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La salud en Siria

Hospital Oftalmológico Robert Jebejian en Alepo , Siria , fundado en 1952

Aunque el Partido Baath gobernante del país ha hecho hincapié en la situación y ha mejorado significativamente en los últimos años, la salud en Siria ha ido decayendo debido a la guerra civil en curso . La guerra ha dejado al 60% de la población en situación de inseguridad alimentaria y ha provocado el colapso de la economía siria, el aumento de los precios de los productos básicos, el desplome de la libra siria, la destrucción de muchos hospitales en todo el país, el deterioro de la funcionalidad de algunos equipos médicos debido a la falta de repuestos y mantenimiento, y la escasez de medicamentos y suministros médicos debido a las sanciones y la corrupción. [1] [2]

Población

En 2020, la población de Siria era de aproximadamente 17.500.657 habitantes, cifra inferior a la de 21.326.541 habitantes que había antes de la guerra en 2010. [3]

Población de Siria 1960-2020

Esperanza de vida al nacer

En 2019, la esperanza de vida media al nacer de los sirios era de 72,7 años, 67,9 para los hombres y 78,1 para las mujeres, en comparación con la esperanza de vida media en 1960, que era de aproximadamente 52 años. [4] La tasa de dependencia en 2020 era de 54,5, mientras que la edad media era de 24,3 en 2021. [5] [6]

Esperanza de vida en Siria

Carga de enfermedades

Causas de muerte y discapacidad en Siria en 1990, 2011 y 2017

Las enfermedades cardiovasculares fueron la causa principal de muertes y discapacidades en Siria antes de la guerra. Sin embargo, el conflicto y el terrorismo fueron la principal causa de muerte y discapacidad en 2017. Siria logró reducir el porcentaje de AVAD perdidos por enfermedades transmisibles, maternas, neonatales y nutricionales de alrededor del 40% de todos los AVAD perdidos en 1990 a aproximadamente el 17% en 2010. Este porcentaje se redujo aún más a alrededor del 7% en 2017, pero eso se debió principalmente al aumento de los AVAD perdidos por la guerra civil del país. [7]

Salud materna e infantil

Tasa de mortalidad infantil y de niños menores de 5 años en Siria, 1960-2019

Salud infantil

En 2019, la tasa de mortalidad infantil en Siria fue de 17,9, cifra superior a la de antes de la guerra, pero inferior al promedio mundial de 28,2. Mientras que la tasa de mortalidad de menores de 5 años fue de 21,5 muertes, también inferior al promedio mundial de 37,7. En 2009, los recién nacidos con bajo peso al nacer representaron el 10% de todos los nacimientos. [9]

Salud materna

Tasa de mortalidad materna en Siria 2000-2017

Dado que antes de la guerra la mayoría de los partos eran atendidos por personal sanitario cualificado (96,2%), la tasa de mortalidad materna era de tan solo 26 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos en 2009, cuando el promedio mundial era de 257. Durante la guerra, más mujeres embarazadas no recibieron una atención materna adecuada por razones de seguridad, accesibilidad y económicas. Las cifras aumentaron drásticamente después de la guerra, llegando a 31 muertes maternas en 2017. [12] [13]

Obesidad

En 2017, la tasa de prevalencia de obesidad en adultos era del 27,8%, y en 2009 el 10% de los niños menores de 5 años eran obesos. [14] En 2016, Siria ocupaba el puesto 35 en la lista de países por índice de masa corporal, según los datos de la Organización Mundial de la Salud sobre Prevalencia de Obesidad, publicados en 2017. [15]

Saneamiento

En 2015, el 95,7% de la población tenía acceso a servicios de saneamiento y el 90,1% de la población tenía acceso a agua limpia. [14] Aunque la contaminación del agua supone una amenaza para la disponibilidad de agua limpia y saneamiento, ya que los análisis de muestras de agua para amoníaco, sólidos suspendidos y DBO en el río Quweiq de Alepo y la parte baja del Orontes superaron los límites permitidos. [16] En la región costera, los pozos utilizados para beber están contaminados con altas concentraciones de nitratos y amoníaco debido a la descarga de aguas residuales y el uso de fertilizantes, así como a la intrusión de agua de mar en los acuíferos de agua dulce subterránea. [16]

De fumar

En Siria, el hábito de fumar es cada vez más popular entre los sirios, principalmente en forma de cigarrillos o narguiles . Los sirios gastan colectivamente unos 600 millones de dólares al año en el consumo de tabaco. [17] En 2010, el 20% de las mujeres y el 60% de los hombres fuman y el 98% de la población en general es fumadora pasiva. [18] A pesar de la suposición de que fumar, específicamente el narguile, está arraigado en la cultura siria, este fenómeno se ha generalizado hace poco.

A pesar de todo, en Siria se ha prohibido fumar en cafés ( bares de shisha ), restaurantes y otros espacios públicos mediante un decreto presidencial emitido el 12 de octubre de 2009 que entró en vigor el 21 de abril de 2010. Siria fue el primer país árabe en introducir una prohibición de este tipo. El decreto también prohíbe fumar en escuelas, universidades, centros de salud, pabellones deportivos, cines y teatros y en el transporte público . Las restricciones incluyen el narguile . Según la agencia oficial de noticias árabe siria , las multas por violar la prohibición varían de 500 a 100.000 LS  (11 a 2.169 dólares estadounidenses). [19]

A los menores de 18 años no se les permite comprar tabaco en Siria. [20]

Sistema de salud

El sistema de salud de Siria es responsabilidad del Ministerio de Salud . El sistema está relativamente descentralizado y se centra en ofrecer atención primaria de salud en tres niveles: aldea, distrito y provincia. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1990 Siria contaba con 41 hospitales generales (33 públicos, 8 privados), 152 hospitales especializados (16 públicos, 136 privados), 391 centros de salud rurales, 151 centros de salud urbanos, 79 unidades de salud rurales y 49 centros de salud especializados; las camas de hospital sumaban un total de 13.164 (77 por ciento públicas, 23 por ciento privadas), o 11 camas por cada 10.000 habitantes. Según se informa, el número de camas de hospital estatales disminuyó entre 1995 y 2001, mientras que la población tuvo un aumento del 18 por ciento, pero la apertura de nuevos hospitales en 2002 hizo que el número de camas de hospital se duplicara.

La OMS informó que en 1989 Siria tenía un total de 10.114 médicos , 3.362 dentistas y 14.816 enfermeras y parteras ; en 1995 la tasa de profesionales de la salud por cada 10.000 habitantes era de 10,9 médicos, 5,6 dentistas y 21,2 enfermeras y parteras. A pesar de las mejoras generales, el sistema de salud de Siria exhibe disparidades regionales significativas en la disponibilidad de atención médica, especialmente entre las áreas urbanas y rurales. El número de hospitales y médicos privados aumentó en un 41 por ciento entre 1995 y 2001 como resultado de la creciente demanda y el aumento de la riqueza en un pequeño sector de la sociedad. Casi todos los centros de salud privados están ubicados en grandes áreas urbanas como Damasco , Alepo , Tartus y Latakia . [21] Sin embargo, durante la guerra, y como resultado de casi 600 ataques a centros de salud, más del 50% de la infraestructura sanitaria del país resultó dañada o destruida, mientras que alrededor del 70% de los trabajadores de la salud abandonaron el país. [22]

Gasto total y per cápita del Gobierno en salud en Siria entre 1995 y 2012

Financiación de la atención sanitaria

Los pagos directos representan la principal fuente de financiación de la atención sanitaria en Siria. En 2008, los pagos directos representaron el 61% del gasto total per cápita en salud en el país. La mayoría de estos costos se destinan a proveedores de atención sanitaria privados. A pesar de los indicadores de salud superiores a la media, el gasto total de Siria en salud es uno de los más bajos de la región, y los centros de atención sanitaria públicos prestan servicios de baja calidad y sufren corrupción. Además, la función de mancomunación del sistema de financiación de la atención sanitaria está muy fragmentada y el país no ha implementado un seguro nacional de salud. [23]

Véase también

Referencias

  1. ^ Devi, Sharmila (13 de marzo de 2021). "Salud en Siria: una década de conflicto". The Lancet . 397 (10278): 955–956. doi :10.1016/S0140-6736(21)00618-8. ISSN  0140-6736. PMID  33714377. S2CID  232201250.
  2. ^ Kherallah, M; Alahfez, T; Sahloul, Z; Eddin, KD; Jamil, G (2012). "Atención sanitaria en Siria antes y durante la crisis". Avicenna J Med . 2 (3): 51–53. doi : 10.4103/2231-0770.102275 . PMC 3697421 . PMID  23826546. 
  3. ^ "Población, total - República Árabe Siria | Datos". data.worldbank.org . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  4. ^ "Esperanza de vida al nacer, total (años) - República Árabe Siria | Datos". data.worldbank.org . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  5. ^ "Tasa de dependencia por edad (porcentaje de la población en edad de trabajar) | Datos". data.worldbank.org . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  6. ^ "Edad media 2021". worldpopulationreview.com . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  7. ^ "Herramienta de resultados de GBD | GHDx". ghdx.healthdata.org . Consultado el 15 de septiembre de 2021 .
  8. ^ Roser, Max ; Ritchie, Hannah (25 de enero de 2016). "Carga de enfermedad". Nuestro mundo en datos .
  9. ^ "GHO | Por categoría | Nutrición infantil - Datos por país". OMS . Consultado el 15 de septiembre de 2021 .
  10. ^ "Tasa de mortalidad, menores de 5 años (por cada 1.000 nacidos vivos) | Datos". data.worldbank.org . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  11. ^ "Tasa de mortalidad infantil (por cada 1.000 nacidos vivos) | Datos". data.worldbank.org . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  12. ^ "Partos atendidos por personal sanitario cualificado (% del total) - República Árabe Siria | Datos". data.worldbank.org . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  13. ^ "Ratio de mortalidad materna (estimación modelada, por cada 100.000 nacidos vivos) | Datos". data.worldbank.org . Consultado el 14 de septiembre de 2021 .
  14. ^ ab "The World Factbook". CIA . Consultado el 23 de febrero de 2018 .
  15. ^ "Temas de salud, obesidad". Organización Mundial de la Salud . Consultado el 14 de diciembre de 2017 .
  16. ^ ab Ministerio de Estado para Asuntos Ambientales/ Banco Mundial / Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo : Estrategia y Plan Nacional de Acción Ambiental para Siria Archivado el 1 de julio de 2007 en Wayback Machine , 2003, consultado el 31 de octubre de 2009
  17. ^ Mabardi, Roueida (29 de abril de 2010). "La prohibición de fumar deja los cafés vacíos y las pipas de agua abandonadas". The Daily Star: Lebanon . Consultado el 2 de mayo de 2012 .
  18. ^ "La prohibición de fumar quema negocios sirios". Al Jazeera . Consultado el 2 de mayo de 2012 .
  19. ^ "Entra en vigor la prohibición de fumar en Siria". BBC News . 21 de abril de 2010 . Consultado el 22 de abril de 2010 .
  20. ^ "Assad decreta prohibición de fumar en Siria". BBC News . 12 de octubre de 2009 . Consultado el 4 de abril de 2010 .
  21. ^ Perfil de país de Siria. División de Investigación Federal de la Biblioteca del Congreso (abril de 2005). Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  22. ^ Devi, Sharmila (13 de marzo de 2021). "Salud en Siria: una década de conflicto". The Lancet . 397 (10278): 955–956. doi :10.1016/S0140-6736(21)00618-8. ISSN  0140-6736. PMID  33714377. S2CID  232201250.
  23. ^ Mershed, Mania; Busse, Reinhard; van Ginneken, Ewout (abril de 2012). "Financiación de la atención sanitaria en Siria: satisfacción con el sistema actual y el papel del seguro nacional de salud: un estudio cualitativo de las opiniones de los hogares". Revista internacional de planificación y gestión de la salud . 27 (2): 167–179. doi :10.1002/hpm.2102. ISSN  1099-1751. PMID  22378184.
  24. ^ "UNdata | vista de registros | Gasto total per cápita en salud al tipo de cambio medio (US$)". data.un.org . Consultado el 15 de septiembre de 2021 .
  25. ^ "UNdata | vista de registros | Gasto público per cápita en salud al tipo de cambio promedio (USD)". data.un.org . Consultado el 15 de septiembre de 2021 .

Enlaces externos