Michael Ellis DeBakey (7 de septiembre de 1908 - 11 de julio de 2008) fue un cirujano general y cardiovascular , científico y educador médico estadounidense que se convirtió en presidente del Departamento de Cirugía, presidente y rector del Baylor College of Medicine en el Texas Medical Center en Houston , Texas. [1] Su carrera abarcó casi ocho décadas.
Nacido en el seno de una familia de inmigrantes libaneses , DeBakey se sintió inspirado a seguir una carrera en medicina por los médicos que había conocido en la farmacia de su padre, y al mismo tiempo aprendió a coser con su madre. Posteriormente asistió a la Universidad de Tulane para realizar su curso premédico y a la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane para estudiar medicina. En Tulane, desarrolló una versión de la bomba de rodillos , que inicialmente utilizó para transfundir sangre directamente de persona a persona y que más tarde se convirtió en un componente de la máquina corazón-pulmón . Tras una formación quirúrgica temprana en el Charity Hospital , se animó a DeBakey a completar sus becas de cirugía en Europa, antes de regresar a la Universidad de Tulane en 1937. Durante la Segunda Guerra Mundial , trabajó en la División de Consultores Quirúrgicos de la Oficina del Cirujano General del Ejército, y más tarde participó en el establecimiento de la Administración de Veteranos.
Las innovaciones quirúrgicas de DeBakey incluyeron procedimientos novedosos para reparar aneurismas y disecciones aórticas , el desarrollo de dispositivos de asistencia ventricular y la introducción de sustitutos vasculares protésicos. DeBakey recibió numerosos premios, entre ellos el Premio Albert Lasker , la Medalla Presidencial de la Libertad , la Medalla Nacional de la Ciencia y la Medalla de Oro del Congreso . Además, varias instituciones llevan su nombre.
Michael DeBakey nació como Michel Dabaghi ( árabe : ميشيل دبغي ) el 7 de septiembre de 1908 en Lake Charles, Luisiana . Sus padres, Shiker y Raheeja Dabaghi (que se anglicanizó como DeBakey) eran inmigrantes de Marjeyoun , Líbano (entonces Siria otomana), aunque no se conocieron hasta que ambos vivían en los Estados Unidos. Shiker, que había sido vendedor ambulante, se instaló en Lake Charles a principios de la década de 1900 y comenzó a establecer negocios minoristas, particularmente tiendas generales y farmacias. Ambos hablaban francés. El joven Michael ayudó con las tareas manuales y llevaba la contabilidad. [2] DeBakey era el mayor de cinco hijos. Su hermano Ernest también se convirtió en médico, especializándose en cirugía general y torácica. Sus hermanas Lois y Selma también eran académicas y finalmente se unieron a su hermano mayor en el Baylor College of Medicine como miembros de la facultad en comunicaciones médicas. Otra hermana, Selena, murió en 1952.
De niño, DeBakey aprendió a tocar el saxofón y su madre le enseñó a coser, tejer a crochet , tejer a máquina [3] y hacer encaje . [4] A los 10 años ya podía coser su propia camisa. También le intrigaba la Enciclopedia Británica [2] y sus colegas dicen que la leyó de principio a fin. Aprendió francés y alemán y participó en una tropa de Boy Scouts . Ganó premios por las verduras que había cultivado en su jardín. [5]
DeBakey asistió a la Universidad de Tulane, donde se inscribió en un programa de seis años que combinaba estudios de grado y medicina. Obtuvo el título de Licenciado en Ciencias en 1930 y el de Doctor en Medicina en 1932.
Durante su último año en la facultad de medicina de la Universidad de Tulane, [4] y antes de la creación de los bancos de sangre , DeBakey adaptó bombas y tubos de goma antiguos y desarrolló una versión de la bomba de rodillos . Utilizó la bomba para transfundir sangre de forma directa y continua de persona a persona, y más tarde se convirtió en un componente de la máquina corazón-pulmón . [3] [6]
Entre 1933 y 1935, DeBakey permaneció en Nueva Orleans para completar su internado y residencia en cirugía en el Hospital de la Caridad , y en 1935, recibió una maestría por su investigación sobre úlceras de estómago . Como era la tendencia para los cirujanos en formación ambiciosos en ese momento, y como sus mentores Rudolph Matas y Alton Ochsner habían hecho antes que él, se animó a DeBakey a completar sus becas quirúrgicas en la Universidad de Estrasburgo , Francia, con el profesor René Leriche , y en la Universidad de Heidelberg , Alemania, con el profesor Martin Kirschner . [5]
Al regresar a la Facultad de Medicina de Tulane, DeBakey sirvió en la facultad de cirugía desde 1937 hasta 1948. [5]
Junto con su mentor, Alton Ochsner, en 1939 DeBakey postuló un fuerte vínculo entre el tabaquismo y el carcinoma de pulmón, una hipótesis que otros investigadores también apoyaron. [5]
Durante la Segunda Guerra Mundial , DeBakey sirvió en el Ejército de los EE. UU . en la División de Consultores Quirúrgicos de la Oficina del Cirujano General del Ejército. En 1945, se le otorgó la condecoración Legión al Mérito . [7] Aunque en los últimos años a veces se le atribuye el establecimiento del sistema de Hospitales Quirúrgicos Móviles del Ejército, las investigaciones han demostrado que DeBakey en realidad lideró el esfuerzo para evitar el establecimiento de estas unidades. [ ¿Por qué? ] [8]
Permaneció en el ejército de los EE. UU. durante un año después del final de la guerra, donde contribuyó decisivamente a la atención continua de los militares heridos y ayudó a establecer la Administración de Veteranos y la Agencia de Seguimiento Médico. [9] [3] Después de la guerra, regresó a Tulane. [7]
DeBakey se unió a la facultad de la Facultad de Medicina de la Universidad de Baylor (ahora conocida como la Facultad de Medicina de Baylor ) en 1948, y se desempeñó como presidente del departamento de cirugía hasta 1993. DeBakey fue presidente de la facultad desde 1969 hasta 1979, y se desempeñó como su rector desde 1979 hasta enero de 1996, cuando fue nombrado rector emérito. Fue profesor de Olga Keith Wiess y de Servicio Distinguido en el Departamento de Cirugía Michael E. DeBakey en la Facultad de Medicina de Baylor y director del Centro de Cardiología DeBakey para investigación y educación pública en la Facultad de Medicina de Baylor y el Hospital Metodista de Houston . [ cita requerida ]
DeBakey fue miembro del comité asesor médico de la Comisión Hoover y fue presidente de la Comisión Presidencial sobre Enfermedades Cardíacas, Cáncer y Accidentes Cerebrovasculares durante la administración Johnson . Trabajó en numerosas funciones para mejorar los estándares nacionales e internacionales de atención médica. Entre sus numerosos nombramientos consultivos, cumplió tres mandatos en el Consejo Asesor Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los Institutos Nacionales de Salud . [10]
DeBakey contrató al cirujano Denton Cooley en el Baylor College of Medicine en 1951. Colaboraron hasta que Cooley renunció a su puesto de profesor en la universidad en 1969. [11]
En 1980, DeBakey fue consultor en el cuidado de Mohammad Reza Pahlavi , el Sha exiliado de Irán, que se encontraba en las etapas terminales de un linfoma. Debido al hiperesplenismo, el Sha se sometió a una esplenectomía en El Cairo el 28 de marzo de 1980, con DeBakey supervisando un equipo de cirujanos. En la operación, se descubrió que el Sha albergaba una enfermedad metastásica generalizada. Se desarrollaron varias complicaciones en el período postoperatorio, incluido un absceso subfrénico y neumonía. Aunque se trataron con éxito, el Sha sucumbió a su malignidad el 27 de julio. [1]
En la década de 1950, las observaciones y la clasificación de los vasos sanguíneos ateroscleróticos de DeBakey permitieron innovaciones en los tratamientos de las enfermedades vasculares. [7] Su búsqueda del material ideal para hacer injertos lo llevó a una tienda departamental que se había quedado sin nailon, por lo que se decidió por tereftalato de polietileno (Dacron) y compró un metro del material. Utilizando la máquina de coser de su esposa, DeBakey produjo los primeros injertos arteriales de Dacron para reemplazar o reparar vasos sanguíneos. [9] [3] Posteriormente colaboró con un investigador asociado del Philadelphia College of Textiles and Science para crear una máquina de tejer para hacer injertos. [7]
DeBakey realizó la primera endarterectomía carotídea exitosa en 1953. Un año después, fue pionero en técnicas de injertos para las distintas partes de la aorta . [7]
DeBakey fue uno de los primeros cirujanos en realizar cirugías de bypass de la arteria coronaria . Fue pionero en el desarrollo de un corazón artificial y uno de los primeros en utilizar con éxito una bomba cardíaca externa en un paciente: una bomba de bypass del ventrículo izquierdo . [5]
En 1958, para contrarrestar el estrechamiento de una arteria causado por una endarterectomía , [9] DeBakey realizó la primera angioplastia con injerto de parche exitosa . Este procedimiento implicó cubrir la hendidura en la arteria causada por una endarterectomía con un injerto de dacrón o vena. El parche ensanchó la arteria de modo que cuando se cerró, el canal de la arteria volvió a su tamaño normal. [ cita requerida ]
En la década de 1960, DeBakey y su equipo de cirujanos realizaron algunos de los primeros ejemplos de cirugías en película. [6]
DeBakey fundó y presidió la Fundación para la Investigación Biomédica (FBR), cuyo objetivo es promover la comprensión y el apoyo público a la investigación con animales. DeBakey hizo un amplio uso de animales en su investigación. [12] Se enfrentó a los defensores de los derechos y el bienestar animal que se oponen al uso de animales en el desarrollo de tratamientos médicos para humanos cuando afirmó que el "futuro de la investigación biomédica; y en última instancia la salud humana" se vería comprometido si los refugios dejaran de entregar animales excedentes para la investigación médica. [13] En respuesta a la necesidad de la investigación con animales, DeBakey afirmó que "estos científicos, veterinarios, médicos, cirujanos y otros que realizan investigaciones en laboratorios de animales están tan preocupados por el cuidado de los animales como cualquiera puede estarlo. Su respeto por la dignidad de la vida y la compasión por los enfermos y discapacitados, de hecho, es lo que los motivó a buscar formas de aliviar el dolor y el sufrimiento causados por las enfermedades". [14]
DeBakey continuó ejerciendo la medicina hasta su muerte en 2008 a la edad de 99 años. Sus contribuciones al campo de la medicina abarcaron la mayor parte de 75 años. DeBakey operó a más de 60.000 pacientes, incluidos varios jefes de estado. [15] DeBakey y un equipo de cirujanos cardiotorácicos estadounidenses, incluido George Noon, supervisaron una cirugía de quíntuple bypass realizada por cirujanos rusos al presidente ruso Boris Yeltsin en 1996. [16] El 29 de abril de 1999, DeBakey supervisó una cirugía de bypass aortocoronario del presidente azerbaiyano Heydar Aliyev en Cleveland, Ohio, durante la visita de Aliyev a los Estados Unidos. [17]
A finales de 2005, DeBakey sufrió una disección aórtica . [18] Años antes, DeBakey había sido pionero en el tratamiento quirúrgico que ahora lleva su nombre para tratar esta afección. [4] Un dolor agudo en el pecho lo envió al Houston Methodist Hospital , donde el diagnóstico fue confirmado por una tomografía computarizada. [19] DeBakey inicialmente se resistió a la opción quirúrgica, pero a medida que su salud se deterioraba y DeBakey dejaba de responder, el equipo quirúrgico optó por proceder con la intervención quirúrgica. En una decisión controvertida, el comité de ética del Houston Methodist aprobó la operación; el 9 y 10 de febrero, DeBakey, a los 98 años, se convirtió en el paciente de mayor edad en someterse a la cirugía de la que era responsable. [18] La operación de George Noon [19] para reparar su aorta con un injerto de dacrón , similar a uno que había sido pionero décadas antes, [18] duró siete horas. Después de un complicado postoperatorio que requirió ocho meses en el hospital con un costo de más de un millón de dólares, DeBakey fue dado de alta en septiembre de 2006 y recuperó su buena salud. [16] [19]
DeBakey se convirtió en miembro de numerosas sociedades científicas, obtuvo 36 títulos honorarios y recibió cientos de premios. [7]
Recibió la Medalla Presidencial de la Libertad en 1969. En 1987, el presidente Ronald Reagan le otorgó la Medalla Nacional de la Ciencia . [20] Fue miembro del Salón de la Fama de la Atención Sanitaria, una Luminaria Lasker y recibió el Premio a la Trayectoria de las Naciones Unidas y la Medalla Presidencial de la Libertad con Distinción. Recibió el Premio a la Trayectoria de la Fundación para la Investigación Biomédica y en 2000 fue citado como una "Leyenda Viviente" por la Biblioteca del Congreso . El 23 de abril de 2008, recibió la Medalla de Oro del Congreso del presidente George W. Bush , la presidenta de la Cámara de Representantes Nancy Pelosi y el líder de la mayoría del Senado Harry Reid . [21] [22] [23] Los principales premios de DeBakey incluyen: [5] [7] [24]
Otros premios incluyen:
DeBakey se casó con Diana Cooper después de regresar de Europa en 1937, y tuvieron cuatro hijos: Michael, Denis, Ernest y Barry. [5] Después de que Diana muriera en 1972, se casó con la actriz alemana Katrin Fehlhaber, con quien tuvo una hija, Olga-Katarina. [3]
Sus colegas y alumnos han descrito a DeBakey como un "jefe estricto" [32] . El ex alumno Jeremy R. Morton describió cómo "podía ser dulce como la miel cuando se trataba de pacientes y estudiantes de medicina, pero podía ser brutal con los residentes de cirugía". [3]
DeBakey murió por causas naturales en el Hospital Metodista de Houston el 11 de julio de 2008, a la edad de 99 años. [4] [33] Después de reposar en el Ayuntamiento de Houston , el primero en hacerlo, [34] DeBakey recibió un servicio conmemorativo en la Co-Catedral del Sagrado Corazón el 16 de julio de 2008. [35] El Secretario del Ejército le concedió el entierro en el Cementerio Nacional de Arlington. [36] El 21 de enero de 2009, DeBakey se convirtió en el primer destinatario póstumo del Premio de Liderazgo Denton A. Cooley . [37]
En 1976, los estudiantes en prácticas de DeBakey fundaron la Sociedad Internacional de Cirugía Cardiovascular Michael E. DeBakey, que más tarde cambió su nombre a Sociedad Internacional de Cirugía Michael E. DeBakey. [38] Cada dos años se entrega el Premio de Cirugía Michael E. DeBakey. [7] [39]
El Premio Albert Lasker de Investigación Médica Clínica, otorgado por la Fundación Lasker desde 1946, pasó a llamarse Premio de Investigación Médica Clínica Lasker-DeBakey en honor a DeBakey en 2008. [40]
A principios de 2008, DeBakey asistió a la ceremonia inaugural de la nueva Biblioteca y Museo Michael E. DeBakey en el Baylor College of Medicine de Houston, [41] que rinde homenaje a su vida, su trabajo y su dedicación a la atención y la enseñanza. El museo se inauguró oficialmente el viernes 14 de mayo de 2010. [42]
En honor a DeBakey, la Fundación Médica DeBakey, en conjunto con el Baylor College of Medicine , selecciona anualmente a los destinatarios de los Premios a la Excelencia en Investigación Michael E. DeBakey, MD. [43] Los premios reconocen a los profesores que han publicado contribuciones científicas destacadas a la investigación biomédica clínica o básica. Los premios están financiados por la Fundación Médica DeBakey y han financiado a investigadores del Centro de Terapia Celular y Génica del Centro Oncológico Infantil de Texas . [44]
La fundación ayudó a establecer el Fondo de Becas Michael E. DeBakey, Selma DeBakey y Lois DeBakey en Humanidades Médicas en la Universidad de Baylor . La beca designa a los beneficiarios del premio como "Académicos DeBakey" en reconocimiento al legado de la familia DeBakey. [45]
La Escuela Secundaria DeBakey para Profesiones de la Salud , el Centro Cardíaco y Vascular DeBakey de Houston Methodist y el Centro Médico de Asuntos de Veteranos Michael E. DeBakey en Houston en el Centro Médico de Texas en Houston llevan el nombre de DeBakey. Tuvo un papel en el establecimiento del Instituto Cardíaco Michael E. DeBakey en el Centro Médico Hays en Kansas. Varias pinzas y fórceps quirúrgicos vasculares atraumáticos que DeBakey introdujo también llevan su nombre. [46] El Instituto Michael E. DeBakey en la Facultad de Medicina Veterinaria y Ciencias Biomédicas de Texas A&M , fundado como una colaboración entre Texas A&M , la Facultad de Medicina de Baylor y el Centro de Ciencias de la Salud de UT en Houston para la investigación cardiovascular, recibió su nombre en honor a DeBakey. [47]
Los escritos de DeBakey se reflejan en su autoría o coautoría en más de 1.300 artículos, capítulos y libros médicos publicados sobre diversos aspectos de la cirugía, la medicina, la salud, la investigación médica y la educación médica, así como en debates éticos, socioeconómicos y filosóficos en esos campos. Además de sus escritos académicos, DeBakey fue coautor de obras populares como The Living Heart , The Living Heart Shopper's Guide y The Living Heart Guide to Eating Out . Entre sus publicaciones se incluyen:
DeBakey trabajó en su primer libro con Gilbert Wheeler Beebe después de la Segunda Guerra Mundial:
