La observación psicoanalítica de niños es un método de estudio de casos empírico específico para la formación en psicoterapia y psicoanálisis , desarrollado en la Clínica Tavistock de Londres por la psicoanalista infantil Esther Bick . [1] [2] En 1948 colaboró con John Bowlby para desarrollar el enfoque como parte de la formación en psicoterapia. Desde entonces se ha convertido en una característica esencial de la formación preclínica en psicoterapia infantil y de adultos, psicoanálisis y campos relacionados en todo el mundo occidental. [3] [4]
La observación psicoanalítica de bebés suele implicar la observación de un bebé y su madre semanalmente durante un período de dos años, comenzando poco después del nacimiento hasta el segundo cumpleaños del niño. Esta forma naturalista de investigación experiencial ofrece una oportunidad única para agudizar y ampliar las habilidades de observación de los futuros terapeutas. [5] Los alumnos aprenden de primera mano cómo se desarrolla una relación entre los bebés y sus familiares y les permite pensar en cómo crecen los bebés física, mental y emocionalmente. La experiencia de observar la vida familiar es invaluable para los profesionales que más tarde trabajan con presentaciones complejas y perturbadoras. [6]
La observación infantil fue una iniciativa inspirada de Esther Bick. [7] Como psicoanalista infantil, fue pionera en este enfoque particular para estudiar a los bebés en su entorno familiar. En 1948, comenzó a enseñar en la Clínica Tavistock y, en colaboración con John Bowlby, inició la práctica de la observación como parte integral de la formación en psicoterapia. Esto implicaba encontrar familias que estaban a punto de recibir a un recién nacido y obtener su consentimiento para participar libremente en el proyecto de dos años. Consistía en visitar a una familia para observar a su bebé desde el nacimiento hasta los dos años. Estas observaciones semanales en el entorno natural del hogar del bebé ofrecían una experiencia de aprendizaje vívida del desarrollo infantil. Los observadores llegaron a apreciar la influencia mutua de la relación en desarrollo entre la madre y el bebé, el padre y los hermanos (si los había). Es importante destacar que también se invitó al observador a considerar los sentimientos que se despertaban en ellos mismos durante la observación y cómo su presencia en el hogar podía influir en los acontecimientos. [8]
En su artículo de 1964, “Notas sobre la observación infantil en la formación psicoanalítica”, Esther Bick expuso el modelo de observación infantil y su visión de cuánto se puede aprender de él: cómo observar, la naturaleza de la ansiedad infantil temprana, especialmente el aparente miedo del bebé a “caerse a pedazos”, el impacto de la ansiedad materna y la depresión posparto, y la importancia de una buena capacidad de observación para los futuros analistas infantiles. Hizo hincapié en la recopilación de datos a lo largo del tiempo, la necesidad de esperar a que surja el significado y la responsabilidad del observador de respetar su papel de aprendiz y comportarse con tacto y fiabilidad. [9]
Las ideas de Bick tomaron forma al mismo tiempo que el trabajo de Wilfred Bion sobre “Una teoría del pensamiento” y estas dos exploraciones de las dimensiones emocionales y cognitivas de la relación temprana madre-hijo son profundamente complementarias. Ambas se basan en el trabajo de Melanie Klein y su análisis pionero de los niños. [10]
En los últimos cincuenta años, los cursos para profesionales que trabajan con niños y familias han hecho un uso cada vez mayor de la observación de bebés y niños como aspecto central de la formación. Ha demostrado ser inestimable para aumentar las habilidades profesionales y sensibilizar a los trabajadores respecto de la variedad de ansiedades, dificultades y posibilidades creativas de cada familia. [11]
De 1960 a 1980 Martha Harris fue jefa del servicio de Psicoterapia Infantil en la Clínica Tavistock. [12] Fue responsable de la expansión del número de aprendices británicos e internacionales en Tavistock y de desarrollar la formación en lo que se conoció como el "Modelo Tavistock". [13] El modelo, en el que la observación infantil sigue desempeñando un papel preeminente, ha sido adoptado con modificaciones en todo el Reino Unido y a nivel internacional: por ejemplo, GERPEN en Francia y en los Centros de Estudios Martha Harris en Italia. [14] [15]
A partir de la década de 1980, e inicialmente apoyados por personal visitante de la Clínica Tavistock, se desarrollaron cursos de observación infantil para apoyar la capacitación de una amplia gama de profesionales en todo el Reino Unido y en Occidente. Con el tiempo, se agregaron otros componentes y seminarios para desarrollar un programa integral que condujera a una calificación de posgrado. El programa de posgrado conocido como Estudios de Observación Psicoanalítica que se lleva a cabo bajo los auspicios de la Clínica Tavistock se imparte actualmente en el Reino Unido en Belfast , Birmingham , Bristol , Devon , Oxford y Liverpool y en Italia, en Florencia , Génova y Milán . [16] En el Reino Unido existen programas de posgrado equivalentes en el Centro Anna Freud y la Fundación Británica de Psicoterapia en Londres, la Escuela del Norte de Psicoterapia Infantil y Adolescente con la Universidad de Leeds , en la Universidad de Northumbria en Newcastle y en Human Development , Escocia con la Universidad de Strathclyde en Glasgow . [17] [18] [19] [20] [21] En los EE. UU., los programas se llevan a cabo en la Escuela de Psiquiatría de Washington, Washington, DC desde 2004 y en la Universidad de Columbia . [22] [23]
La observación psicoanalítica de bebés generalmente implica una observación semanal durante un período de dos años de un bebé poco después del nacimiento y hasta su segundo cumpleaños. Los aprendices normalmente realizan la observación en el entorno doméstico durante una hora por semana a la misma hora de la semana, para adaptarse al horario de la familia. Los aprendices son responsables de encontrar un bebé para observar bajo la guía de su tutor. Los nuevos observadores asisten a seminarios para discutir los aspectos prácticos de la preparación de una observación y para aprender sobre el proceso de encontrar un bebé. [24] Cada observación se escribe en detalle lo antes posible después de la observación. A menudo, esto puede llevar aproximadamente una hora para completarse. Los estudiantes discuten sus observaciones en seminarios de grupos pequeños que tienen lugar semanalmente, durante dos años académicos. Cada aprendiz tiene la oportunidad de presentar sus observaciones detalladas al grupo. Las presentaciones son anónimas y no se utilizan características identificativas.
La experiencia única de la observación psicoanalítica permite al alumno observar a una madre y a un bebé, viviendo y resolviendo situaciones rutinarias y difíciles a su manera, sin ninguna intervención del observador. Con la ayuda del seminario, el observador aprende a procesar la inclinación a los pensamientos críticos y de culpabilización que surgen cuando se despierta la ansiedad. Además de desarrollar la sensibilidad y la precisión en la observación, el curso enseña a pensar de forma nueva e inductiva a partir de la observación, incluyendo el intento de comprender cómo el bebé en desarrollo está dando sentido a su mundo.
Algunos cursos y capacitaciones, incluidos los de la Clínica Tavistock , el Birmingham Trust for Psychoanalytic Psychotherapy y la Northern School of Child and Adolescent Psychotherapy, también ofrecen la oportunidad de realizar una observación de un niño en edad preescolar (de aproximadamente dos a cuatro años) en su familia o en una guardería durante una hora a la semana durante un año académico. [25] [26] Esto brinda una oportunidad para una comprensión adicional del desarrollo a través de la experiencia de la observación a medida que el niño comienza a comunicarse verbalmente y no verbalmente con otros niños y con adultos fuera de la familia inmediata y da una serie de pasos hacia el mundo fuera de la familia.
Existen varios cursos que ofrecen la oportunidad de realizar una breve observación de bebés o niños pequeños como una experiencia de capacitación menos intensiva pero igualmente valiosa. (Véase, por ejemplo, Salud mental infantil e intervención temprana con niños menores de tres años y sus padres. [27]
Infant Observation , la revista, es publicada por Taylor and Francis y la editora actual es Trudy Klauber. [28] La revista internacional publica lo mejor de los escritos variados y originales que surgen de este campo. Incluye estudios de casos sobre la observación de bebés y niños pequeños, artículos de investigación y artículos centrados en aplicaciones más amplias del método de observación psicoanalítica, incluida su relevancia para la práctica profesional reflexiva en campos como el trabajo social , la educación y la enfermería . Los artículos son revisados por pares. Existe un cuerpo de conocimiento de investigación en desarrollo que se basa en el enfoque de la observación infantil [29]