Mycotypha microspora , también conocida como Microtypha microspora , [1] es un hongo filamentoso de la división Zygomycota . [2] Fue descubierta en unacáscara de Citrus aurantium en 1932 por E. Aline Fenner, quien propuso un nuevo género Mycotypha para acomodarla. [2] [3] Mycotypha africana , que es otra especie del género Mycotypha , está estrechamente relacionada con M. microspora . [3] El hongo ha sido posteriormente aislado tanto de entornos exteriores como interiores en todo el mundo, y normalmente se encuentra en el suelo y el estiércol. [4] [5] La especie rara vez causa infecciones en humanos, pero recientemente ha estado involucrada en la manifestación clínica de la enfermedad potencialmente mortal mucormicosis . [6]
Mycotypha microspora es un hongo filamentoso cuyo nombre de género se deriva de la apariencia similar a una espadaña de sus fructificaciones y diminutas esporas . [2] Tiene un protoplasma granular denso y está compuesto de varias hifas y vacuolas . [2] La estructura es muy ramificada, con micelio de diámetros variables. [2] Consiste en dos tipos de esporangios unisporados : una capa interna que contiene esporas globosas y una capa externa con esporas obovoides o cilíndricas. [7]
Durante el período de crecimiento, el cuerpo fructífero es cenocítico . [2] Después de que el hongo madura gradualmente, la septación ocurre aproximadamente al mismo tiempo que la esporulación. [2] Las colonias de Mycotypha microspora crecen rápidamente y abundantemente en medios ricos en nutrientes, como agar de zanahoria y dextrosa de papa . [8] Sin embargo, no ocurre crecimiento en medios de pH bajo. [2] M. microspora es mesófila , y el crecimiento óptimo de los cultivos ocurre a una temperatura de 35 °C (95 °F), con un umbral de 10 °C (50 °F) por debajo del cual se inhibe el crecimiento. [8] Las fructificaciones generalmente se forman por la noche y, por lo tanto, responden desfavorablemente a la luz. [2]
Otras especies presentes en el género Mycotypha incluyen M. africana , [3] y M. indica. [9] Estas especies están distribuidas en todo el mundo y se han recolectado geográficamente en países como Japón , [10] [11] India , Finlandia , Zimbabwe y ciertos estados de los EE. UU. como Arizona , Washington DC, Kansas , California e Iowa . [12] Estos hongos se encuentran predominantemente en el suelo y las heces. [2] M. microspora se extrajo inicialmente de una cáscara de Citrus aurantium en los Países Bajos , donde se encontró que era patógeno. [5] Además, se ha informado que se ha encontrado en madera en descomposición y en el baño de un hospital en Alemania . [5] Un caso específico señaló su presencia en muestras de heces de un niño con leucemia. [4]
Mycotypha microspora es un simbionte intestinal de la especie de pececillo de plata Thermobia domestica . [13] [14] [15] Depositado con las heces del pececillo de plata, se encontró que el hongo era responsable del comportamiento de arresto y agregación en Thermobia domestica y en el pececillo de plata relacionado Ctenolepisma longicaudata , pero no en Lepisma saccharina . [13] [14] Thermobia domestica no parece detectar la presencia de M. microspora en sí, sino más bien los metabolitos del hongo (como la glucosa ) de su digestión enzimática de la celulosa . [16]
Solo existen unos pocos casos reportados donde se ha encontrado que la especie causa una infección en humanos. [17] M. microspora ha sido implicada recientemente como un factor causal en la patogénesis de la mucormicosis gastrointestinal en humanos, que es una enfermedad rara causada por hongos del orden Mucorales. [6] La mucormicosis es una enfermedad potencialmente mortal caracterizada por necrosis tisular que resulta de la infiltración agresiva de los vasos sanguíneos y la posterior formación de coágulos sanguíneos. [6] La enfermedad se desarrolla debido a la unión de las proteínas de recubrimiento de esporas (CotH) del hongo a los receptores del huésped de la proteína reguladora de glucosa 78 (GRP78) en las células endoteliales. [17] La necrosis tisular bloquea la entrada de antimicóticos a los sitios infectados, evitando así la eliminación y promoviendo la circulación de la enfermedad. [18] La mucormicosis es altamente susceptible en pacientes inmunodeprimidos y puede infectar principalmente el cuerpo en sitios pulmonares , rinocerebrales, cutáneos y gastrointestinales. [1] [17] Los factores que ponen a un individuo en riesgo de manifestar la enfermedad incluyen el uso de corticosteroides , la diabetes y la neutropenia persistente . [17]
Dado que la enfermedad es rara, hay una falta de hallazgos experimentales que evalúen la eficacia de regímenes de tratamiento específicos para la mucormicosis. [17] El agente antimicótico más confiable contra la mucormicosis es la anfotericina , sin embargo, el uso de este en combinación con voriconazol provocó una lesión renal aguda al ingreso de un hombre de 41 años que estaba doblemente infectado por Aspergillus fumigatus y M. microspora . [17] Para prevenir un daño renal permanente, se cambió la terapia a la administración del antimicótico de amplio espectro isavuconazol durante 15 días, sin embargo, esto también provocó complicaciones en el paciente. [17] Finalmente, su infección gastrointestinal por Mycotypha se trató con una combinación de posaconazol y micafungina , que resultó ser más eficaz que la monoterapia, y finalmente se curó de la enfermedad extirpando quirúrgicamente una parte de su estómago para controlar el sangrado gastrointestinal. [17] [19] [20] Este caso raro proporciona una idea de los posibles protocolos de tratamiento para las infecciones por M. microspora y A. fumigatus en humanos; sin embargo, es esencial realizar más investigaciones centradas en las infecciones causadas únicamente por M. microspora para formular un régimen de tratamiento específico contra esta especie.
Las proteínas CotH se encuentran en hongos del orden Mucorales, y el bloqueo de su función debilita su capacidad de invadir células endoteliales y reduce la presentación de mucormicosis en ratones. [21] [22]
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