospital está conectado físicamente al edificio del Canciller, que es la principal instalación docente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo . [29] El nuevo edificio, que fue diseñado por Keppie Design y construido por Balfour Beatty [30] con un coste de 184 millones de libras [31], se inauguró en 2003. [32] El edificio se construyó sin aire acondicionado, lo que significa que se necesitan unidades portátiles para los meses de verano. [33]
El sitio de Little France inicialmente generó cierta controversia en los medios locales, como el Edinburgh Evening News , no solo porque las principales instalaciones de accidentes y emergencias de la ciudad están a cierta distancia del centro de la ciudad, sino también porque las conexiones de transporte público al sitio habían sido criticadas por ser inadecuadas. [34] Además, los consultores económicos Jim y Margaret Cuthbert revelaron evidencia en la Scottish Left Review que describía por qué el plan PFI era un mal uso de los fondos públicos y al mismo tiempo generaba enormes ganancias para los inversores privados. [35]
En 2012, el hospital inició procedimientos TAVI por primera vez en Escocia. [36] El 16 de noviembre de 2014, la Universidad anunció que el Royal Infirmary sería la ubicación del primer escáner PET-MRI de Escocia . [37]
En 2016, la Royal Infirmary de Edimburgo se convirtió en uno de los cuatro principales centros de traumatología donde se encuentran los servicios especializados como parte de una nueva red nacional de traumatología mayor en Escocia. [38] En 2021, el Royal Hospital for Children and Young People abrió sus puertas en el sitio de Little France adyacente a la Infirmary, siendo este un reemplazo del antiguo Royal Hospital for Sick Children en Sciennes . [39]
En 2020, el Departamento de Neurociencias Clínicas del hospital se trasladó al sitio de Little France , después de haber estado ubicado en el Hospital General Occidental ; los médicos de alto rango condenaron la mudanza en medio de la crisis de COVID-19 como "incomprensible". [40]
El Royal Infirmary de Edimburgo ha sido descrito a menudo en obras de ficción, biografías e historia, y representado tanto desde el punto de vista de los enfermos como de quienes los cuidaban. El poeta inglés William Ernest Henley , por ejemplo, permaneció como paciente en el RIE durante tres años (1873-1875). En varios poemas retrató la vida hospitalaria y a enfermeras individuales. [45] [46]
El Royal Infirmary de Edimburgo se refería a las "matronas" como "Mistresses" a partir de 1729, cuando tenía su sede en "The Little House". Su función era más parecida a la de una ama de llaves, pero administraba medicamentos. La ayudaban varios "sirvientes", pero los pacientes muy enfermos eran atendidos por estudiantes de medicina. El término "Mistress" fue reemplazado por el de Superintendente de Enfermeras desde 1866 hasta 1871, y luego por el de Lady Superintendent of Nurses desde 1872. [47] La Escuela de Formación Preliminar para Enfermeras se introdujo en 1924. [48]
Las siguientes fueron superintendentes de enfermeras: [47]
