stringtranslate.com

Dieta mediterránea

Algunos de los productos que componen la dieta mediterránea

La dieta mediterránea es un concepto inventado por primera vez en 1975 por el biólogo estadounidense Ancel Keys y la química Margaret Keys. La dieta se inspiró en los supuestos hábitos alimentarios y la comida tradicional típica de Creta, gran parte del resto de Grecia y el sur de Italia, y se formuló a principios de la década de 1960. [1] Es distinta de la cocina mediterránea , que abarca las cocinas reales de los países mediterráneos, y de la dieta atlántica del noroeste de España y Portugal. Si bien se inspiró en un tiempo y un lugar específicos, la "dieta mediterránea" se perfeccionó posteriormente en función de los resultados de múltiples estudios científicos. [2]

Este enfoque enfatiza una dieta basada en plantas , centrándose en cereales no procesados , legumbres , verduras y frutas . [3] [4] También incluye un consumo moderado de pescado , productos lácteos (principalmente queso y yogur ) y una baja cantidad de carne roja . [3] [5] El aceite de oliva se ha estudiado como un factor de salud potencial para reducir la mortalidad por todas las causas y el riesgo de enfermedades crónicas . [6]

La dieta mediterránea se asocia con una reducción de la mortalidad por todas las causas en estudios observacionales . [7] [8] Una revisión de 2017 proporcionó evidencia de que la dieta mediterránea reduce el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte prematura. [9] La dieta mediterránea puede ayudar a perder peso en personas obesas . [10] La dieta mediterránea es una de las tres dietas saludables recomendadas en las Guías Alimentarias para Estadounidenses 2015-2020 , junto con la dieta DASH y la dieta vegetariana . [11]

Como recomendación nutricional, la dieta mediterránea se diferencia de las prácticas culturales identificadas por la UNESCO en 2010 bajo el título "Dieta mediterránea" en la Lista Representativa del Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad , que definió la dieta como "un conjunto de habilidades, conocimientos, rituales, símbolos y tradiciones relacionados con los cultivos, la cosecha, la pesca, la ganadería, la conservación, la transformación, la cocción y, en particular, el intercambio y el consumo de alimentos". [12] [13]

Efectos sobre la salud

Una revisión de 2017 encontró evidencia de que la práctica de una dieta mediterránea podría conducir a un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares , incidencia general de cáncer , enfermedades neurodegenerativas , diabetes y muerte prematura . [9] Una revisión de 2018 mostró que la práctica de la dieta mediterránea puede mejorar el estado de salud general, como un menor riesgo de enfermedades no infecciosas, menores costos totales de vida y menores costos de la atención médica nacional . [14] Una revisión de 2016 encontró una pérdida de peso similar a la de otras dietas. [15] Una revisión Cochrane de 2019 encontró que todavía existe incertidumbre con respecto a los efectos del asesoramiento sobre la dieta de estilo mediterráneo sobre la aparición de enfermedades cardiovasculares y los factores de riesgo en personas con y sin enfermedad cardiovascular existente. [16]

Las directrices nacionales de EE. UU. para 2015-2020 diseñaron un "Patrón de alimentación saludable al estilo mediterráneo", evaluado en comparación con los patrones de la dieta mediterránea y que refleja sus resultados positivos para la salud. Se diseñó a partir del "Patrón de alimentación saludable al estilo estadounidense", pero contiene más frutas y mariscos y menos productos lácteos. [11] En la década de 2020, las investigaciones sobre la dieta mediterránea indican que esta puede contribuir a la salud. [17]

Enfermedad cardiovascular

La dieta mediterránea se incluye entre los patrones dietéticos que pueden reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. [10] Una revisión Cochrane de 2013 encontró evidencia limitada de que una dieta mediterránea afecta favorablemente los factores de riesgo cardiovascular . [16] Un metaanálisis de 2013 comparó las dietas mediterráneas, veganas , vegetarianas, de bajo índice glucémico, bajas en carbohidratos, altas en fibra y altas en proteínas con dietas de control. La investigación concluyó que las dietas mediterráneas, bajas en carbohidratos , de bajo índice glucémico y altas en proteínas son efectivas para mejorar los marcadores de riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes, mientras que hubo evidencia limitada de un efecto de las dietas vegetarianas en el control glucémico y los niveles de lípidos no relacionados con la pérdida de peso. [18] Sin embargo, surgieron revisiones más cautelosas a principios de 2016, lo que generó inquietudes sobre la calidad de las revisiones sistemáticas anteriores que examinaron el impacto de una dieta mediterránea en los factores de riesgo cardiovascular. [19] Estas revisiones insistieron en la necesidad de una mayor investigación estandarizada, [20] afirmando que la evidencia de una posible prevención de enfermedades cardiovasculares mediante la dieta era "limitada y altamente variable". [21] Las revisiones de 2016-17 llegaron a conclusiones similares sobre la capacidad de una dieta mediterránea para mejorar los factores de riesgo cardiovascular, como la reducción del riesgo de hipertensión y otras enfermedades cardiovasculares. [9] [22] Se recomienda una dieta mediterránea como un medio para reducir la apolipoproteína B. [23]

La dieta mediterránea es baja en grasas saturadas con altas cantidades de grasas monoinsaturadas y fibra dietética . Un posible factor son los posibles efectos sobre la salud del aceite de oliva en la dieta mediterránea. El aceite de oliva contiene grasas monoinsaturadas, especialmente ácido oleico , que se encuentra bajo investigación clínica por sus posibles beneficios para la salud. [24] El Panel de Productos Dietéticos, Nutrición y Alergias de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria aprobó las declaraciones de propiedades saludables del aceite de oliva, por la protección de sus polifenoles contra la oxidación de los lípidos en sangre [25] y por la contribución al mantenimiento de niveles normales de colesterol LDL en sangre al reemplazar las grasas saturadas en la dieta con ácido oleico [26] (Reglamento (UE) 432/2012 de la Comisión de 16 de mayo de 2012). [27] Un metaanálisis de 2014 concluyó que un consumo elevado de aceite de oliva se asocia con un riesgo reducido de mortalidad por todas las causas, eventos cardiovasculares y accidente cerebrovascular, mientras que los ácidos grasos monoinsaturados de origen animal y vegetal mixto no mostraron efectos significativos. [28] La Asociación Estadounidense del Corazón analizó la dieta mediterránea como un patrón alimentario saludable que puede reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares . [29]

Una revisión de 2023 encontró evidencia de una reducción de la mortalidad y el riesgo de enfermedades cardiovasculares en mujeres con una dieta de tipo mediterráneo. [30]

Diabetes

En 2014, dos metanálisis encontraron que la dieta mediterránea estaba asociada con un menor riesgo de diabetes tipo 2 , [31] [32] hallazgos similares a los de una revisión de 2017. [9] La Asociación Estadounidense de Diabetes y una revisión de 2019 indicaron que la dieta mediterránea es un patrón dietético saludable que puede reducir el riesgo de diabetes. [33] [34]

Cáncer

Un metaanálisis de 2008 concluyó que seguir estrictamente la dieta mediterránea se correlacionaba con un riesgo reducido de morir de cáncer en un 6 %. [35] Otra revisión de 2014 concluyó que seguir la dieta mediterránea se asociaba con un riesgo reducido de morir de cáncer. [36] Una revisión de 2017 concluyó una tasa reducida de cáncer, aunque la evidencia era débil. [9] Una revisión actualizada en 2021 concluyó que la dieta mediterránea se asocia con un riesgo 13 % menor de mortalidad por cáncer en la población general. [37]

Pérdida de peso en la obesidad

Los adultos con sobrepeso que adoptan dietas mediterráneas pueden perder peso al consumir menos calorías. [38] [39] [40] Una revisión de 2019 encontró que la dieta mediterránea puede ayudar a las personas obesas a reducir la cantidad y mejorar la calidad nutricional de la ingesta de alimentos, con un efecto general de posible pérdida de peso corporal. [10]

Capacidad cognitiva

Una revisión sistemática de 2016 encontró una relación entre una mayor adherencia a una dieta mediterránea y un mejor rendimiento cognitivo; no está claro si la relación es causal. [41]

Según una revisión sistemática de 2013, una mayor adherencia a una dieta mediterránea se correlaciona con un menor riesgo de enfermedad de Alzheimer y un deterioro cognitivo más lento. [42] Otra revisión sistemática de 2013 llegó a conclusiones similares y también encontró una asociación negativa con el riesgo de progresar de un deterioro cognitivo leve a Alzheimer, pero reconoció que solo se había realizado una pequeña cantidad de estudios sobre el tema. [43]

Trastorno depresivo mayor

Existe una correlación entre la adherencia a la dieta mediterránea y un menor riesgo de depresión. Los estudios en los que se basan estas correlaciones son observacionales y no demuestran causa y efecto. [44] [45]

Gluten

Como la dieta mediterránea suele incluir productos que contienen gluten, como pasta y pan, el aumento del uso de esta dieta puede haber contribuido al aumento de la tasa de trastornos relacionados con el gluten . [46]

Componentes dietéticos

La pirámide alimentaria de la dieta mediterránea , que resume el patrón de alimentación asociado a esta dieta

Existen variaciones de las "dietas mediterráneas" en diferentes países y entre las poblaciones individuales de la cuenca mediterránea, debido a las diversidades étnicas, culturales, económicas y religiosas. [47] La ​​"dieta mediterránea" tal como la definen los dietistas generalmente incluye los siguientes componentes, [10] que no son típicos de las dietas en la cuenca mediterránea : [48] [49]

Estas proporciones se representan a veces en la pirámide de la dieta mediterránea . En una dieta con una composición aproximada de esta, el contenido de grasa representa entre el 25% y el 35% de la ingesta total de calorías , mientras que la cantidad de grasas saturadas es, como máximo, el 8% del contenido calórico. [49]

Algunas cocinas de la región mediterránea no son totalmente coherentes con las pautas de la dieta mediterránea. Por ejemplo, el aceite de oliva no es la grasa básica en las cocinas de todos los países que bordean el Mediterráneo: en el norte y centro de Italia, la manteca de cerdo y la mantequilla se utilizan comúnmente para cocinar, y el aceite de oliva se reserva para aliñar ensaladas y verduras cocidas; [50] tanto en el norte de África como en Oriente Medio , la grasa de cola de oveja y la mantequilla derretida ( samna ) son grasas básicas tradicionales. [51]

Efectos ambientales

El consumo de una dieta mediterránea o una dieta basada en plantas puede contribuir a mejorar la sostenibilidad ambiental y agrícola , posiblemente debido a un menor uso de productos lácteos, carne de rumiantes y alimentos ultraprocesados . [57] El impacto ambiental y la cantidad de energía necesaria para alimentar al ganado exceden su valor nutricional. [58] [59] En un análisis del ciclo de vida de las emisiones de gases de efecto invernadero de 2014 , los investigadores descubrieron que una dieta similar a la mediterránea puede reducir las emisiones de producción de alimentos por debajo de las de una dieta omnívora para 2050, con una reducción per cápita del 30%. [60] [61]

Historia e investigación

El concepto de dieta mediterránea fue publicitado por primera vez en 1975 por el biólogo estadounidense Ancel Keys y la química Margaret Keys (un equipo formado por marido y mujer), [62] pero no logró un reconocimiento generalizado hasta la década de 1990.

Los datos objetivos que muestran que la dieta mediterránea es saludable tienen su origen en los resultados de estudios epidemiológicos realizados en Calabria , [63] Nápoles y Madrid , confirmados posteriormente por el Estudio de los Siete Países publicado por primera vez en 1970, [64] y un informe extenso en 1980. [65]

La versión más comúnmente entendida de la dieta mediterránea fue presentada por, entre otros, Walter Willett y colegas de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard desde mediados de la década de 1990. [66] [67] [68] [69] La dieta mediterránea se basa en una paradoja: aunque las personas que viven en países mediterráneos tienden a consumir cantidades relativamente altas de grasa, tienen tasas mucho más bajas de enfermedades cardiovasculares que en países como Estados Unidos donde se encuentran niveles similares de consumo de grasa. Un fenómeno paralelo se conoce como la paradoja francesa . [70] Para 2011, la dieta mediterránea fue incluida por algunos autores como una dieta de moda promocionada para perder peso. [71]

Desde aproximadamente 2016, la Asociación Estadounidense del Corazón y la Asociación Estadounidense de Diabetes han recomendado la dieta mediterránea como un patrón dietético saludable que puede reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2 , respectivamente. [29] [72] [33] El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido también recomienda una dieta mediterránea para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. [73] [74]

En 2018, el European Journal of Public Health cuestionó el valor de la dieta mediterránea tradicional debido a la homogeneización de las opciones dietéticas y los productos alimenticios en la economía global. [14] A pesar de esto, la actividad de investigación clínica se mantuvo alta, con resultados favorables informados para varias enfermedades, como el síndrome metabólico . [75]

Véase también

Medios relacionados con la dieta mediterránea en Wikimedia Commons

Referencias

  1. ^ Willett WC (junio de 1995). "Pirámide de la dieta mediterránea: un modelo cultural para una alimentación saludable". The American Journal of Clinical Nutrition . 61 (6): 1402S–1406S. doi : 10.1093/ajcn/61.6.1402S . PMID  7754995.
  2. ^ Davis, Courtney; Bryan, Janet; Hodgson, Jonathan; Murphy, Karen (5 de noviembre de 2015). "Definición de la dieta mediterránea: una revisión de la literatura". Nutrients . 7 (11): 9139–53. doi : 10.3390/nu7115459 . PMC 4663587 . PMID  26556369. 
  3. ^ ab "Dieta mediterránea". Cleveland Clinic. 20 de noviembre de 2022. Consultado el 26 de noviembre de 2023 .
  4. ^ ab Duarte A, Fernandes J, Bernardes J, Miguel G (2016). "Los cítricos como componente de la dieta mediterránea". Revista de dinámica espacial y organizacional - JSOD . 4 : 289–304.
  5. ^ "Revisión de la dieta: dieta mediterránea". The Nutrition Source, Facultad de Salud Pública de la Universidad de Harvard. 1 de abril de 2023. Consultado el 26 de noviembre de 2023 .
  6. ^ Larsson, S (2022). "¿Pueden pequeñas cantidades de aceite de oliva mantener alejada la muerte?". Revista del Colegio Americano de Cardiología . 79 (2): 113–115. doi : 10.1016/j.jacc.2021.11.006 . PMID  35027107. S2CID  245933012.
  7. ^ Arnett, Donna K.; Blumenthal, Roger S.; Albert, Michelle A .; et al. (17 de marzo de 2019). "Guía ACC/AHA de 2019 sobre la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares". Circulation . 140 (11): e596–e646. doi : 10.1161/CIR.0000000000000678 . PMC 7734661 . PMID  30879355. 
  8. ^ Guasch-Ferré, M; Willett, WC (2021). "La dieta mediterránea y la salud: una visión global". Revista de Medicina Interna . 290 (3): 549–566. doi : 10.1111/joim.13333 . PMID  34423871.
  9. ^ abcde Dinu, M; Pagliai, G; Casini, A; Sofi, F (10 de mayo de 2017). "Dieta mediterránea y múltiples resultados de salud: una revisión general de metanálisis de estudios observacionales y ensayos aleatorizados". Revista Europea de Nutrición Clínica . 72 (1): 30–43. doi :10.1038/ejcn.2017.58. hdl : 2158/1081996 . PMID  28488692. S2CID  7702206.
  10. ^ abcd Pallazola, Vincent A.; Davis, Dorothy M.; Whelton, Seamus P.; et al. (2019). "Guía para médicos sobre alimentación saludable para la prevención de enfermedades cardiovasculares". Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes . 3 (3): 251–267. doi :10.1016/j.mayocpiqo.2019.05.001. ISSN  2542-4548. PMC 6713921 . PMID  31485563. 
  11. ^ ab "2015–2020 Dietary Guidelines for Americans" (Directrices nacionales). Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. 7 de noviembre de 2019. Consultado el 7 de noviembre de 2019 .
  12. ^ "Decisión del Comité Intergubernamental: 5.COM 6.41, España, Grecia, Italia y Marruecos han propuesto la dieta mediterránea para su inscripción en la Lista Representativa del Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad". Naciones Unidas (UNESCO), Sección de Patrimonio Cultural Inmaterial. 2010.
  13. ^ "UNESCO – Cultura – Patrimonio inmaterial – Listas y registros – Elementos inscritos – Dieta mediterránea" . Consultado el 3 de abril de 2014 .
  14. ^ ab Martinez-Lacoba, R; Pardo-Garcia, I; Amo-Saus, E; Escribano-Sotos, F (2018). "Dieta mediterránea y resultados en salud: una meta-revisión sistemática". Revista Europea de Salud Pública . Artículos de avance (5): 955–961. doi : 10.1093/eurpub/cky113 . PMID  29992229.
  15. ^ Mancini, JG; Filion, KB; Atallah, R; Eisenberg, MJ (abril de 2016). "Revisión sistemática de la dieta mediterránea para la pérdida de peso a largo plazo". American J Med . 129 (4): 407–415.e4. doi : 10.1016/j.amjmed.2015.11.028 . PMID  26721635.
  16. ^ ab Rees, K; Takeda, A; Martin, N; Ellis, L; Wijesekara, D; Vepa, A; Das, A; Hartley, L; Stranges, S (13 de marzo de 2019). "Dieta de estilo mediterráneo para la prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardiovascular". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2019 (3): CD009825. doi :10.1002/14651858.CD009825.pub3. ISSN  1469-493X. PMC 6414510. PMID 30864165  . 
  17. ^ O'Keefe, James H.; Torres-Acosta, Noel; O'Keefe, Evan L.; Saeed, Ibrahim M.; Lavie, Carl J.; Smith, Sarah E.; Ros, Emilio (22 de septiembre de 2020). "Una dieta pesco-mediterránea con ayuno intermitente: tema de revisión de la semana de JACC". Revista del Colegio Americano de Cardiología . 76 (12): 1484–1493. doi : 10.1016/j.jacc.2020.07.049 . ISSN  1558-3597. PMID  32943166.
  18. ^ Ajala O.; English P.; Pinkney J. (2013). "Revisión sistemática y metaanálisis de diferentes enfoques dietéticos para el tratamiento de la diabetes tipo 2". The American Journal of Clinical Nutrition . 97 (3): 505–516. doi : 10.3945/ajcn.112.042457 . PMID  23364002.
  19. ^ Huedo-Medina, TB; Garcia, M; Bihuniak, JD; Kenny, A; Kerstetter, J (marzo de 2016). "Calidad metodológica de los metanálisis y revisiones sistemáticas sobre la dieta mediterránea y los resultados de las enfermedades cardiovasculares: una revisión". American Journal of Clinical Nutrition (Revisión). 103 (3): 841–50. doi : 10.3945/ajcn.115.112771 . PMID  26864357.
  20. ^ Nissensohn M, Román-Viñas B, Sánchez-Villegas A, Piscopo S, Serra-Majem L (enero de 2016). "El efecto de la dieta mediterránea sobre la hipertensión: una revisión sistemática y un metaanálisis". Revista de educación y comportamiento nutricional (revisión). 48 (1): 42–53.e1. doi :10.1016/j.jneb.2015.08.023. PMID  26483006.
  21. ^ Liyanage T, Ninomiya T, Wang A, Neal B, Jun M, Wong MG, Jardine M, Hillis GS, Perkovic V (2016). "Efectos de la dieta mediterránea en los resultados cardiovasculares: una revisión sistemática y un metaanálisis". PLOS ONE (Revisión). 11 (8): e0159252. Bibcode :2016PLoSO..1159252L. doi : 10.1371/journal.pone.0159252 . PMC 4980102 . PMID  27509006. 
  22. ^ Gay, HC; Rao, SG; Vaccarino, V; Ali, MK (abril de 2016). "Efectos de diferentes intervenciones dietéticas sobre la presión arterial: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Hipertensión . 67 (4): 733–9. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06853 . PMID  26902492. S2CID  24011456.
  23. ^ Lamantia V, Sniderman A, Faraj M (2016). "Manejo nutricional de la hiperapoB". Nutrition Research Reviews . 29 (2): 202–233. doi :10.1017/S0954422416000147. PMID  27821191.
  24. ^ Buckland G, González CA (abril de 2015). "El papel del aceite de oliva en la prevención de enfermedades: un enfoque en la evidencia epidemiológica reciente de estudios de cohorte y ensayos de intervención dietética". Br J Nutr (Revisión). 113 (Supl. 2): S94–101. doi : 10.1017/S0007114514003936 . PMID  26148926.
  25. ^ Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (2011). «Dictamen científico sobre la fundamentación de las declaraciones de propiedades saludables relacionadas con los polifenoles de la aceituna». Revista EFSA . 9 (4): 2033. doi : 10.2903/j.efsa.2011.2033 .
  26. ^ Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (2011). «Dictamen científico sobre la justificación de las declaraciones de propiedades saludables relacionadas con el ácido oleico destinadas a sustituir a los ácidos grasos saturados (AGS) en alimentos o dietas». Revista de la EFSA . 9 (4): 2043. doi : 10.2903/j.efsa.2011.2043 .
  27. ^ «REGLAMENTO (UE) No 432/2012 DE LA COMISIÓN de 16 de mayo de 2012 por el que se establece una lista de declaraciones de propiedades saludables permitidas en los alimentos distintas de las relativas a la reducción del riesgo de enfermedad y al desarrollo y la salud de los niños. Texto pertinente a efectos del EEE». Diario Oficial de la Unión Europea . Consultado el 31 de agosto de 2016 .
  28. ^ Schwingshackl L, Hoffmann G (1 de octubre de 2014). "Ácidos grasos monoinsaturados, aceite de oliva y estado de salud: una revisión sistemática y metaanálisis de estudios de cohorte". Lipids Health Dis (Revisión). 13 : 154. doi : 10.1186/1476-511X-13-154 . PMC 4198773. PMID  25274026 . 
  29. ^ ab Van Horn L, Carson JA, Appel LJ, et al. (29 de noviembre de 2016). "Patrón dietético recomendado para lograr la adherencia a las pautas de la Asociación Estadounidense del Corazón/Colegio Estadounidense de Cardiología (AHA/ACC): una declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón". Circulation . 134 (22): e505–e529. doi : 10.1161/CIR.0000000000000462 . PMID  27789558. S2CID  37889352.
  30. ^ Pant, Anushriya; et al. (14 de marzo de 2023). "Prevención primaria de enfermedades cardiovasculares en mujeres con dieta mediterránea: revisión sistemática y metanálisis". Heart . 109 (16): 1208–1215. doi :10.1136/heartjnl-2022-321930. PMID  36918266. S2CID  257533347 . Consultado el 16 de marzo de 2023 .
  31. ^ Schwingshackl, L; Missbach, B; König, J; Hoffmann, G (22 de agosto de 2014). "Adherencia a una dieta mediterránea y riesgo de diabetes: una revisión sistemática y metanálisis". Public Health Nutrition . 18 (7): 1292–9. doi : 10.1017/S1368980014001542 . PMC 10273006 . PMID  25145972. 
  32. ^ Koloverou, E; Esposito, K; Giugliano, D; Panagiotakos, D (julio de 2014). "El efecto de la dieta mediterránea en el desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2: un metaanálisis de 10 estudios prospectivos y 136.846 participantes". Metabolismo: clínico y experimental . 63 (7): 903–11. doi :10.1016/j.metabol.2014.04.010. PMID  24931280.
  33. ^ ab Asociación Estadounidense de Diabetes (enero de 2019). "5. Gestión del estilo de vida: estándares de atención médica en diabetes-2019". Atención de la diabetes . 42 (Supl 1): S46–S60. doi : 10.2337/dc19-S005 . PMID  30559231.
  34. ^ "8 planes de alimentación para pacientes con prediabetes". Asociación Médica Estadounidense. 25 de diciembre de 2019. Consultado el 4 de octubre de 2020 .
  35. ^ Sofi F, Cesari F, Abbate R, Gensini GF, Casini A (2008). "Adherencia a la dieta mediterránea y estado de salud: metaanálisis". BMJ (Clinical Research Ed.) . 337 (septiembre 11, 2008): a1344. doi :10.1136/bmj.a1344. PMC 2533524. PMID  18786971 . 
  36. ^ Schwingshackl, L; Hoffmann, G (15 de octubre de 2014). "Adherencia a la dieta mediterránea y riesgo de cáncer: una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales". Revista Internacional del Cáncer . 135 (8): 1884–97. doi : 10.1002/ijc.28824 . PMID  24599882. S2CID  10389033.
  37. ^ Morze J, Danielewicz A, Przybyłowicz K (2021). "Una revisión sistemática actualizada y un metanálisis sobre la adherencia a la dieta mediterránea y el riesgo de cáncer". Revista Europea de Nutrición . 60 (3): 1561–1586. doi :10.1007/s00394-020-02346-6. PMC 7987633 . PMID  32770356. 
  38. ^ Estruch, Ramon; Ros, Emilio (1 de septiembre de 2020). «El papel de la dieta mediterránea en la pérdida de peso y las enfermedades relacionadas con la obesidad». Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders . 21 (3): 315–327. doi :10.1007/s11154-020-09579-0. ISSN  1573-2606. PMID  32829455. S2CID  221235205 . Consultado el 23 de marzo de 2021 .
  39. ^ Esposito K, Kastorini CM, Panagiotakos DB, Giugliano D (febrero de 2011). "Dieta mediterránea y pérdida de peso: metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Síndrome metabólico y trastornos relacionados . 9 (1): 1–12. doi :10.1089/met.2010.0031. ISSN  1557-8518. PMID  20973675.
  40. ^ Mancini, Joseph G.; Filion, Kristian B.; Atallah, Renée; Eisenberg, Mark J. (abril de 2016). "Revisión sistemática de la dieta mediterránea para la pérdida de peso a largo plazo". The American Journal of Medicine . 129 (4): 407–415.e4. doi : 10.1016/j.amjmed.2015.11.028 . PMID  26721635.
  41. ^ Petersson, SD; Philippou, E (septiembre de 2016). "Dieta mediterránea, función cognitiva y demencia: una revisión sistemática de la evidencia". Avances en nutrición . 7 (5): 889–904. doi :10.3945/an.116.012138. PMC 5015034 . PMID  27633105. 
  42. ^ Lourida, Iliana; Soni, Maya; Thompson-Coon, Joanna; Purandare, Nitin; Lang, Iain A.; Ukoumunne, Obioha C.; Llewellyn, David J. (julio de 2013). "Dieta mediterránea, función cognitiva y demencia". Epidemiología . 24 (4): 479–489. doi : 10.1097/EDE.0b013e3182944410 . PMID  23680940. S2CID  19602773.
  43. ^ Singh, B; Parsaik, AK; Mielke, MM; Erwin, PJ; Knopman, DS; Petersen, RC; Roberts, RO (2014). "Asociación de la dieta mediterránea con el deterioro cognitivo leve y la enfermedad de Alzheimer: una revisión sistemática y un metanálisis". Journal of Alzheimer's Disease . 39 (2): 271–82. doi :10.3233/JAD-130830. PMC 3946820 . PMID  24164735. 
  44. ^ Lassale, C; Batty, GD; Baghdadli, A; Jacka, F; Sánchez-Villegas, A; Kivimäki, M; Akbaraly, T (julio de 2019). "Índices dietéticos saludables y riesgo de desenlaces depresivos: una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales". Psiquiatría molecular . 24 (7): 965–986. doi :10.1038/s41380-018-0237-8. PMC 6755986 . PMID  30254236. 
  45. ^ Psaltopoulou, T; Sergentanis, TN; Panagiotakos, DB; Sergentanis, IN; Kosti, R; Scarmeas, N (octubre de 2013). "Dieta mediterránea, accidente cerebrovascular, deterioro cognitivo y depresión: un metaanálisis". Anales de neurología . 74 (4): 580–91. doi :10.1002/ana.23944. PMID  23720230. S2CID  5995461.
  46. ^ Volta U, Caio G, Tovoli F, De Giorgio R (2013). "Sensibilidad al gluten no celíaca: preguntas aún por responder a pesar de la creciente concienciación". Inmunología celular y molecular (revisión). 10 (5): 383–392. doi :10.1038/cmi.2013.28. ISSN  1672-7681. PMC 4003198 . PMID  23934026. Muchos factores han contribuido al desarrollo de la patología relacionada con el gluten, empezando por la difusión mundial de la dieta mediterránea, que se basa en una alta ingesta de alimentos que contienen gluten. 
  47. ^ Trichopoulou, A; Martínez-González, MA; Tong, TY; Forouhi, NG; Khandelwal, S; Prabhakaran, D; Mozaffarian, D; de Lorgeril, M (24 de julio de 2014). "Definiciones y posibles beneficios para la salud de la dieta mediterránea: opiniones de expertos de todo el mundo". BMC Medicine . 12 : 112. doi : 10.1186/1741-7015-12-112 . PMC 4222885 . PMID  25055810. 
  48. ^ Lin PH, Aronson W, Freedland SJ (8 de enero de 2015). "Nutrición, intervenciones dietéticas y cáncer de próstata: la evidencia más reciente". BMC Medicine (Revisión). 13 : 3. doi : 10.1186/s12916-014-0234-y . PMC 4823849 . PMID  25573005. 
  49. ^ ab Willett WC; Sacks, F; Trichopoulou, A; Drescher, G; Ferro-Luzzi, A; Helsing, E; Trichopoulos, D (1 de junio de 1995). "Pirámide de la dieta mediterránea: un modelo cultural para una alimentación saludable". American Journal of Clinical Nutrition . 61 (6): 1402S–6S. doi : 10.1093/ajcn/61.6.1402s . PMID  7754995.
  50. ^ Massimo Alberini, Giorgio Mistretta, Guida all'Italia gastronomica , Touring Club Italiano, 1984
  51. ^ Tapper, Richard; Zubaida, Sami (2001). El sabor del tomillo: culturas culinarias del Medio Oriente . Libros en rústica de Tauris Parke. pag. 43.ISBN​ 978-1-86064-603-4.
  52. ^  Este artículo incorpora texto de Courtney Davis, Janet Bryan, Jonathan Hodgson y Karen Murphy disponible bajo la licencia CC BY 4.0. Davis, Courtney; Bryan, Janet; Hodgson, Jonathan; Murphy, Karen (2015). "Definición de la dieta mediterránea; una revisión de la literatura". Nutrients . 7 (11): 9139–9153. doi : 10.3390/nu7115459 . PMC 4663587 . PMID  26556369. 
  53. ^ "Pirámide de la dieta mediterránea" . Consultado el 27 de febrero de 2013 .
  54. ^ Bach-Faig, A.; Berry, EM; Lairon, D.; Reguant, J.; Trichopoulou, A.; Dernini, S.; Medina, FX; Battino, M.; Belahsen, R.; Miranda, G.; Serra-Majem, L.; Mediterranean Diet Foundation Expert Group (2011). "La pirámide de la dieta mediterránea en la actualidad. Actualizaciones científicas y culturales". Public Health Nutrition . 14 (12A): 2274–84. doi : 10.1017/S1368980011002515 . hdl : 10609/92329 . PMID  22166184.
  55. ^ Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura, "Directrices dietéticas basadas en alimentos: Grecia" [1]
  56. ^ Martínez-González, MA; Sánchez-Villegas, A. (2004). "El papel emergente de las dietas mediterráneas en la epidemiología cardiovascular: ¿grasas monoinsaturadas, aceite de oliva, vino tinto o el patrón completo?". Revista Europea de Epidemiología . 19 (1): 9–13. doi :10.1023/b:ejep.0000013351.60227.7b. PMID  15012018. S2CID  8863511.
  57. ^ "Cómo nuestra dieta afecta el cambio climático y qué podemos hacer al respecto". NBC News . 12 de agosto de 2019 . Consultado el 23 de marzo de 2021 .
  58. ^ "Estados Unidos podría alimentar a 800 millones de personas con granos que come el ganado, aconseja un ecologista de Cornell a los científicos especializados en animales". Cornell Chronicle . 7 de agosto de 1997 . Consultado el 26 de abril de 2019 .
  59. ^ "Abordar el cambio climático a través de la ganadería". Naciones Unidas. 21 de octubre de 2014.
  60. ^ Magkos, Faidon; Tetens, Inge; Bügel, Susanne Gjedsted; et al. (1 de enero de 2020). "Una perspectiva sobre la transición a dietas basadas en plantas: un cambio en la dieta puede atenuar el cambio climático, pero ¿también puede atenuar la obesidad y el riesgo de enfermedades crónicas?". Avances en nutrición . 11 (1): 1–9. doi :10.1093/advances/nmz090. ISSN  2161-8313. PMC 7442415 . PMID  31504086. 
  61. ^ Tilman, David; Clark, Michael (1 de noviembre de 2014). "Las dietas globales vinculan la sostenibilidad ambiental y la salud humana". Nature . 515 (7528): 518–522. Bibcode :2014Natur.515..518T. doi :10.1038/nature13959. ISSN  1476-4687. PMID  25383533. S2CID  4453972.
  62. ^ Ancel Keys ; Margaret Keys (diciembre de 1975). Cómo comer bien y mantenerse bien al estilo mediterráneo . Doubleday . ISBN 978-0-385-00906-5.
  63. ^ Sarah Boseley (2 de septiembre de 2016). «¿Qué es realmente la dieta mediterránea y funciona?». The Guardian . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  64. ^ Ancel Keys, ed. (abril de 1970). "Enfermedad cardíaca coronaria en siete países". Circulation . 41 (4 Suppl): I1–211. doi :10.1161/01.CIR.41.4S1.I-1. PMID  5442782. S2CID  80146863.
  65. ^ Ancel Keys (febrero de 1980). Siete países: un análisis multivariado de la muerte y la enfermedad coronaria . Harvard University Press . ISBN 978-0-674-80237-7.
  66. ^ Burros, Marian (29 de marzo de 1995). "Eating Well". The New York Times . Archivado desde el original el 28 de octubre de 2008.
  67. ^ Kushi LH, Lenart EB, Willett WC (1995). "Implicaciones para la salud de las dietas mediterráneas a la luz del conocimiento contemporáneo. 1. Alimentos vegetales y productos lácteos". Am. J. Clin. Nutr . 61 (6 Suppl): 1407S–1415S. doi : 10.1093/ajcn/61.6.1407S . PMID  7754996.
  68. ^ Kushi LH, Lenart EB, Willett WC (1995). "Implicaciones para la salud de las dietas mediterráneas a la luz del conocimiento contemporáneo. 2. Carne, vino, grasas y aceites". Am. J. Clin. Nutr . 61 (6 Suppl): 1416S–1427S. doi : 10.1093/ajcn/61.6.1407S . PMID  7754997.
  69. ^ Willett WC (2006). "La dieta mediterránea: ciencia y práctica". Public Health Nutr . 9 (1A): 105–10. doi : 10.1079/phn2005931 . PMID  16512956.
  70. ^ Simini Bruno (2000). "Serge Renaud: de la paradoja francesa al milagro cretense". The Lancet . 355 (9197): 48. doi :10.1016/S0140-6736(05)71990-5. PMID  10615898. S2CID  8142036.
  71. ^ Brown JE, Isaacs J, Krinke B, Lechtenberg E, Murtaugh M (2011). Nutrición a lo largo del ciclo de vida (4.ª ed.). Cengage Learning. pág. 410. ISBN 978-1-133-00816-3.
  72. ^ Evert, Alison B.; Dennison, Michelle; Gardner, Christopher D.; et al. (mayo de 2019). "Terapia nutricional para adultos con diabetes o prediabetes: un informe de consenso". Diabetes Care (Pautas de la sociedad profesional). 42 (5): 731–754. doi : 10.2337/dci19-0014 . PMC 7011201 . PMID  31000505. 
  73. ^ "Prevención". nhs.uk. Consultado el 22 de octubre de 2023.
  74. ^ "Dieta mediterránea". uhcw.nhs.uk. Consultado el 22 de octubre de 2023.
  75. ^ Villani A, Sultana J, Doecke J, Mantzioris E (2018). "Diferencias en la interpretación de una dieta mediterránea modernizada prescrita en estudios de intervención para el tratamiento de la diabetes tipo 2: ¿en qué medida se alinea con una dieta mediterránea tradicional?". Revista Europea de Nutrición . 58 (4): 1369–1380. doi :10.1007/s00394-018-1757-3. PMID  29943276. S2CID  49420773.