Toxocara canis ( T. canis , también conocido como gusano redondo del perro ) es un parásito helminto distribuido en todo el mundo que infecta principalmente a perros y otros cánidos , pero también puede infectar a otros animales, incluidos los humanos. [1] [2] El nombre se deriva de la palabra griega " toxon ", que significa arco o aljaba, y la palabra latina "caro", que significa carne. [3] T. canis vive en el intestino delgado del huésped definitivo. Este parásito es muy común en cachorros y algo menos común en perros adultos. [4] En perros adultos, la infección suele ser asintomática, pero puede caracterizarse por diarrea. Por el contrario, la infección no tratada por Toxocara canis puede ser mortal en los cachorros y causar diarrea, vómitos, neumonía, agrandamiento del abdomen, flatulencia, tasa de crecimiento deficiente y otras complicaciones. [1]
Como huéspedes paraténicos , varios vertebrados , incluidos los humanos, y algunos invertebrados pueden infectarse. Los seres humanos se infectan, al igual que otros huéspedes paraténicos, mediante la ingestión de huevos embrionados de T. canis . [5] La enfermedad ( toxocariasis ) causada por larvas migratorias de T. canis produce dos síndromes: larva migrans visceral y larva migrans ocular . [6] Debido a la transmisión de la infección de la madre a sus cachorros, se recomienda encarecidamente el tratamiento antihelmíntico preventivo de los cachorros recién nacidos. Varios fármacos antihelmínticos son eficaces contra los gusanos adultos, por ejemplo, fenbendazol , milbemicina , moxidectina , piperazina , pirantel y selamectina . [1]
T. canis es dioico y tiene una morfología claramente diferente entre el macho y la hembra. Los gusanos macho miden de 4 a 6 cm (1,5" a 2,3"), normalmente más pequeños que las hembras que miden de 6,5 a 15 cm (2,6" a 5,9"). El extremo posterior del macho está curvado ventralmente y la cola es puntiaguda. El macho tiene un testículo tubular único. [7] También tienen espículas simples, que permiten la transferencia directa de esperma. En la mujer, la vulva mide aproximadamente un tercio de la longitud del cuerpo desde el extremo anterior. Los ovarios son muy grandes y extensos. El útero contiene hasta 27 millones de óvulos a la vez. [7]
Tanto los machos como las hembras tienen tres labios prominentes. Cada labio tiene una cresta dentígera. Las cuerdas hipodérmicas laterales son visibles a simple vista. No hay ningún gubernáculo presente. En ambos sexos hay alas cervicales prominentes. El T. canis adulto tiene un cuerpo redondo con partes craneales y caudales puntiagudas, cubierto por cutícula amarilla . Toxocara canis es gonocorística . La parte craneal del cuerpo contiene dos alas laterales (de 2 a 3,5 mm de largo y 0,1 mm de ancho). Los huevos son de color marrón y casi esféricos. Los huevos de T. canis tienen forma ovalada o esférica con superficies granuladas, tienen paredes gruesas y miden de 72 a 85 μm. Los huevos son muy resistentes a diversas condiciones climáticas y químicas que normalmente se encuentran en el suelo. [ cita necesaria ]
Los huevos se depositan en las heces de los perros y se vuelven infecciosos después de 2 a 4 semanas. [8] Los perros ingieren huevos infecciosos, lo que permite que los huevos eclosionen y que la forma larvaria del parásito penetre a través de la pared intestinal. En perros menores de 3 meses, las larvas eclosionan en el intestino delgado, ingresan al torrente sanguíneo, migran a través del hígado y ingresan a los pulmones. Una vez en los pulmones, las larvas trepan por la tráquea. Luego, las larvas se tosen y se tragan, regresando al intestino delgado, donde maduran hasta la edad adulta. Este proceso se llama migración traqueal. En perros mayores de 3 meses de edad, las larvas eclosionan en el intestino delgado y entran al torrente sanguíneo, donde son transportadas a sitios somáticos de todo el cuerpo (músculos, riñones, glándulas mamarias, etc.) donde se convierten en larvas enquistadas de segundo estadio. Este proceso se llama migración somática. En el apogeo del embarazo, los huevos enquistados en una perra infectada migrarán de la madre al feto en desarrollo, donde residirán en el hígado. Después del parto, las larvas migran desde el hígado del cachorro a los pulmones para realizar una migración traqueal. Alternativamente, las larvas migratorias de la madre pueden enquistarse dentro de las glándulas mamarias, activarse durante la lactancia y pasar directamente al cachorro lactante a través de la leche. Las larvas transmitidas de esta manera no migran una vez que están dentro del intestino delgado del cachorro; se desarrollarán directamente hasta la etapa adulta en el intestino delgado. [3] Una vez infectada, una perra generalmente albergará suficientes larvas para infectar posteriormente a todas sus camadas, incluso si nunca vuelve a encontrar una infección. Una cierta cantidad de larvas latentes de la perra penetran en la luz intestinal, donde se produce nuevamente la muda hasta la edad adulta, lo que conduce a una nueva liberación de huevos que contienen larvas L 1 . [8]
Otra posible vía de infección es la ingestión de huéspedes paraténicos que contienen larvas enquistadas por el consumo de huevos, lo que permite que el parásito escape del huésped paraténico y crezca hasta la edad adulta dentro del intestino delgado de su huésped definitivo, el perro.
Cuatro modos de infección están asociados con esta especie. Estos modos de infección incluyen transmisión directa, transmisión prenatal, transmisión paraténica y transmisión transmamaria. [9] [3]
La transmisión transmamaria se produce cuando el cachorro lactante se infecta por la presencia de larvas L 3 en la leche durante las tres primeras semanas de lactancia . No hay migración en el cachorro por esta ruta. [9]
Las larvas L 2 también pueden ser ingeridas por una variedad de animales como ratones o conejos, donde permanecen en una etapa latente dentro del tejido del animal hasta que un perro se come al huésped intermedio, donde el desarrollo posterior se limita al tracto gastrointestinal. [10] [11]
Los humanos pueden infectarse por T. canis , lo que produce una afección llamada toxocariasis. El consumo de huevos de artículos contaminados con heces es el método de infección más común en humanos, especialmente en niños y adultos jóvenes menores de 20 años. [12] Aunque es poco común, estar en contacto cercano con un animal infectado (p. ej., acariciar el pelaje de un animal infectado) o con tierra que contiene huevos infecciosos también puede causar infección humana, especialmente al manipular tierra con una herida abierta o tragar accidentalmente tierra contaminada. , así como comer carne cruda o poco cocida de un huésped intermediario del parásito, como cordero o conejo. [13] [10] [14] Aunque el riesgo de infectarse al acariciar a un perro es extremadamente limitado, un solo cachorro infectado puede producir más de 100.000 huevos de lombrices intestinales por gramo de heces . [15]
La toxocariasis puede provocar complicaciones como hepatomegalia , miocarditis , insuficiencia respiratoria y problemas de visión, dependiendo del lugar del cuerpo en el que se depositen las larvas. [12] En los seres humanos, este parásito puede infectar órganos como los pulmones, el hígado y la parte posterior del ojo (lo que puede provocar ceguera). [dieciséis]
En los seres humanos que padecen una infección visceral por T. canis , los medicamentos albendazol , mebendazol y tiabendazol [ cita requerida ] son muy eficaces. [16] [17] Para otros tratamientos, consulte las páginas de enfermedades: visceralis larva migrans y ocularis larva migrans .
Los medicamentos antihelmínticos se usan para tratar infecciones en perros y cachorros por gusanos adultos. El protocolo de tratamiento variará según la edad, el nivel de producción y el nivel de actividad del perro. Existen diferentes vías de tratamiento para cachorros, perras preñadas, perras lactantes, perros con mayor riesgo de infección, perros profesionales y perros que comparten hogar con niños pequeños o personas inmunodeprimidas. [ cita necesaria ]
Cachorros : a partir de las dos semanas de edad, luego cada 14 días hasta dos semanas después del destete con fenbendazol/febantel, flubendazol, pirantel o nitroscanato, seguido de tratamientos mensuales hasta los seis meses de edad.
Perras preñadas : para prevenir la transmisión a los cachorros, a las hembras preñadas se les puede administrar lactonas macrocíclicas los días 40 y 55 de gestación o genbendazol diariamente desde el día 40 de gestación continuando hasta el día 14 posparto.
Perras lactantes : debe tratarse simultáneamente con el primer tratamiento de los cachorros.
Los perros con mayor riesgo de infección: es decir, los utilizados en deportes, competiciones, espectáculos o los que se encuentran en perreras, pueden recibir dos tratamientos 4 semanas antes y 2-4 semanas después del evento.
Perros profesionales: es decir, perros de terapia, de rescate o de policía: 12 veces al año, si se desea excluir la excreción de huevos de gusanos.
Perros que comparten casa con niños pequeños o personas inmunocomprometidas : 12 veces al año, si se excluye la excreción de huevos de gusanos. [18]
Hay varias formas de prevenir una infección por T. canis tanto en perros como en humanos. La desparasitación periódica por parte de un veterinario es importante para detener las reinfecciones caninas, especialmente si el perro está al aire libre con frecuencia. [8] Quitar las heces de perro del jardín con bolsas desechables selladas ayudará a controlar la propagación de T. canis. Las buenas prácticas para prevenir infecciones humanas incluyen: lavarse las manos antes de comer y después de desechar heces de animales, enseñar a los niños a no comer tierra y cocinar la carne a una temperatura segura para matar huevos potencialmente infecciosos. [10] [12]
{{cite web}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite web}}: Mantenimiento CS1: bot: estado de la URL original desconocido ( enlace )