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Nervio glúteo superior

El nervio glúteo superior es un nervio mixto (motor y sensitivo) del plexo sacro que se origina en la pelvis . Proporciona inervación motora a los músculos glúteo medio , glúteo menor , tensor de la fascia lata y piriforme ; también tiene una rama cutánea.

Estructura

Origen

El nervio glúteo superior se origina en el plexo sacro . Surge de las divisiones posteriores de L4 , L5 y S1 . [1]

Curso

Sale de la pelvis a través del agujero ciático mayor, superior al músculo piriforme . [2] [3] [4] Se acompaña de la arteria glútea superior y la vena glútea superior . [2]

Pasa hacia lateral entre el músculo glúteo medio y el músculo glúteo menor , [1] [5] acompañado por la rama profunda de la arteria glútea superior . Se divide en una rama superior y una rama inferior. [5] [1]

La rama inferior continúa pasando entre los dos músculos [5] para terminar en el músculo tensor de la fascia lata . [1]

Distribución

Motor

Sensorio

El nervio glúteo superior también tiene una rama cutánea. [1]

Importancia clínica

Paso

En la marcha normal , los pequeños músculos de los glúteos del lado de apoyo pueden estabilizar la pelvis en el plano coronal . La debilidad o parálisis de estos músculos causada por un nervio glúteo superior dañado puede provocar una abducción débil en la articulación de la cadera afectada. Esta alteración de la marcha se conoce como marcha de Trendelenburg . En un signo de Trendelenburg positivo , la pelvis se hunde hacia el lado normal sin apoyo (la pierna oscilante). Lo contrario, cuando la pelvis está elevada en el lado oscilante, se conoce como cojera de Duchenne . La pérdida bilateral de los pequeños músculos de los glúteos da como resultado una marcha como pato . [2]

Daño iatrogénico

El nervio glúteo superior puede dañarse mediante inyecciones intramusculares y nefrectomía . [3]

Ver también

Referencias

Dominio público Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 959 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)

  1. ^ abcdefghi Mirjalili, S. Ali (1 de enero de 2015), Tubbs, R. Shane; Rizk, Elías; Shoja, Mohammadali M.; Loukas, Marios (eds.), "Capítulo 46 - Anatomía del plexo sacro L4-S4", Nervios y lesiones nerviosas , San Diego: Academic Press, págs. 619–626, doi :10.1016/b978-0-12-410390 -0.00048-2, ISBN 978-0-12-410390-0, recuperado el 28 de febrero de 2021
  2. ^ abc Thieme Atlas de anatomía (2006), p.476
  3. ^ ab David, William S.; Sadjadi, Reza (1 de enero de 2019), Levin, Kerry H.; Chauvel, Patrick (eds.), "Capítulo 13 - Neurofisiología clínica de las neuropatías focales de las extremidades inferiores", Manual de neurología clínica , Neurofisiología clínica: enfermedades y trastornos, 161 , Elsevier: 207–216, doi :10.1016/b978-0-444 -64142-7.00050-3, ISBN 9780444641427, PMID  31307602, S2CID  196812589 , consultado el 28 de febrero de 2021
  4. ^ Moore, Keith L.; Dalley, Arthur F.; Agur, Anne MR (2017). Anatomía clínica esencial . Lippincott Williams y Wilkins. pag. 586.ISBN 978-1496347213.
  5. ^ abcdefg Moore, Keith L.; Dalley, Arthur F.; Agur, Anne MR (2018). Anatomía clínicamente orientada (8ª ed.). Wolters Kluwer. pag. 733.ISBN 978-1-4963-4721-3.
  6. ^ Platzer (2004), pág.420
  7. ^ Iwanaga J; Eid S; Simonds E; SchumacherM; Loukás M; Tubbs RS (2019). "La mayoría de los músculos piriformes están inervados por el nervio glúteo superior". Anatomía clínica . 32 (2): 282–286. doi :10.1002/ca.23311. PMID  30408241. S2CID  53238082.

Bibliografía

Enlaces externos