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Morganella morganii

Morganella morganii es una especie de bacteria Gram-negativa . [2] Tiene una relación comensal dentro de los tractos intestinales de humanos, mamíferos y reptiles como flora normal. [2] Aunque M. morganii tiene una amplia distribución, se considera una causa poco común de infección adquirida en la comunidad, y se encuentra con mayor frecuencia en infecciones posoperatorias y otras infecciones nosocomiales , como infecciones del tracto urinario . [3]

Identificación histórica y sistemática

Morganella morganii fue descrita por primera vez por el bacteriólogo británico H. de R. Morgan en 1906 como bacilo de Morgan. Morgan aisló la bacteria de las heces de bebés que habían tenido "diarrea de verano". [4] Más tarde, en 1919, Winslow et al. nombraron al bacilo de Morgan, Bacillus morganii . Sin embargo, en 1936, Rauss renombró a B. morganii como Proteus morganii . Fulton, en 1943, demostró que B. columbensis y P. morganii eran la misma y definió el género Morganella , debido a la hibridación ADN-ADN . [5] En 1943, Fulton intentó definir una subespecie , M. m. columbensis . [6] Sin embargo, en 1962, un artículo de revisión de Ewing informó que M. columbensis había sido reidentificada como Escherichia coli , eliminando así ese organismo del género Morganella . [6]

Microbiología

M. morganii cultivada en agar sangre

Morganella morganii es anaeróbica facultativa y oxidasa negativa. Sus colonias aparecen de color blanquecino y opaco cuando se cultivan en placas de agar . [7] Las células de M. morganii son bastones rectos, de aproximadamente 0,6–0,7  μm de diámetro y 1,0–1,7 μm de longitud. Este organismo se desplaza mediante flagelos peritricos , pero algunas cepas no forman flagelos a 30 °C (86 °F). [8]

M. morganii se divide en dos subespecies : M. morganii subsp. morganii y M. morganii subsp. sibonii . [6] M. morganii subsp. sibonii puede fermentar trehalosa , mientras que subsp. morganii no puede, y este es el fenotipo principal utilizado para diferenciarlas. [6]

M. morganii puede producir la enzima catalasa , por lo que es capaz de convertir el peróxido de hidrógeno en agua y oxígeno. Esta es una enzima común que se encuentra en la mayoría de los organismos vivos. Además, es positiva en la prueba del indol , lo que significa que este organismo puede dividir el triptófano en indol, piruvato y amoníaco . M. morganii también produce ureasa, lo que le permite descomponer la urea. [9] El rojo de metilo da positivo en M. morganii , un tinte indicador que se vuelve rojo debido a la producción de ácido de la bacteria durante la fermentación . [7] Bacterias similares de los géneros Proteus y Providencia estrechamente relacionados , M. morganii es capaz de desaminar el triptófano a través de la producción de triptófano desaminasa (TDA). [ cita requerida ]

Papel de las bacterias

Aunque es un patógeno humano poco común, se ha informado que M. morganii causa infecciones del tracto urinario, infecciones de heridas quirúrgicas nosocomiales, peritonitis , infección del sistema nervioso central , endoftalmitis , neumonía , corioamnionitis , sepsis neonatal , piomiositis , fascitis necrotizante y artritis . Se han descrito numerosos casos de infección nosocomial, generalmente como infecciones de heridas posquirúrgicas o infecciones del tracto urinario. Los pacientes en los que se desarrolla bacteriemia suelen estar inmunodeprimidos , ser diabéticos o ancianos, o tener al menos una enfermedad subyacente grave. [ cita requerida ] M. morganii ha sido considerado un patógeno oportunista normalmente inofensivo, pero algunas cepas portan " plásmidos resistentes a los antibióticos " y se han asociado con brotes nosocomiales de infecciones. [10] Varios informes indican que M. morganii causa sepsis , ectima , endoftalmitis y corioamnionitis , y más comúnmente infecciones del tracto urinario, infecciones de tejidos blandos , artritis séptica , meningitis y bacteriemia , en los últimos 2 casos con frecuentes consecuencias fatales. [11]

En un caso poco frecuente publicado en 2003, un paciente presentó necrosis bilateral de los párpados superior e inferior. En el análisis microbiológico, se observó que las áreas presentaban un crecimiento intenso de M. morganii . [12]

Tratamiento y resistencia a los antibióticos

El tratamiento de las infecciones por M. morganii puede incluir: [ cita requerida ]

Un estudio realizado en el Hospital Universitario de Heraklion , Creta , Grecia , mostró una tasa de éxito del 92% en el uso de estos antibióticos . [13]

Sin embargo, algunas cepas de M. morganii son resistentes a la penicilina , ampicilina/sulbactam , oxacilina , cefalosporinas de primera y segunda generación, macrólidos , lincosamidas , fosfomicina , colistina y polimixina B. [ 3] La aparición de cepas altamente resistentes de M. morganii se ha asociado con el uso de cefalosporinas de tercera generación. [3]

Las infecciones polimicrobianas son causadas con mayor frecuencia por este microbio que además daña la piel, los tejidos blandos y el tracto urogenital ; estas pueden curarse mediante el uso de los antibióticos antes mencionados. [13]

Referencias

  1. ^ de UniProt. Morganella morganii (Proteus morganii)
  2. ^ de eMedicine. Infecciones por morganella
  3. ^ abc "Infecciones por Morganella". Medscape . Consultado el 5 de diciembre de 2012 .
  4. ^ Pulaski, EJ; Deitz, GW (1940). "Septicemia causada por el bacilo de Morgan". Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 115 (11): 922. doi :10.1001/jama.1940.72810370001008. ISSN  0002-9955.
  5. ^ Chen, Yu-Tin; Peng, Hwei-Ling; chiíta, Wei-Chung; Hsu, Fang-Rong; Ken, Chuian-Fu; Tsao, Yu-Ming; Chen, Chang-Hua; Liu, Chun-Eng; Hsieh, Ming-Feng; Chen, Huang-Chi; Tang, Chuan-Yi; Ku, Tien-Hsiung (2012). "Secuenciación del genoma completo e identificación de genes relacionados con la patogenicidad de Morganella morganii KT". Genómica BMC . 13 (Suplemento 7): T4. doi : 10.1186/1471-2164-13-S7-S4 . ISSN  1471-2164. PMC 3521468 . PMID  23282187. 
  6. ^ abcd O'Hara CM, Brenner FW, Miller JM (13 de octubre de 2000). "Clasificación, identificación y significado clínico de Proteus, Providencia y Morganella". Clinical Microbiology Reviews . 4. 13 (4): 534–546. doi :10.1128/cmr.13.4.534-546.2000. PMC 88947 . PMID  11023955. 
  7. ^ ab Herrara, Jose. "Morganella morganii". Truman State University Biology . Truman State University . Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2012 . Consultado el 6 de diciembre de 2012 .
  8. ^ "Morganella morganii". Universidad de Windsor . Consultado el 6 de diciembre de 2012 .
  9. ^ Hu, LT; Nicholson, EB; Jones, BD; Lynch, MJ; Mobley, HL (junio de 1990). "Ureasa de Morganella morganii: purificación, caracterización y aislamiento de secuencias genéticas". J Bacteriol . 172 (6): 3073–80. doi :10.1128/jb.172.6.3073-3080.1990. PMC 209110 . PMID  2345135. 
  10. ^ Senior, W; S. Voros (1990). "Tipificación del perfil proteico: un nuevo método de tipificación de cepas de Morganella morganii" (PDF) . Journal of Medical Microbiology . 33 (4): 259–264. doi :10.1099/00222615-33-4-259. PMID  1701835. Archivado desde el original (PDF) el 4 de septiembre de 2011 . Consultado el 6 de diciembre de 2012 .
  11. ^ Singla, Nidhi; Neelam Kaistha; Neelam Gulati; Jagdish Chander (julio-septiembre de 2010). "Morganella morganii podría ser un importante patógeno en las unidades de cuidados intensivos". Indian Journal of Critical Care Medicine . 14 (3): 154–155. doi : 10.4103/0972-5229.74176 . PMC 3021833 . PMID  21253351. 
  12. ^ Shenoy MD; AU Shenoy; AM Rajay; ZH al Mahrooqui (2003). "Úlcera periorbitaria necrótica debida a Morganella morganii" (PDF) . Asian Journal of Ophthalmology . 1. 5 . Archivado desde el original (PDF) el 2 de febrero de 2014 . Consultado el 10 de diciembre de 2012 .
  13. ^ ab Falagas, ME; PK Kavvadia; E. Mantadakis; DP Kofteridis; IA Bliziotis; E. Saloustros; S. Maraki; G. Samonis (2006). "Infecciones por Morganella morganii en un hospital terciario general". Estudio clínico y epidemiológico . 34 (6): 315–321. doi :10.1007/s15010-006-6682-3. PMID  17180585. S2CID  6599259.

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