Compuesto químico
La micafungina , que se comercializa bajo la marca Mycamine , es un medicamento antimicótico equinocandínico que se utiliza para tratar y prevenir infecciones fúngicas invasivas, como candidemia , abscesos y candidiasis esofágica . Inhibe la producción de beta-1,3-glucano , un componente esencial de las paredes celulares de los hongos que no se encuentra en los mamíferos.
Administrado por vía intravenosa , Micafungin recibió la aprobación final de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) en marzo de 2005 y obtuvo la aprobación en la Unión Europea en abril de 2008. Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [1]
En agosto de 2023, Sandoz adquirió Mycamine de Astellas Pharma . [2]
Indicaciones
Micafungina está indicado para el tratamiento de candidemia , candidiasis diseminada aguda , peritonitis por Candida , abscesos y candidiasis esofágica .
La micafungina actúa inhibiendo la sintetasa de 1,3-beta-D-glucano en función de la concentración, lo que da como resultado una menor formación de 1,3-beta-D-glucano, un polisacárido esencial que constituye un tercio de la mayoría de las paredes celulares de Candida spp. Esta disminución de la producción de glucano conduce a una inestabilidad osmótica y, por lo tanto, a la lisis celular. [3] [4]
Dosificación
El metabolismo de la micafungina se produce en el hígado a través de la acrifosulfatasa, seguida de un metabolismo secundario por una transferasa. Se deben tomar precauciones con respecto a la dosificación, ya que la micafungina inhibe débilmente el CYP3A4. [5] [6]
Formas de dosificación
La micafungina es un producto antimicótico natural derivado de otros hongos como mecanismo de defensa ante la competencia de nutrientes, etc. En concreto, la micafungina se deriva del FR901379 y es producida por Coleophoma empetri . [7] [8]
Referencias
- ^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ Dharma RK (28 de agosto de 2023). «Sandoz concluye la adquisición del agente antifúngico Mycamine». Tecnología farmacéutica . Consultado el 29 de agosto de 2023 .
- ^ Pappas PG, Rotstein CM, Betts RF, Nucci M, Talwar D, De Waele JJ, et al. (octubre de 2007). "Micafungina versus caspofungina para el tratamiento de la candidemia y otras formas de candidiasis invasiva". Enfermedades Infecciosas Clínicas . 45 (7): 883–93. doi : 10.1086/520980 . PMID 17806055.
- ^ Pettengell K, Mynhardt J, Kluyts T, Lau W, Facklam D, Buell D, et al. (Grupo de estudio sudafricano FK463) (agosto de 2004). "Tratamiento exitoso de la candidiasis esofágica con micafungina: un nuevo agente antimicótico sistémico". Farmacología y terapéutica alimentaria . 20 (4): 475–81. doi : 10.1111/j.1365-2036.2004.02083.x . PMID 15298643. S2CID 31500007.
- ^ Carver PL (octubre de 2004). "Micafungina". Los anales de la farmacoterapia . 38 (10): 1707–21. doi :10.1345/aph.1D301. PMID 15340133. S2CID 265942428.
- ^ Kohno S, Masaoka T, Yamaguchi H, Mori T, Urabe A, Ito A, et al. (2004). "Un estudio clínico multicéntrico, abierto, de micafungina (FK463) en el tratamiento de micosis profunda en Japón". Revista escandinava de enfermedades infecciosas . 36 (5): 372–9. doi :10.1080/00365540410020406. PMID 15287383. S2CID 10873612.
- ^ Hashimoto S (enero de 2009). "Micafungina: una equinocandina sulfatada". La revista de antibióticos . 62 (1): 27–35. doi : 10.1038/ja.2008.3 . PMID 19132058.
- ^ Fujie A (2007). "Descubrimiento de la micafungina (FK463): un nuevo fármaco antifúngico derivado de un producto natural". Química pura y aplicada . 79 (4): 603–614. doi : 10.1351/pac200779040603 .
Lectura adicional
- Eschenauer G, Depestel DD, Carver PL (marzo de 2007). "Comparación de antifúngicos de equinocandina". Terapéutica y gestión de riesgos clínicos . 3 (1): 71–97. doi : 10.2147/tcrm.2007.3.1.71 . PMC 1936290. PMID 18360617 .