El escándalo del Hospital Stafford se refiere a la mala atención y las altas tasas de mortalidad entre los pacientes del Hospital Stafford , Stafford , Inglaterra, durante la primera década del siglo XXI. El hospital estaba dirigido por Mid Staffordshire NHS Foundation Trust y supervisado por la Autoridad de Salud Estratégica de West Midlands . Ha pasado a llamarse Hospital Comarcal . El escándalo también provocó la dimisión del jefe del NHS, Sir David Nicholson, en 2013.
Julie Bailey , cuya madre murió en el Hospital Stafford en 2007, inició una campaña llamada Cure the NHS para exigir cambios en el hospital. Contó con el apoyo del Staffordshire Newsletter, pero el Foro de Participación Pública y de Pacientes y los gobernadores del fideicomiso se mostraron a la defensiva. [1]
El escándalo llamó la atención nacional debido a una investigación realizada por la Comisión de Salud en 2008 sobre el funcionamiento del Hospital Stafford en Stafford , Inglaterra. La comisión fue alertada en primer lugar por las "tasas de mortalidad aparentemente elevadas entre los pacientes ingresados en urgencias". [2] Cuando Mid Staffordshire NHS Foundation Trust , responsable de administrar el hospital, no proporcionó lo que la comisión consideró una explicación adecuada, se llevó a cabo una investigación a gran escala entre marzo y octubre de 2008. [2] Publicado en marzo En 2009, el informe de la comisión criticó severamente la gestión del Foundation Trust y detalló las condiciones e insuficiencias del hospital. Los informes de prensa sugirieron que debido a la atención deficiente murieron entre 400 y 1200 pacientes más entre 2005 y 2008 de lo que se hubiera esperado para el tipo de hospital, [3] [4] basándose en cifras de un modelo de mortalidad, pero el informe final de la Comisión de Salud El informe concluyó que sería engañoso vincular la atención inadecuada con un número o rango específico de muertes. [5] [6]
La Comisión de Salud criticó a la junta directiva de la fundación, encabezada por el director ejecutivo, el Sr. Yeates, y la presidenta, la Sra. Brisby, por celebrar reuniones de la junta directiva a puerta cerrada y "por hacer recortes en personal y servicios para obtener un superávit por valor de millones de libras en el final de cada año", porque "los jefes se centraron en que el Trust lograra excedentes de millones de libras durante un período de tres años, para obtener el estatus de Fundación", [7] un objetivo que había sido fomentado por los sucesivos gobiernos que establecían fechas límite para que todos Se suponía que los fideicomisos del NHS habían alcanzado el estatus de fideicomiso de fundación del NHS . Por ejemplo, en 2009, el Departamento de Salud anunciaba "Un nuevo tipo de hospital del NHS". [8]
El director ejecutivo del fideicomiso, Martin Yeates, fue suspendido (con sueldo completo) y su presidenta, Toni Brisby, renunció. [4] [9] [10] El 15 de mayo de 2009, Yeates dimitió. [7] El Primer Ministro Gordon Brown y el Secretario de Salud Alan Johnson pidieron disculpas a quienes sufrieron en el hospital. [4] [11] En respuesta al escándalo, las tasas de mortalidad de todos los hospitales del Servicio Nacional de Salud se han hecho accesibles en un sitio web. [12]
Cynthia Bower , que fue directora ejecutiva del NHS West Midlands desde 2006 , fue contratada para dirigir la Comisión de Calidad de la Atención Quango en marzo de 2009, una medida que fue criticada. [13]
El 21 de julio de 2009, el Secretario de Estado de Salud , Andy Burnham , anunció una nueva investigación independiente sobre la atención prestada por Mid Staffordshire Foundation Trust. [14] El informe de investigación, generalmente crítico, se publicó el 24 de febrero de 2010. El informe hacía 18 recomendaciones locales y nacionales, entre ellas que el regulador, Monitor , desautorice el fideicomiso de la fundación. [15] [16]
En febrero de 2010, Burnham acordó realizar una nueva investigación independiente de los órganos encargados, de supervisión y de regulación de los fideicomisos de fundaciones. [15]
Ya en octubre de 2010, se pagaron indemnizaciones por un promedio de 11.000 libras esterlinas a algunas de las familias implicadas. [17]
Las revelaciones sobre la negligencia hacia los pacientes en el hospital de Stafford fueron consideradas profundamente impactantes por todos los sectores de la prensa dominante del Reino Unido; por ejemplo, las enfermeras dejaban a los pacientes en su propia orina. [18] En junio de 2010, la coalición Cameron-Clegg anunció que se llevaría a cabo una investigación pública completa. [19]
La investigación comenzó el 8 de noviembre de 2010, presidida por Robert Francis QC , quien había presidido la cuarta investigación, que había criticado por su competencia limitada. La investigación consideró más de un millón de páginas de pruebas previas, así como audiencias de testigos. [20] El ex director ejecutivo Martin Yeates, quien "dimitió con un pago de más de £400.000 y un fondo de pensión de £1 millón", escapó al interrogatorio en la investigación debido a problemas de salud autoinformados "con post- trastorno de estrés traumático , una condición a menudo asociada con los soldados que regresan de zonas de guerra", pero participó con una declaración escrita. [18]
Helene Donnelly, enfermera del hospital, se quejó de que las dos hermanas que dirigían el departamento habían dicho al personal que mintiera sobre los tiempos de espera. Las Hermanas fueron suspendidas y Helene fue acosada. Posteriormente prestó testimonio en la investigación de Francis y más tarde fue nombrada [21] embajadora para el cambio cultural en Staffordshire y Stoke-on-Trent Partnership NHS Trust.
El informe final de la investigación de Francisco se publicó el 6 de febrero de 2013 y formula 290 recomendaciones. [22] [23]
Académicos de la Universidad de Oxford y del King's College de Londres han criticado las recomendaciones de la investigación de Francisco de imponer legalmente un nuevo deber de apertura, transparencia y franqueza entre el personal del NHS, argumentando que aumentar la "microrregulación" puede producir graves consecuencias no deseadas. [24]
Los abogados médicos ofrecieron su asistencia a familias angustiadas y enojadas que esperaban pruebas de que se había aprendido la lección. Muchas familias de las víctimas sintieron que se habían dejado preguntas cruciales sin respuesta. [25]
El Consejo de Enfermería y Partería (NMC), el regulador de enfermeras y parteras del Reino Unido, celebró audiencias sobre las enfermeras que trabajaban en el fideicomiso tras acusaciones de que no eran aptas para ejercer. Actuando para proteger al público, el NMC eliminó de su registro o suspendió a varias enfermeras como resultado de estas audiencias. Esto incluye a dos que falsificaron tiempos de alta por accidente y emergencia, [26] dos involucrados en la muerte de un paciente diabético [27] y una enfermera que abusó física y verbalmente de un paciente con demencia. [28]
Yeates fue nombrado director ejecutivo de Impact (Alcohol and Addiction Services Shropshire y Telford) en noviembre de 2012. [29] Más tarde, en noviembre de 2013 se supo que se había acordado con él un "acuerdo de compromiso", por el cual había dejado el NHS con un acuerdo de amordaza en vigor. [30]
En abril de 2013, Monitor puso bajo administración el Hospital Stafford . Esta medida "se tomó después de que un equipo de revisión concluyera que sus servicios eran clínica y financieramente insostenibles... [y también] concluyó que era poco probable que el Trust pudiera pagar sus deudas". [31]
En abril de 2013, Yeates y Brisby fueron remitidos a la Fiscalía de la Corona por el Ayuntamiento de Stafford "por acusaciones de mala conducta en cargos públicos al proporcionar a sabiendas pruebas falsas y engañosas relacionadas con las tasas de mortalidad al comité de escrutinio y revisión legal del consejo". [31]
Sir David Nicholson , responsable del Servicio Nacional de Salud (NHS), responsable del hospital en el momento álgido de las quiebras entre 2005 y 2006, dimitió en mayo de 2013 en relación con este escándalo. [32]
Un estudio independiente de 2008 sobre las tasas de mortalidad hospitalarias estandarizadas encontró que la medida de mortalidad desarrollada por la Unidad Foster del Imperial College es propensa a sesgos metodológicos y que no era creíble afirmar que la variación en las tasas de mortalidad refleja diferencias en la calidad de la atención. [33] En 2015, The Guardian modificó un artículo de 2013:
...investigaciones posteriores sobre la mala atención en el hospital de Stafford, incluidos los dos informes de Sir Robert Francis QC, dijeron que esta estimación controvertida, que apareció sólo en un borrador de informe de 2009 de la comisión de Salud y se basó en estadísticas de mortalidad, era una medida poco confiable de muertes evitables. El informe de Francis de febrero de 2013 concluyó que sería peligroso inferir de estas estadísticas que hubo un número particular de muertes evitables o innecesarias en el fideicomiso. [34]
Según Jeremy Hunt, la investigación describió un fracaso sistemático tanto del NHS como del Departamento de Salud para abordar estos problemas. Proteger la reputación del NHS se había vuelto más importante. Concentrarse en objetivos nacionales llevó a que los directivos restaran prioridad a la seguridad y el bienestar de los pacientes. [35]
El 30 de enero de 2019, Channel 4 anunció que habían encargado un drama sobre el escándalo del Hospital Stafford desde la perspectiva de Julie Bailey . [36]
{{cite news}}: |author=tiene nombre genérico ( ayuda )se concluyó que no sería seguro inferir de las cifras que hubo un número particular o un rango de muertes evitables o innecesarias en el Trust.
1.10 El objetivo del Gobierno es que para 2008, todos los NHS Trusts hayan alcanzado un estándar que les permita solicitar el estatus de NHS Foundation Trust. Esto garantizará que en todo el país existan organizaciones de alto rendimiento que estén capacitadas para brindar servicios de alta calidad a la población local, de modo que ninguna parte del NHS quede atrás.
52°48′40″N 2°5′52″O / 52.81111°N 2.09778°W / 52.81111; -2.09778