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Plasma rico en plaquetas

El plasma rico en plaquetas ( PRP ), también conocido como plasma acondicionado autólogo , es un concentrado de proteína plasmática derivada de sangre completa , centrifugada para eliminar los glóbulos rojos pero conservando las plaquetas . Aunque se promociona para tratar diversas afecciones médicas, la evidencia de sus beneficios era mixta hasta 2020 , mostrando efectividad en ciertas afecciones e ineficacia en otras. [1] [2] [3]

Como fuente concentrada de plasma sanguíneo y plasma autólogo acondicionado, el PRP contiene múltiples factores de crecimiento y otras citocinas que pueden estimular la curación de los tejidos blandos y las articulaciones . Las indicaciones para su uso incluyen la medicina deportiva y la ortopedia (como distensiones musculares agudas, tendinopatías, tendinosis, lesiones músculo-fasciales y osteoartritis, [4] ), la dermatología (para la alopecia androgénica , la cicatrización de heridas y el rejuvenecimiento de la piel ) e incluso la proctología (para la fístula anal [5] ). [6]

Existen varios protocolos de preparación, cuyo principio subyacente es concentrar las plaquetas a niveles fisiológicos de 3 a 5 veces y luego inyectar este concentrado en el tejido donde se desea la curación . [7] Más allá de la práctica clínica, el PRP se ha utilizado en varias aplicaciones de ingeniería de tejidos que involucran la reparación de huesos , cartílagos , piel y tejidos blandos. Sirve como fuente para la administración de factores de crecimiento y/o células dentro de construcciones de ingeniería de tejidos, a menudo en combinación con biomateriales . [8]

Uso médico

La evidencia sobre los beneficios del PRP es mixta, con alguna evidencia a favor de su uso en ciertas condiciones y en contra de su uso en otras condiciones. [9] [10] [3] Se ha investigado para la tendinitis crónica , [11] la osteoartritis , [12] en cirugía oral , [13] y en cirugía plástica . [14]

Tendinitis del codo

Un estudio de 2022 del Journal of Clinical Medicine comparó las inyecciones de PRP con la fisioterapia. Descubrieron que el PRP reducía significativamente los niveles de dolor y aumentaba la función del codo. [15] Un estudio de 2022 consideró el PRP para la tendinopatía del codo. Descubrieron que el PRP era eficaz y que la concentración de plaquetas y factores de curación como el factor de crecimiento epidérmico (EGF) se correlacionaban con el éxito del tratamiento. [16]

Un metanálisis de 2022 revisó 26 estudios sobre PRP para la tendinopatía del codo. Encontraron que los pacientes tratados con PRP calificaron sus resultados significativamente mejor utilizando medidas de resultados validadas calificadas por el paciente. [17] Una revisión sistemática de 2021 realizada por la Biblioteca Cochrane examinó PRP y inyecciones de sangre completa autóloga y concluyó que era "incierto" si las inyecciones de PRP o de sangre completa autóloga mejoraban la curación del tendón del codo. [18]

Una revisión sistemática y un metanálisis de estudios de alta calidad de 2018 encontraron que el PRP era beneficioso para el tratamiento de la epicondilitis lateral . [19]

Numerosas revisiones y metanálisis han descubierto que, para la tendinopatía del codo, el PRP es superior a las inyecciones de cortisona . [20] [21] [22] [23] [24] Se ha demostrado que tiene efectos similares [25] o iguales [26] [27] en comparación con la cirugía.

Enfermedad del manguito rotador

Una revisión y un metanálisis de 2022 mostraron mejores resultados calificados por los pacientes en pacientes con desgarros parciales del manguito rotador . A las 8 semanas posteriores a la inyección, encontraron que el PRP era eficaz. [28] Un estudio prospectivo de 2021 examinó la eficacia del PRP para los desgarros parciales del manguito rotador. A los pacientes se les administraron 2 inyecciones de PRP por separado y se les hizo un seguimiento durante 2 años. El estudio señaló: "No se observaron eventos adversos en ningún paciente. Según las puntuaciones de calificación global, se observaron resultados positivos en el 77,9 % de los pacientes a los 6 meses, el 71,6 % al año y el 68,8 % de los pacientes a los 2 años". Encontraron que el PRP era más eficaz en los tendones más dañados. [29] Un metanálisis de 2021 encontró que el PRP era eficaz para los desgarros parciales del manguito rotador, pero los efectos ya no eran evidentes al año. [30]

Se ha demostrado que el PRP es superior a las inyecciones de cortisona en varios estudios. [31] Esto es especialmente evidente a largo plazo. [32] [33]

Una revisión de 2019 concluyó que no es útil en la enfermedad del manguito rotador . [3] Una revisión de 2018 concluyó que puede ser útil. [19] Una revisión de 2009 encontró pocos ensayos controlados aleatorios que evaluaran adecuadamente la seguridad y eficacia de los tratamientos con PRP y concluyó que el PRP era "una opción de tratamiento prometedora, pero no probada, para lesiones en articulaciones, tendones, ligamentos y músculos". [34]

Osteoartritis

La evidencia provisional apoya el uso de PRP en la osteoartritis de rodilla. [35] [36] Un metanálisis de 2019 encontró que el PRP podría ser más eficaz para reducir el dolor y mejorar la función que el ácido hialurónico en la artritis de rodilla. [37]

Lesión de menisco

Una revisión de 2022 encontró que en personas con desgarros de menisco , el tratamiento con PRP redujo la tasa de fracaso de la cirugía de reparación de menisco y redujo el dolor posoperatorio. Sin embargo, la revisión no encontró evidencia consistente de que el PRP mejorara la función de la rodilla. [38]

Dental

El plasma rico en plaquetas (PRP) es una técnica emergente en la regeneración de tejidos, cada vez más utilizada para mejorar la cicatrización en cirugías dentales y bucales , en particular en pacientes mayores. El PRP se obtiene de la sangre del paciente mediante centrifugación , concentrando factores de crecimiento que son cruciales para la cicatrización de heridas y la reparación de tejidos.

Extracciones dentales y cirugía periodontal: la aplicación de PRP en el alvéolo tras las extracciones dentales mejora la cicatrización de los tejidos blandos y afecta positivamente a la regeneración ósea, aunque el efecto sobre el hueso tiende a disminuir al cabo de unos días. En la terapia periodontal, el PRP ofrece mejores resultados cuando se combina con otros materiales en comparación con su uso solo.

Cirugía de implantes: El PRP ha mostrado resultados prometedores cuando se utiliza como material de recubrimiento en procedimientos de implantes, mejorando el proceso de curación.

Osteonecrosis de la mandíbula relacionada con bifosfonatos (BRONJ) : la combinación del curetaje óseo necrótico con la aplicación de PRP ha sido eficaz para el tratamiento de la BRONJ refractaria, ofreciendo resultados exitosos con una invasión mínima . [39]

Otros trastornos musculoesqueléticos

Una revisión Cochrane de 2014 sobre lesiones musculoesqueléticas encontró evidencia muy débil de una disminución del dolor a corto plazo y ninguna diferencia en la función a corto, mediano o largo plazo. No se ha demostrado que sea útil para la curación ósea. [40] Una revisión de 2016 sobre el aumento del injerto óseo encontró solo un estudio que informaba una diferencia en el aumento óseo, mientras que cuatro estudios no encontraron diferencias. [41] En comparación con otros tratamientos conservadores para enfermedades ortopédicas no quirúrgicas (por ejemplo, inyección de esteroides para fascitis plantar ), la evidencia no respalda el uso de PRP como tratamiento conservador. [42] Una revisión de 2018 encontró que faltaba evidencia para la tendinopatía de Aquiles . [43] Un metanálisis de 2019 encontró que, para la mayoría de los resultados en la tendinopatía de Aquiles, el tratamiento con PRP no difirió del tratamiento con placebo. [44] Un estudio de 2019 realizó una revisión general que "consideró estudios que incluyeron poblaciones con diferentes niveles de actividad física, incluidos estudios sobre la población deportiva (atletas profesionales y/o recreativos) y estudios que no mencionaron explícitamente la participación de una población deportiva". Esta investigación solo informó evidencia de mala calidad de que el PRP ofrece beneficios clínicos para el tratamiento de lesiones agudas en músculos, tendones y ligamentos en cualquier población. [45]

Pérdida de cabello

Los estudios han informado que el PRP es beneficioso para la alopecia areata [46] y la alopecia androgenética y se puede utilizar como una alternativa al minoxidil o la finasterida . [47] Una revisión informó que mejora la densidad y el grosor del cabello en ambos sexos. [48] Se recomienda un mínimo de 3 tratamientos, una vez al mes durante 3 meses, y luego un período de 3 a 6 meses de citas continuas para mantenimiento. [49] Los factores que determinan la eficacia incluyen el número de sesiones, la centrifugación doble versus simple, la edad y el sexo, y el sitio de inserción. [50]

Reproducción asistida

El PRP se puede inocular en la cavidad uterina para mejorar la receptividad endometrial en casos de endometrio refractario . Los estudios han informado que la inoculación intrauterina de PRP antes de la transferencia de embriones puede engrosar el endometrio y mejorar el pronóstico reproductivo. [51] El PRP se ha estudiado para el tratamiento del síndrome de Asherman . [52]

El PRP puede inocularse experimentalmente en el ovario para promover la regeneración del tejido ovárico. Las principales aplicaciones serían en casos de reserva ovárica disminuida o insuficiencia ovárica prematura . [53]

Un estudio observacional retrospectivo de 2023 informó sobre la eficacia del PRP para rejuvenecer la fertilidad y la viabilidad ovárica en términos de "la influencia de la inyección intraovárica de PRP autólogo en los niveles de E2 ". [53] y el resultado del embarazo en mujeres tratadas con PRP que tenían antecedentes de infertilidad, anomalías hormonales, ausencia de ciclo menstrual e insuficiencia ovárica prematura en un solo centro". [53]

Una revisión de 2024 mostró que el PRP es beneficioso cuando se utiliza como inyecciones intraováricas para mujeres con fertilidad reducida. El PRP utilizado para problemas de fertilidad aumenta el AFC, [54] el número de embriones divididos y mejora la tasa de cancelación en mujeres con reserva ovárica deficiente . Sin embargo, "aunque hubo una mejora de las hormonas basales ( hormona antimülleriana , hormona folículo estimulante y estradiol) después de la inyección intraovárica de PRP, esta mejora no alcanzó la significación estadística (excepto la mejora de la AMH sérica analizada en estudios cuasiexperimentales)". [55]

Úlceras venosas

Las úlceras venosas son heridas persistentes en el tobillo o la parte inferior de la pierna que se abren. [56] Un metanálisis de 2024 informó un efecto positivo en el tamaño de las úlceras, así como en el tiempo de curación completa de las úlceras venosas en comparación con los tratamientos estándar. Un estudio que combina una terapia con PRP con tratamientos convencionales para úlceras venosas informó una mejor calidad de vida y un tiempo de curación mejor. "En términos de seguridad, la tasa de recurrencia en el grupo con PRP fue significativamente menor que en el grupo de control, mientras que las tasas de infección y dermatitis irritativa no mostraron diferencias significativas con respecto al grupo de control". [57]

Úlceras del pie diabético

Un metaanálisis de 2024 informó que los factores de crecimiento presentes en el PRP son vitales para la curación de las úlceras del pie diabético ; específicamente para su cierre. Se informó que los tratamientos aumentaron significativamente la tasa de curación en comparación con los tratamientos convencionales. [58]

Medicina estética

La terapia con plasma rico en plaquetas es un procedimiento mínimamente invasivo que se puede utilizar en medicina estética para tratar afecciones de la piel como la eliminación de arrugas , la reducción de líneas y la mejora de imperfecciones y la caída del cabello . Se inyecta una solución concentrada de PRP en el área de tratamiento para atacar las células y los tejidos dañados. Los factores de crecimiento y las proteínas del PRP ayudan a rejuvenecer la piel y a mejorar la condición del cuero cabelludo estimulando el crecimiento del cabello. [59]

Efectos adversos

En la mayoría de los ensayos se ha informado de pocos efectos adversos. Una revisión informó de pruebas débiles de daños, que se produjeron en tasas bajas y comparables en personas tratadas y no tratadas. [60] [18]

Composición

Sangre entera colocada en centrífuga antes de la centrifugación en dos etapas

Las tres categorías generales de preparación de PRP basadas en el contenido de leucocitos y fibrina son PRP rico en leucocitos, PRP reducido en leucocitos y fibrina rica en plaquetas leucocitarias. [7] [61]

La eficacia de ciertos factores de crecimiento en la curación de diversas lesiones y las concentraciones de estos factores de crecimiento que se encuentran en el PRP son la base teórica para el uso del PRP en la reparación de tejidos. [62] Aunque no son necesarios para el proceso, las plaquetas se pueden activar mediante la adición de trombina o cloruro de calcio , que inducen la liberación de los factores de los gránulos alfa . La adición de trombina o cloruro de calcio no es necesaria ya que la trombina natural activa las células tras la inyección. Los factores de crecimiento y otras citocinas presentes en el PRP incluyen: [62] [63] [64] [65]

Fabricación

El PRP se prepara extrayendo sangre de la persona y luego sometiéndola a un proceso de centrifugación diseñado para separar el PRP del plasma pobre en plaquetas y los glóbulos rojos . Esto se hace generalmente en la clínica, utilizando equipos y kits disponibles comercialmente. [66] La sustancia resultante varía de persona a persona y de un centro a otro. [66] [67]

Estado regulatorio

La FDA no ha aprobado su uso en el ámbito de la oficina . [68]

Sociedad y cultura

El PRP ha recibido atención en los medios [69] [70] [71] como resultado de su uso por parte de los atletas. [72]

En la década de 2010, los procedimientos cosméticos comercializados bajo el nombre de "tratamientos faciales de vampiro" ganaron popularidad, impulsados ​​por el apoyo de celebridades. Estos tratamientos faciales generalmente se centran en el tratamiento con PRP y, por lo general, implican microagujas . [73] [74]

En abril de 2024, los CDC anunciaron que a tres mujeres que habían sido pacientes del spa VIP de Albuquerque, Nuevo México, se les había diagnosticado VIH después de recibir tratamientos faciales de este tipo. Otras casi 200 ex clientas y sus parejas sexuales dieron negativo en las pruebas. [75]

Se ha inyectado PRP en la vagina , en un procedimiento llamado "O-shot [76] " o "inyección de orgasmo", con afirmaciones de que mejora los orgasmos . [77] No hay evidencia que respalde tales afirmaciones. [77] [78]

Dopaje

Los tratamientos con PRP pueden violar las normas antidopaje . [ 62] En 2010, no estaba claro si el PRP podría tener un impacto sistémico en los niveles de citocinas circulantes , afectando las pruebas de dopaje y si los tratamientos con PRP tenían efectos anabólicos sistémicos o afectaban el rendimiento. [62] En enero de 2011, la Agencia Mundial Antidopaje eliminó las inyecciones intramusculares de PRP de sus prohibiciones después de determinar que hay una "falta de evidencia actual sobre el uso de estos métodos con fines de mejora del rendimiento". [79]

Historia

A principios de la década de 1940, los médicos utilizaban extractos de factores de crecimiento y citocinas para la curación. El término "plasma rico en plaquetas" fue utilizado por primera vez en 1954 por Kingsley y en la década de 1960 se establecieron los primeros bancos de sangre de PRP, que se hicieron populares en la década de 1970. [80] En la década de 1970, el PRP se utilizó en hematología, originalmente para transfusiones para tratar la trombocitopenia . Diez años más tarde se utilizó para cirugías maxilofaciales. [6] El PRP se utilizó por primera vez en Italia en 1987 en un procedimiento de cirugía a corazón abierto. [81] En 2006, el PRP comenzó a considerarse de uso potencial tanto para la alopecia androgénica como para la alopecia areata . [6]

Véase también

Referencias

  1. ^ Xu Q, Chen J, Cheng L (julio de 2019). "Comparación de plasma rico en plaquetas y corticosteroides en el tratamiento de la epicondilitis lateral: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Revista internacional de cirugía . 67 : 37–46. doi : 10.1016/j.ijsu.2019.05.003 . PMID  31128316.
  2. ^ Belk JW, Kraeutler MJ, Houck DA, Goodrich JA, Dragoo JL, McCarty EC (enero de 2021). "Plasma rico en plaquetas versus ácido hialurónico para la osteoartritis de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorizados". The American Journal of Sports Medicine . 49 (1): 249–260. doi :10.1177/0363546520909397. PMID  32302218. S2CID  215809299.
  3. ^ abc Hurley ET, Hannon CP, Pauzenberger L, Fat DL, Moran CJ, Mullett H (mayo de 2019). "Tratamiento no quirúrgico de la enfermedad del manguito rotador con plasma rico en plaquetas: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorizados". Artroscopia . 35 (5): 1584–1591. doi :10.1016/j.arthro.2018.10.115. PMID  31000394. S2CID  122575307.
  4. ^ Smith PA (abril de 2016). "Las inyecciones intraarticulares de plasma condicionado autólogo proporcionan un tratamiento seguro y eficaz para la osteoartritis de rodilla: un ensayo clínico controlado con placebo, doble ciego, aleatorizado y aprobado por la FDA". The American Journal of Sports Medicine . 44 (4): 884–891. doi :10.1177/0363546515624678. PMID  26831629. S2CID  42338794.
  5. ^ de la Portilla F, Segura-Sampedro JJ, Reyes-Díaz ML, Maestre MV, Cabrera AM, Jimenez-Rodríguez RM, et al. (noviembre de 2017). "Tratamiento de la fístula anal transesfintérica con factores de crecimiento de plaquetas autólogas: resultados de un ensayo clínico de fase II". Revista Internacional de Enfermedades Colorrectales . 32 (11): 1545–1550. doi :10.1007/s00384-017-2866-9. PMID  28755243. S2CID  23285036.
  6. ^ abc Alves R, Grimalt R (enero de 2018). "Una revisión del plasma rico en plaquetas: historia, biología, mecanismo de acción y clasificación". Trastornos de los apéndices cutáneos . 4 (1): 18–24. doi : 10.1159/000477353 . PMC 5806188 . PMID  29457008. 
  7. ^ ab Pavlovic V, Ciric M, Jovanovic V, Stojanovic P (2016). "Plasma rico en plaquetas: una breve descripción general de ciertos componentes bioactivos". Medicina abierta . 11 (1): 242–247. doi :10.1515/med-2016-0048. PMC 5329835 . PMID  28352802. 
  8. ^ Lang S, Loibl M, Herrmann M (2018). "Plasma rico en plaquetas en ingeniería tisular: publicidad y esperanza". European Surgical Research . 59 (3–4): 265–275. doi :10.1159/000492415. PMID  30244245. S2CID  52344177.
  9. ^ Mohammed W, Farah S, Nassiri M, McKenna J (2020). "Eficacia terapéutica de la inyección de plasma rico en plaquetas en comparación con la inyección de corticosteroides en la fascitis plantar: una revisión sistemática y un metanálisis". Revista de Ortopedia . 22 : 124–134. doi :10.1016/j.jor.2020.03.053. PMC 7177161 . PMID  32336895. 
  10. ^ Lin MT, Wei KC, Wu CH (marzo de 2020). "Efectividad de la inyección de plasma rico en plaquetas en la tendinopatía del manguito rotador: una revisión sistemática y un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Diagnostics . 10 (4): 189. doi : 10.3390/diagnostics10040189 . PMC 7235747 . PMID  32231127. 
  11. ^ Mishra A, Woodall J, Vieira A (enero de 2009). "Tratamiento de tendones y músculos con plasma rico en plaquetas". Clinics in Sports Medicine . 28 (1): 113–125. doi :10.1016/j.csm.2008.08.007. PMID  19064169.
  12. ^ Andia I, Sánchez M, Maffulli N (enero de 2012). "Patología articular y terapias con plasma rico en plaquetas". Opinión de expertos sobre terapia biológica . 12 (1): 7–22. doi :10.1517/14712598.2012.632765. PMID  22171664. S2CID  39322743.
  13. ^ Esposito M, Grusovin MG, Rees J, Karasoulos D, Felice P, Alissa R, et al. (Primavera de 2010). "Efectividad de los procedimientos de elevación del seno maxilar para la rehabilitación con implantes dentales: una revisión sistemática Cochrane". Revista Europea de Implantología Oral . 3 (1): 7–26. PMID  20467595.
  14. ^ Por YC, Shi L, Samuel M, Song C, Yeow VK (mayo de 2009). "Uso de selladores de tejidos en estiramientos faciales: un metaanálisis". Cirugía Plástica Estética . 33 (3): 336–339. doi :10.1007/s00266-008-9280-1. PMID  19089492. S2CID  26761928.
  15. ^ Annaniemi JA, Pere J, Giordano S (diciembre de 2022). "Las inyecciones de plasma rico en plaquetas reducen la necesidad de cualquier procedimiento quirúrgico para la epicondilitis crónica frente al tratamiento conservador: un estudio comparativo con seguimiento a largo plazo". Revista de medicina clínica . 12 (1): 102. doi : 10.3390/jcm12010102 . PMC 9821066 . PMID  36614903. 
  16. ^ Dejnek M, Moreira H, Płaczkowska S, Barg E, Reichert P, Królikowska A (junio de 2022). "La eficacia del tratamiento de la tendinopatía lateral del codo depende del contenido de compuestos biológicamente activos en el plasma rico en plaquetas autólogo". Revista de medicina clínica . 11 (13): 3687. doi : 10.3390/jcm11133687 . PMC 9267331 . PMID  35806972. 
  17. ^ Paramanantham M, Seenappa H, Venkataraman S, Shanthappa AH (marzo de 2022). "Resultado funcional de la inyección intralesional de plasma rico en plaquetas (PRP) para el codo de tenista: un estudio de cohorte prospectivo". Cureus . 14 (3): e22974. doi : 10.7759/cureus.22974 . PMC 8990042 . PMID  35415041. 
  18. ^ ab Karjalainen TV, Silagy M, O'Bryan E, Johnston RV, Cyril S, Buchbinder R (septiembre de 2021). "Terapia de inyección de sangre autóloga y plasma rico en plaquetas para el dolor lateral del codo". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2021 (9): CD010951. doi :10.1002/14651858.CD010951.pub2. PMC 8481072. PMID  34590307 . 
  19. ^ ab Chen X, Jones IA, Park C, Vangsness CT (julio de 2018). "La eficacia del plasma rico en plaquetas en la curación de tendones y ligamentos: una revisión sistemática y un metanálisis con evaluación de sesgo". The American Journal of Sports Medicine . 46 (8): 2020–2032. doi :10.1177/0363546517743746. PMC 6339617 . PMID  29268037. 
  20. ^ Klifto KM, Colbert SH, Richard MJ, Anakwenze OA, Ruch DS, Klifto CS (mayo de 2022). "Plasma rico en plaquetas frente a inyecciones de corticosteroides para el tratamiento de la epicondilitis lateral recalcitrante: un análisis de decisión de Markov de costo-efectividad". Revista de cirugía de hombro y codo . 31 (5): 991–1004. doi :10.1016/j.jse.2021.12.010. PMID  35031496. S2CID  245900117.
  21. ^ Kemp JA, Olson MA, Tao MA, Burcal CJ ​​(junio de 2021). "Plasma rico en plaquetas versus inyección de corticosteroides para el tratamiento de la epicondilitis lateral: una revisión sistemática de revisiones sistemáticas". Revista internacional de fisioterapia deportiva . 16 (3): 597–605. doi :10.26603/001c.24148. PMC 8169032 . PMID  34123513. 
  22. ^ Li A, Wang H, Yu Z, Zhang G, Feng S, Liu L, et al. (diciembre de 2019). "Plasma rico en plaquetas frente a corticosteroides para la epicondilitis del codo: una revisión sistemática y un metanálisis". Medicina . 98 (51): e18358. doi :10.1097/MD.0000000000018358. PMC 6940118 . PMID  31860992. 
  23. ^ Houck DA, Kraeutler MJ, Thornton LB, McCarty EC, Bravman JT (marzo de 2019). "Tratamiento de la epicondilitis lateral con sangre autóloga, plasma rico en plaquetas o inyecciones de corticosteroides: una revisión sistemática de metanálisis superpuestos". Revista ortopédica de medicina deportiva . 7 (3): 2325967119831052. doi :10.1177/2325967119831052. PMC 6419259 . PMID  30899764. 
  24. ^ Arirachakaran A, Sukthuayat A, Sisayanarane T, Laoratanavoraphong S, Kanchanatawan W, Kongtharvonskul J (junio de 2016). "Plasma rico en plaquetas versus sangre autóloga versus inyección de esteroides en la epicondilitis lateral: revisión sistemática y metanálisis en red". Revista de Ortopedia y Traumatología . 17 (2): 101–112. doi :10.1007/s10195-015-0376-5. PMC 4882297 . PMID  26362783. 
  25. ^ Hardy R, Tori A, Fuchs H, Larson T, Brand J, Monroe E (noviembre de 2021). "Para mejorar el dolor y la función, las inyecciones de plasma rico en plaquetas pueden ser una alternativa a la cirugía para el tratamiento de la epicondilitis lateral: una revisión sistemática". Artroscopia . 37 (11): 3360–3367. doi :10.1016/j.arthro.2021.04.043. PMID  33957212. S2CID  233982749.
  26. ^ Kim CH, Park YB, Lee JS, Jung HS (febrero de 2022). "Inyección de plasma rico en plaquetas frente a tratamiento quirúrgico para la tendinosis lateral del codo: una revisión sistemática y un metanálisis". Revista de cirugía de hombro y codo . 31 (2): 428–436. doi :10.1016/j.jse.2021.09.008. PMID  34656779. S2CID  239019467.
  27. ^ Boden AL, Scott MT, Dalwadi PP, Mautner K, Mason RA, Gottschalk MB (enero de 2019). "Plasma rico en plaquetas versus Tenex en el tratamiento de la epicondilitis medial y lateral". Revista de cirugía de hombro y codo . 28 (1): 112–119. doi :10.1016/j.jse.2018.08.032. PMID  30551782. S2CID  54632733.
  28. ^ Zhu P, Wang Z, Li H, Cai Y (septiembre de 2022). "Inyección de plasma rico en plaquetas en el tratamiento no quirúrgico de desgarros de espesor parcial del manguito rotador: una revisión sistemática y un metanálisis". Revista de medicina de rehabilitación . 54 : jrm00312. doi :10.2340/jrm.v54.1434. PMC 9495266 . PMID  35892292. 
  29. ^ Prodromos CC, Finkle S, Prodromos A, Chen JL, Schwartz A, Wathen L (mayo de 2021). "Tratamiento de los desgarros del manguito rotador con plasma rico en plaquetas: un estudio prospectivo con seguimiento de 2 años". BMC Musculoskeletal Disorders . 22 (1): 499. doi : 10.1186/s12891-021-04288-4 . PMC 8164813 . PMID  34051761. 
  30. ^ Xiang XN, Deng J, Liu Y, Yu X, Cheng B, He HC (diciembre de 2021). "Tratamiento conservador de desgarros de espesor parcial del manguito rotador y tendinopatía con plasma rico en plaquetas: una revisión sistemática y metanálisis". Rehabilitación clínica . 35 (12): 1661–1673. doi :10.1177/02692155211011944. PMID  33896214. S2CID  229348580.
  31. ^ Kwong CA, Woodmass JM, Gusnowski EM, Bois AJ, Leblanc J, More KD, et al. (febrero de 2021). "El plasma rico en plaquetas en pacientes con desgarros de espesor parcial del manguito rotador o tendinopatía conduce a un alivio del dolor y una función a corto plazo significativamente mejorados en comparación con la inyección de corticosteroides: un ensayo controlado aleatorizado doble ciego". Arthroscopy . 37 (2): 510–517. doi :10.1016/j.arthro.2020.10.037. PMID  33127554. S2CID  226217973.
  32. ^ Kim SJ, Kim EK, Kim SJ, Song DH (enero de 2018). "Efectos del concentrado de aspirado de médula ósea y del plasma rico en plaquetas en pacientes con desgarro parcial del tendón del manguito rotador". Revista de cirugía ortopédica e investigación . 13 (1): 1. doi : 10.1186/s13018-017-0693-x . PMC 5753487 . PMID  29298726. 
  33. ^ Giovannetti de Sanctis E, Franceschetti E, De Dona F, Palumbo A, Paciotti M, Franceschi F (diciembre de 2020). "La eficacia de las inyecciones para los desgarros parciales del manguito rotador: una revisión sistemática". Revista de Medicina Clínica . 10 (1): 51. doi : 10.3390/jcm10010051 . PMC 7795404 . PMID  33375716. 
  34. ^ Foster TE, Puskas BL, Mandelbaum BR, Gerhardt MB, Rodeo SA (noviembre de 2009). "Plasma rico en plaquetas: de la ciencia básica a las aplicaciones clínicas". The American Journal of Sports Medicine . 37 (11): 2259–2272. doi :10.1177/0363546509349921. PMID  19875361. S2CID  5914979.
  35. ^ Dai WL, Zhou AG, Zhang H, Zhang J (marzo de 2017). "Eficacia del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Artroscopia . 33 (3): 659–670.e1. doi : 10.1016/j.arthro.2016.09.024 . PMID  28012636.
  36. ^ Shen L, Yuan T, Chen S, Xie X, Zhang C (enero de 2017). "El efecto temporal del plasma rico en plaquetas sobre el dolor y la función física en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Revista de cirugía ortopédica e investigación . 12 (1): 16. doi : 10.1186/s13018-017-0521-3 . PMC 5260061 . PMID  28115016. 
  37. ^ Han Y, Huang H, Pan J, Lin J, Zeng L, Liang G, et al. (julio de 2019). "Metaanálisis que compara el plasma rico en plaquetas con la inyección de ácido hialurónico en pacientes con osteoartritis de rodilla". Medicina del dolor . 20 (7): 1418–1429. doi :10.1093/pm/pnz011. PMC 6611633 . PMID  30849177. 
  38. ^ Li V, Weng X (2022). "Uso de plasma rico en plaquetas en el tratamiento de reparación de menisco: una revisión sistemática y un metanálisis de estudios clínicos". Revista de cirugía ortopédica e investigación . 17 (1): 446. doi : 10.1186/s13018-022-03293-0 . PMC 9548158 . PMID  36209223. 
  39. ^ Del Fabbro M, Bortolin M, Taschieri S, Weinstein R (2013). "¿Es el concentrado de plaquetas ventajoso para el tratamiento quirúrgico de las enfermedades periodontales? Una revisión sistemática y un metaanálisis". Revista de Periodontología . 84 (11): 1566–1579. doi :10.1902/jop.2013.120657. PMC 3683340 . PMID  23327406. 
  40. ^ Griffin XL, Smith CM, Costa ML (febrero de 2009). "El uso clínico del plasma rico en plaquetas para promover la curación ósea: una revisión sistemática". Injury . 40 (2): 158–162. doi :10.1016/j.injury.2008.06.025. PMID  19084836.
  41. ^ Pocaterra A, Caruso S, Bernardi S, Scagnoli L, Continenza MA, Gatto R (agosto de 2016). "Efectividad del plasma rico en plaquetas como material complementario al injerto óseo: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos controlados aleatorizados". Revista internacional de cirugía oral y maxilofacial . 45 (8): 1027–1034. doi :10.1016/j.ijom.2016.02.012. PMID  26987695.
  42. ^ Franchini M, Cruciani M, Mengoli C, Marano G, Pupella S, Veropalumbo E, et al. (noviembre de 2018). "Eficacia del plasma rico en plaquetas como tratamiento conservador en ortopedia: una revisión sistemática y metanálisis". Transfusión de sangre = Trasfusione del Sangue . 16 (6): 502–513. doi :10.2450/2018.0111-18. PMC 6214820 . PMID  30201082. 
  43. ^ Zhang YJ, Xu SZ, Gu PC, Du JY, Cai YZ, Zhang C, et al. (agosto de 2018). "¿Es eficaz la inyección de plasma rico en plaquetas para la tendinopatía crónica del tendón de Aquiles? Un metaanálisis". Ortopedia clínica e investigación relacionada . 476 (8): 1633–1641. doi :10.1007/s11999.0000000000000258. PMC 6259774. PMID  29601383 . 
  44. ^ Liu CJ, Yu KL, Bai JB, Tian DH, Liu GL (abril de 2019). "Inyección de plasma rico en plaquetas para el tratamiento de la tendinopatía aquílea crónica: un metaanálisis". Medicina . 98 (16): e15278. doi :10.1097/MD.0000000000015278. PMC 6494278 . PMID  31008973. 
  45. ^ Cruciani M, Franchini M, Mengoli C, Marano G, Pati I, Masiello F, et al. (noviembre de 2019). "Plasma rico en plaquetas para lesiones de músculos, tendones y ligamentos relacionadas con el deporte: una revisión general". Transfusión de sangre = Trasfusione del Sangue . 17 (6): 465–478. doi :10.2450/2019.0274-19. PMC 6917536 . PMID  31846610. 
  46. ^ Tejapira K, Yongpisarn T, Sakpuwadol N, Suchonwanit P (24 de noviembre de 2022). "Plasma rico en plaquetas en alopecia areata y alopecias cicatriciales primarias: una revisión sistemática". Fronteras en Medicina . 9 . Frontiers Media SA: 1058431. doi : 10.3389/fmed.2022.1058431 . PMC 9731377 . PMID  36507528. 
  47. ^ Gentile P, Garcovich S (abril de 2020). "Revisión sistemática del uso de plasma rico en plaquetas en la alopecia androgénica en comparación con minoxidil®, finasterida® y terapia basada en células madre adultas". Revista internacional de ciencias moleculares . 21 (8). MDPI AG: 2702. doi : 10.3390/ijms21082702 . PMC 7216252 . PMID  32295047. 
  48. ^ Evans AG, Mwangi JM, Pope RW, Ivanic MG, Botros MA, Glassman GE, et al. (febrero de 2022). "Plasma rico en plaquetas como terapia para la alopecia androgénica: una revisión sistemática y un metanálisis". The Journal of Dermatological Treatment . 33 (1). Informa UK Limited: 498–511. doi :10.1080/09546634.2020.1770171. PMID  32410524. S2CID  218648227.
  49. ^ Gupta AK, Cole J, Deutsch DP, Everts PA, Niedbalski RP, Panchaprateep R, et al. (octubre de 2019). "Plasma rico en plaquetas como tratamiento para la alopecia androgénica". Cirugía dermatológica . 45 (10). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1262–1273. doi :10.1097/dss.0000000000001894. PMID  30882509. S2CID  81980415.
  50. ^ Gupta AK, Bamimore M (septiembre de 2022). "Monoterapias con plasma rico en plaquetas para la alopecia androgénica: un estudio de metaanálisis en red y metarregresión". Revista de fármacos en dermatología . 21 (9). SanovaWorks: 943–952. doi :10.36849/jdd.6948. PMID  36074501. S2CID  252120370.
  51. ^ Dogra Y, Singh N, Vanamail P (enero de 2022). "El plasma rico en plaquetas autólogo optimiza el grosor del endometrio y los resultados del embarazo en mujeres con endometrio delgado refractario de etiología variada durante los ciclos de transferencia de embriones frescos y congelados-descongelados". JBRA Assisted Reproduction . 26 (1): 13–21. doi :10.5935/1518-0557.20210037. PMC 8769175 . PMID  34296832. 
  52. ^ Aghajanova L, Cedars MI, Huddleston HG (mayo de 2018). "Plasma rico en plaquetas en el tratamiento del síndrome de Asherman: informe de caso". Revista de reproducción asistida y genética . 35 (5): 771–775. doi :10.1007/s10815-018-1135-3. PMC 5984883 . PMID  29455274. 
  53. ^ abc Fraidakis M, Giannakakis G, Anifantaki A, Skouradaki M, Tsakoumi P, Bitzopoulou P, et al. (mayo de 2023). "Inyecciones intraováricas de plasma rico en plaquetas: seguridad y reflexiones sobre la eficacia basadas en la experiencia de un solo centro con 469 mujeres". Cureus . 15 (5): e38674. doi : 10.7759/cureus.38674 . PMC 10243509 . PMID  37288228. 
  54. ^ Vaidakis D, Papapanou M, Siristatidis CS (abril de 2024). "Plasma autólogo rico en plaquetas para reproducción asistida". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2024 (4): CD013875. doi :10.1002/14651858.CD013875.pub2. PMC  11057220. PMID  38682756.
  55. ^ Maged AM, Mohsen RA, Salah N, Ragab WS (enero de 2024). "El valor del plasma rico en plaquetas autólogo intraovárico en mujeres con reserva ovárica deficiente o insuficiencia ovárica: una revisión sistemática y un metanálisis". BMC Pregnancy and Childbirth . 24 (1): 85. doi : 10.1186/s12884-024-06251-2 . PMC 10821562 . PMID  38280991. 
  56. ^ "Síntomas y tratamiento de la úlcera venosa | UPMC". UPMC | Medicina que cambia la vida . Consultado el 25 de abril de 2024 .
  57. ^ Hu Z, Wang S, Yang H, Xv H, Shan B, Lin L, et al. (febrero de 2024). "Eficacia y seguridad del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de las úlceras venosas: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Revista Internacional de Heridas . 21 (2): e14736. doi :10.1111/iwj.14736. PMC 10869651 . PMID  38361238. 
  58. ^ Ruiz-Muñoz M, Martinez-Barrios FJ, Fernandez-Torres R, Lopezosa-Reca E, Marchena-Rodriguez A (febrero de 2024). "Plasma rico en plaquetas autólogo (APRP) en la enfermedad del pie diabético: un metaanálisis". Journal of Diabetes and Its Complications . 38 (2): 108690. doi :10.1016/j.jdiacomp.2024.108690. hdl : 10630/29456 . PMID  38278034.
  59. ^ "Plasma rico en plaquetas". bcam.ac.uk . Consultado el 17 de julio de 2024 .
  60. ^ Moraes VY, Lenza M, Tamaoki MJ, Faloppa F, Belloti JC (abril de 2014). "Terapias ricas en plaquetas para lesiones de tejidos blandos musculoesqueléticos". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2014 (4): CD010071. doi :10.1002/14651858.CD010071.pub3. PMC 6464921. PMID  24782334 . 
  61. ^ Bielecki T, Dohan Ehrenfest DM, Everts PA, Wiczkowski A (junio de 2012). "El papel de los leucocitos de L-PRP/L-PRF en la cicatrización de heridas y la defensa inmunitaria: nuevas perspectivas". Current Pharmaceutical Biotechnology . 13 (7): 1153–1162. doi :10.2174/138920112800624373. PMID  21740376.
  62. ^ abcd Borrione P, Gianfrancesco AD, Pereira MT, Pigozzi F (octubre de 2010). "Plasma rico en plaquetas en la curación muscular". Revista Estadounidense de Medicina Física y Rehabilitación . 89 (10): 854–861. doi :10.1097/PHM.0b013e3181f1c1c7. PMID  20855985.
  63. ^ Yu W, Wang J, Yin J (abril de 2011). "Plasma rico en plaquetas: un producto prometedor para el tratamiento de la regeneración de los nervios periféricos después de una lesión nerviosa". The International Journal of Neuroscience . 121 (4): 176–180. doi :10.3109/00207454.2010.544432. PMID  21244302. S2CID  26837842.
  64. ^ Wartiovaara U, Salven P, Mikkola H, Lassila R, Kaukonen J, Joukov V, et al. (julio de 1998). "Las plaquetas de sangre periférica expresan VEGF-C y VEGF, que se liberan durante la activación plaquetaria". Trombosis y hemostasia . 80 (1): 171–175. doi :10.1055/s-0037-1615158. PMID  9684805. S2CID  795299.
  65. ^ Custo S, Baron B, Felice A, Seria E (5 de julio de 2022). "Un perfil comparativo de proteína total y seis factores de crecimiento angiogénicamente activos en tres productos plaquetarios". GMS Interdisciplinary Plastic and Reconstructive Surgery DGPW . 11 (Doc06): Doc06. doi :10.3205/iprs000167. PMC 9284722 . PMID  35909816. 
  66. ^ ab Dhurat R, Sukesh M (2014). "Principios y métodos de preparación de plasma rico en plaquetas: una revisión y la perspectiva del autor". Revista de cirugía cutánea y estética . 7 (4): 189–197. doi : 10.4103/0974-2077.150734 . PMC 4338460 . PMID  25722595. 
  67. ^ Kanchanatawan W, Arirachakaran A, Chaijenkij K, Prasathaporn N, Boonard M, Piyapittayanun P, et al. (mayo de 2016). "Resultados a corto plazo de la inyección de plasma rico en plaquetas para el tratamiento de la osteoartritis de la rodilla". Cirugía de rodilla, Traumatología deportiva, Artroscopia . 24 (5): 1665–1677. doi :10.1007/s00167-015-3784-4. PMID  26387122. S2CID  35221300.
  68. ^ Beitzel K, Allen D, Apostolakos J, Russell RP, McCarthy MB, Gallo GJ, et al. (febrero de 2015). "Definiciones de EE. UU., uso actual y postura de la FDA sobre el uso de plasma rico en plaquetas en medicina deportiva". The Journal of Knee Surgery . 28 (1): 29–34. doi : 10.1055/s-0034-1390030 . PMID  25268794.
  69. ^ Schwarz A (16 de febrero de 2009). "Un tratamiento prometedor para los atletas, en la sangre". The New York Times . Nueva York.
  70. ^ Kolata G (12 de enero de 2010). "La terapia sanguínea popular podría no funcionar". The New York Times .
  71. ^ Reynolds G (26 de enero de 2011). "Educación física: ¿Funciona realmente la terapia con plasma rico en plaquetas?". The New York Times .
  72. ^ Storrs C (18 de diciembre de 2009). "¿Es el plasma rico en plaquetas una terapia curativa eficaz?". Scientific American .
  73. ^ Georgiou A (14 de septiembre de 2018). "¿Qué es un tratamiento facial de vampiro?". Newsweek . Consultado el 29 de marzo de 2019 .
  74. ^ "Cómo es realmente recibir el infame tratamiento facial de vampiro". The Independent . 28 de febrero de 2018 . Consultado el 29 de marzo de 2019 .
  75. ^ St John A (29 de abril de 2024). "Los 'tratamientos faciales de vampiro' se relacionaron con casos de VIH. Esto es lo que debe saber sobre este tratamiento de belleza". Associated Press . Consultado el 29 de abril de 2024 .
  76. ^ "O Shot in San Diego". The Independent . 28 de febrero de 2023 . Consultado el 17 de enero de 2023 .
  77. ^ ab Osborne H (8 de julio de 2016). "Inyectarse plasma sanguíneo en el clítoris por 2.500 dólares no le proporcionará mejores orgasmos". International Business Times UK . Consultado el 1 de octubre de 2018 .
  78. ^ Goodman MP (2016). Cirugía plástica y cosmética genital femenina. John Wiley & Sons. pág. PT391. ISBN 978-1-118-84848-7Actualmente no hay información en la literatura revisada por pares.
  79. ^ "La Agencia Mundial Antidopaje anuncia cambios en la Lista de Sustancias Prohibidas". Irish Medical Times . 10 de enero de 2011.
  80. ^ Mościcka P, Przylipiak A (septiembre de 2021). "Historia del plasma rico en plaquetas autólogo: una breve revisión". Revista de dermatología cosmética . 20 (9). Wiley: 2712–2714. doi : 10.1111/jocd.14326 . PMC 9291029 . PMID  34214233. 
  81. ^ Ferrari M, Zia S, Valbonesi M, Henriquet F, Venere G, Spagnolo S, Grasso MA, Panzani I. Una nueva técnica para hemodilución, preparación de plasma rico en plaquetas autólogo y recuperación de sangre intraoperatoria en cirugía cardíaca. Int J Artif Organs. 1987 Enero;10(1):47-50. PMID 3570542