Una cama de hospital o catre de hospital es una cama especialmente diseñada para pacientes hospitalizados u otras personas que necesitan algún tipo de atención médica. Estas camas tienen características especiales tanto para la comodidad y el bienestar del paciente como para la conveniencia de los trabajadores de la salud. Las características comunes incluyen altura ajustable para toda la cama, la cabeza y los pies, barandillas laterales ajustables y botones electrónicos para operar tanto la cama como otros dispositivos electrónicos cercanos.
Las camas de hospital y otros tipos de camas similares, como las camas para cuidados de enfermería, se utilizan no solo en hospitales, sino también en otros centros y entornos de atención médica, como hogares de ancianos , centros de vida asistida , clínicas ambulatorias y en atención médica domiciliaria .
Si bien el término cama de hospital puede referirse a la cama propiamente dicha, el término cama también se utiliza para describir la cantidad de espacio en un centro de atención médica, ya que la capacidad para la cantidad de pacientes en el centro se mide en "camas" disponibles.
Existen diversos pros y contras para los diferentes tipos de camas de hospital, dependiendo de las funciones y características disponibles, entre otros factores. [2]
Las camas con barandillas laterales ajustables aparecieron por primera vez en Gran Bretaña en algún momento entre 1815 y 1825. [3]
En 1874, la empresa de colchones Andrew Wuest and Son, de Cincinnati, Ohio, registró una patente para un tipo de marco de colchón con un cabezal articulado que podía elevarse, un predecesor de la cama de hospital moderna. [4]
La moderna cama de hospital ajustable de tres segmentos fue inventada por Willis Dew Gatch, director del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana , a principios del siglo XX. Este tipo de cama a veces se conoce como cama Gatch . [3]
La moderna cama de hospital con botón pulsador se inventó en 1945 y originalmente incluía un inodoro incorporado con la esperanza de eliminar la bacinilla . [5]
Los colchones de presión alterna utilizan bombas controladas por computadora para inflarse y desinflarse automáticamente con el fin de reducir el riesgo de úlceras por presión . [6]
Muchas camas de hospital modernas pueden incluir una alarma de salida de cama mediante la cual una almohadilla de presión sobre o dentro del colchón activa una alerta audible cuando se coloca un peso, como un paciente, sobre él y activa la alarma completa una vez que se retira este peso. Esto es útil para el personal del hospital o los cuidadores que monitorean cualquier número de pacientes a distancia (como una estación de enfermeras), ya que la alarma se activará en caso de que un paciente (especialmente ancianos o con problemas de memoria) se caiga de la cama o se aleje sin supervisión. Esta alarma puede emitirse únicamente desde la propia cama o conectarse a la campana/luz de llamada de enfermera o al sistema de teléfono/buscapersonas del hospital. [7] Además, algunas camas pueden incluir una alarma de salida de cama multizona que puede alertar al personal cuando el paciente comienza a moverse en la cama y antes de la salida real, lo que es necesario para algunos casos.
En caso de que el ocupante de la cama requiera repentinamente reanimación cardiopulmonar , algunas camas de hospital ofrecen una función de RCP en forma de un botón o palanca que cuando se activa aplana la plataforma de la cama y la coloca en la altura más baja y desinfla y aplana el colchón de aire de la cama (si está instalado) creando una superficie plana y dura necesaria para la administración de RCP. [8]
Las camas se pueden subir y bajar en la cabecera, los pies y en toda su altura. Mientras que en las camas más antiguas esto se hace con manivelas que se encuentran generalmente a los pies de la cama, en las camas modernas esta función es electrónica.
Hoy en día, mientras que una cama totalmente eléctrica tiene muchas características que son electrónicas, una cama semieléctrica tiene dos motores, uno para levantar la cabeza y el otro para levantar los pies. [9]
La elevación de la cabeza (conocida como posición de Fowler ) puede brindar algunos beneficios al paciente, al personal o a ambos. La posición de Fowler se utiliza para sentar al paciente en posición vertical para alimentarlo o realizar ciertas otras actividades, o en algunos pacientes, puede facilitar la respiración o puede ser beneficiosa para el paciente por otras razones. [9]
Elevar los pies puede ayudar a facilitar el movimiento del paciente hacia la cabecera y también puede ser necesario para ciertas afecciones.
Subir y bajar la altura de la cama puede ayudar a que esta alcance un nivel cómodo para que el paciente pueda entrar y salir de ella, o para que los cuidadores trabajen con el paciente.
Hay 5 camas funcionales que cuentan con muchas funciones, como elevación de la cabeza, elevación de los pies, Trendelenburg, posiciones de Trendelenburg invertidas con opciones de ajuste de altura. [10] Este tipo de camas se utilizan normalmente en UCI y para pacientes con alta dependencia.
Las camas tienen barandillas laterales que se pueden subir o bajar. Estas barandillas, que sirven como protección para el paciente y en ocasiones pueden hacer que éste se sienta más seguro, también pueden incluir los botones que el personal y los pacientes utilizan para mover la cama, llamar a la enfermera o incluso controlar el televisor. [11]
Existen muchos tipos de barandillas laterales que cumplen distintas funciones. Si bien algunas sirven simplemente para evitar que el paciente se caiga, otras tienen equipos que pueden ayudar al paciente sin confinarlo físicamente a la cama.
Las barandillas laterales, si no están construidas correctamente, pueden suponer un riesgo de atrapamiento del paciente. En los Estados Unidos, se registraron más de 300 muertes como resultado de esto entre 1985 y 2004. [12] Como resultado, la Administración de Alimentos y Medicamentos ha establecido directrices sobre la seguridad de las barandillas laterales. [13]
En algunos casos, el uso de barandillas puede requerir una orden médica (dependiendo de las leyes locales y las políticas del centro donde se utilizan), ya que las barandillas pueden considerarse una forma de restricción médica .
También se fabrican muchas camas de hospital especializadas para tratar eficazmente distintas lesiones. Entre ellas se incluyen camas de pie, camas giratorias y camas tradicionales. Por lo general, se utilizan para tratar lesiones de espalda y columna vertebral, así como traumatismos graves.
Algunas camas avanzadas están equipadas con columnas que ayudan a inclinar la cama entre 15 y 30 grados de cada lado. Esta inclinación puede ayudar a prevenir las úlceras por presión en el paciente y ayudar a los cuidadores a realizar sus tareas diarias con menos riesgo de lesiones en la espalda. [14]
Las ruedas permiten mover fácilmente la cama, ya sea dentro de las partes de la instalación en las que se encuentran o dentro de la habitación. A veces, puede ser necesario mover la cama unos pocos centímetros o unos pocos pies para atender a los pacientes.
Las ruedas se pueden bloquear. Por razones de seguridad, las ruedas se pueden bloquear al trasladar al paciente hacia dentro o hacia fuera de la cama. [15]
Una cama de hospital puede costar más de 1000 dólares estadounidenses en promedio, con diferentes costos asociados con funciones completamente manuales, funciones con 2 motores y funciones totalmente eléctricas con 3 motores (cama completa que sube y baja). Otros costos están asociados con los modelos bariátricos de servicio pesado que también ofrecen un ancho adicional. [16]
Las camas de hospital pueden hacer que la columna vertebral del paciente sea más redondeada, ya que un paciente que se sienta mucho, como cuando ve la televisión, tiende a resbalarse. [17] Algunos fabricantes de camas de la categoría A ofrecen sus camas con una función incorporada que actúa como antideslizante. LINET ofrece Ergoframe, mientras que otros tienen nombres diferentes. [18]
Durante la década de 1980, la seguridad de los pacientes había sido una preocupación en lo que respecta a las camas de hospital.
En 1982, una niña de 3 años de Milwaukee hospitalizada por neumonía murió al ser aplastada por una cama de hospital mecánica. [19]
En 1983, un niño de 11 años de Illinois fue estrangulado hasta la muerte en una cama de hospital. [20]