Richard Charles Horton OBE FRCPCH FMedSci (nacido el 29 de diciembre de 1961) es editor en jefe de The Lancet , una revista médica con sede en el Reino Unido . Es profesor honorario de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres , del University College de Londres y de la Universidad de Oslo .
Después de estudiar medicina en la Universidad de Birmingham , se incorporó a la unidad de hígado del Royal Free Hospital de Londres . En 1990, se convirtió en editor asistente de The Lancet y cinco años más tarde en su editor jefe en el Reino Unido.
Ha sido redactor médico para The Observer , The Times Literary Supplement y The New York Review of Books . En 2003 publicó Segunda opinión: médicos, enfermedades y decisiones en la medicina moderna , un libro sobre controversias en la medicina moderna. En 2005 escribió "Los médicos en la sociedad: el profesionalismo médico en un mundo cambiante", una investigación sobre el futuro del profesionalismo médico, para el Royal College of Physicians . Ha desempeñado diversos cargos en la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Richard Horton nació en Londres. [1] [2] Su educación inicial fue en la Bristol Grammar School . [1]
En 1986 completó sus estudios en la Universidad de Birmingham , donde obtuvo una licenciatura en fisiología y una licenciatura en medicina . [2] [3]
Después de completar su formación médica inicial en Birmingham, se unió a la unidad de hígado del Royal Free Hospital de Londres . [4] En 1990, se convirtió en editor asistente de The Lancet y en 1993 se mudó a Nueva York como su editor norteamericano. [2] Dos años más tarde regresó al Reino Unido para convertirse en su editor en jefe. [4]
Horton se desempeñó como columnista médico para The Observer y ha escrito para The Times Literary Supplement y The New York Review of Books . [4] En 2003, publicó su libro sobre controversias en la medicina moderna, Segunda opinión: médicos, enfermedades y decisiones en la medicina moderna . [4] [5] En 2005, como miembro de un grupo de trabajo creado por el Real Colegio de Médicos , fue el autor principal de su informe sobre el futuro del profesionalismo médico, "Doctores en la sociedad". [6] [7]
Horton es un defensor de la OMS. [8] Ha copresidido un Grupo Asesor Científico de la OMS sobre registro de ensayos clínicos , presidido la Junta de la Red de Métricas de Salud , formó parte del Grupo de Referencia Externo para la Estrategia de Investigación de la OMS y fue miembro del consejo asesor externo para la Región Europea de la OMS. . [9] [10] Horton fue el primer presidente de la Asociación Mundial de Editores Médicos y fue presidente del Consejo de Editores Científicos de EE. UU. (2005-2006). En 2008, fue nombrado miembro de un panel de gestión analítica y de investigación como asociado senior de Nuffield Trust . [10] En 2011, fue elegido miembro del Instituto de Medicina de EE. UU . [3] De 2011 a 2015 copresidió el Grupo de Revisión de Expertos independiente sobre Información y Responsabilidad para la Salud de Mujeres y Niños. [11]
En 2016, el Secretario General de las Naciones Unidas, Ban Ki-moon, lo nombró miembro de un grupo de expertos que asesoraba a la Comisión de Alto Nivel sobre Empleo en Salud y Crecimiento Económico, copresidida por los presidentes François Hollande de Francia y Jacob Zuma de Sudáfrica. . [12] En 2017, formó parte del Grupo de Trabajo de Alto Nivel sobre la Salud y los Derechos Humanos de Mujeres, Niños y Adolescentes de la Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos (ACNUDH). [13] Ese mismo año se unió a la junta directiva de Médicos por los Derechos Humanos . [14]
Unos días después de la movilización mundial promovida por el movimiento activista Extinction Rebellion , Horton afirmó en un vídeo que los profesionales de la salud deberían involucrarse directamente. [15]
El 28 de febrero de 1998, Horton publicó un artículo controvertido de Andrew Wakefield y 12 coautores con el título "Hiperplasia nodular linfoide ileal, colitis no específica y trastorno generalizado del desarrollo en niños" que sugiere que las vacunas podrían causar autismo. La publicación del artículo provocó una fuerte caída de las vacunaciones en Europa y América y en los años siguientes a nivel mundial. [16] En el Reino Unido, la Agencia de Protección de la Salud atribuyó un gran brote de sarampión en 2008 y 2009 a una caída simultánea en el número de niños que recibieron la vacuna MMR. También han surgido focos de sarampión, que puede ser mortal, en Canadá y Estados Unidos como resultado de la negativa de los padres a vacunar. [17]
Horton fue duramente criticado por negarse a tomar medidas durante tanto tiempo. Finalmente se vio obligado a retractarse del artículo en febrero de 2010 después de que el Consejo Médico General (GMC), que supervisa a los médicos en Gran Bretaña, dijera que "había una selección sesgada de pacientes en el artículo de The Lancet " y que la "conducta de Wakefield en este sentido era deshonesto e irresponsable". [18] Según el reportero Brian Deer , quien expuso el artículo de Wakefield como fraudulento, Horton se opuso a la investigación de GMC que condujo a la retractación, argumentando:
Mi propia opinión es que el GMC no es un lugar para continuar este debate. Pero el proceso ha comenzado y será imposible detenerlo. [19]
Horton defendió su posición diciendo: "No me arrepiento de haber publicado el artículo original de Wakefield. El progreso en medicina depende de la libre expresión de nuevas ideas. Trabajé en el Royal Free de 1988 a 1990 y lo conocí en muchas ocasiones. Es un hombre comprometido. "Un clínico y científico atractivo, atractivo y carismático. Plantea grandes preguntas sobre las enfermedades: ¿cuáles son sus causas últimas? - y su ambición a menudo produce resultados rápidos e impresionantes". [20] Sin embargo, hay grupos que critican a Horton por contribuir a la dramática caída de la vacunación infantil en Europa y América, que causa varias epidemias y muertes, al retrasar la retractación del documento durante 12 años. [21] El proceso de retractación podría tardar varios años en ese momento. [22] [23] [24]
En The Lancet del 11 de mayo de 2005 , Horton criticó al grupo científico británico, la Royal Society , dirigido por Lord Rees por su descuido de la medicina. [25]
Horton publicó un artículo en 2005 apoyando al profesor Sir Roy Meadow , quien había sido acusado de mala conducta profesional grave por parte del GMC por proporcionar pruebas erróneas y gravemente engañosas en el juicio de Sally Clark . Esto fue especialmente controvertido ya que el artículo apareció mientras el proceso de GMC aún estaba en curso y se publicó el primer día de la defensa de Meadow. El artículo "indignó" a Clark, un abogado que había sido víctima de un grave error judicial. Con el apoyo de evidencia estadística (y de otro tipo) errónea de Meadow, la fiscalía la condenó erróneamente por asesinato y pasó más de tres años en prisión antes de su segunda apelación exitosa. [26] [27]
Su marido escribió una carta de refutación a The Lancet para corregir las "muchas inexactitudes y opiniones unilaterales" de Horton y evitar que prejuzguen a los observadores independientes. James Le Fanu , médico y escritor, también escribió a The Lancet en el mismo número y describió las palabras de Horton como "travesuras". [28] La familia Clark emitió una declaración abordando y contrarrestando con hechos establecidos cada uno de los puntos que conforman el apoyo parcial de Horton a Meadow. [29]
En la manifestación Time to Go del 23 de septiembre de 2006, Horton acusó al presidente estadounidense George W. Bush y al primer ministro británico Tony Blair de mentir y matar niños en Irak . El 11 de octubre, The Lancet publicó nuevas estimaciones sobre el número de muertos de ciudadanos iraquíes tras la invasión liderada por Estados Unidos en 2003 , citándolo en un total de 655.000. Algunos partidarios de la invasión de Irak la desestimaron por lo que afirmaron que era una metodología defectuosa. [30] [31] [32] Algunos opositores a la invasión cuestionaron su confiabilidad debido a su extrema divergencia con otros datos sobre el conflicto. [33] Algunas revistas y expertos en estadística lo apoyaron. Otros expertos en el campo no estaban convencidos, diciendo que las estimaciones eran "altas, y probablemente demasiado altas", [34] y que los autores habían publicado una "mala interpretación de sus propias cifras". [35] Otros se mostraron incrédulos de que la encuesta pudiera haberse realizado como se informó en condiciones tan peligrosas. [36] [37]
El Ministro de Salud iraquí estimó durante una conferencia de prensa en noviembre de 2006 que entre 100.000 y 150.000 personas habían muerto desde la invasión de 2003, basándose en una estimación de alrededor de 100 muertes por día llevadas a morgues y hospitales durante 2006, [ 38] al tiempo que afirmó que Las estimaciones de Lancet eran una "cifra exagerada". [39]
En agosto de 2014, The Lancet publicó una carta abierta para el pueblo de Gaza, criticando a Israel tras el conflicto de Gaza de 2014 . [40]
Horton respondió a las críticas a la carta diciendo que era "una campaña de difamación " y que "sinceramente no veía qué tiene que ver todo esto con la carta de Gaza". No tengo planes de retractarme de la carta, y no lo haría. retractarse de la carta incluso si se considera fundamentada". [41] Sin embargo, Horton posteriormente fue de visita al Hospital Rambam de Israel y dijo que "lamentaba [profundamente] la polarización completamente innecesaria que causó la publicación de la carta de Paola Manduca". [41] [42] [43]
El profesor Sir Mark Pepys escribió: "El hecho de que los autores de Manduca et al no hayan revelado sus extraordinarios conflictos de intereses... son los errores más graves, poco profesionales y poco éticos. El esfuerzo transparente por ocultar esta diatriba política partidista viciosa y sustancialmente mendaz como una inocente humanitaria Su apelación no tiene cabida en ninguna publicación seria, y mucho menos en una revista médica profesional, y deshonraría incluso a la prensa más baja." Además, Pepys acusó personalmente a Horton diciendo que "el comportamiento de Horton en este caso es consistente con su uso prolongado y totalmente inapropiado de The Lancet como vehículo para sus propias opiniones políticas extremas. Ha restado valor en gran medida a la antigua alta reputación de la revista". " En respuesta, Horton dijo: "¿Cómo se puede separar la política y la salud? Las dos van de la mano". [44]
La respuesta inicial de Horton al brote de coronavirus fue cautelosa y les dijo a sus seguidores de Twitter el 23 de enero de 2020 que el COVID-19 probablemente "tiene una transmisibilidad moderada y una patogenicidad relativamente baja". Pero, cuando llegaron pruebas de China, el 29 de enero, dijo: "Seguramente ahora debe ser el momento de declarar una emergencia de salud pública de importancia internacional". Y el 31 de enero tuiteó sobre "medidas draconianas que limitan la movilidad de la población". [45] [46]
El 7 de marzo, Horton's pedía al gobierno del Reino Unido que "actúe con más decisión. Debe abandonar sus temores de las consecuencias públicas y económicas negativas a corto plazo que pueden derivarse de la restricción de las libertades públicas". Y, el 10 de marzo, pidió la "implementación urgente de políticas de distanciamiento social y cierre". [47]
El 18 de marzo, Horton criticó duramente los planes iniciales del Gobierno "para permitir una epidemia controlada", afirmando: "Cualquier estudiante de matemáticas podría hacer el cálculo. Con una mortalidad del 1% entre el 60% de una población de unos 66 millones de personas, la El Reino Unido podría esperar casi 400.000 muertes". [48]
Luego, el 26 de marzo, dijo: "Sabíamos en la última semana de enero que esto iba a suceder. El mensaje de China era absolutamente claro de que un nuevo virus con potencial pandémico estaba afectando a las ciudades... Lo sabíamos hace once semanas y Luego desperdiciamos febrero cuando podríamos haber actuado". Y, el 28 de marzo, el editorial de Horton's Lancet afirmó que, habiendo visto los informes de China de enero, las autoridades "tenían el deber de poner inmediatamente al NHS y al público británico en alerta máxima". [49]
El 29 de marzo, el director de coronavirus del NHS, Keith Willett , respondió a Horton diciendo que el NHS había "declarado una emergencia nacional de nivel cuatro, el más alto, el 30 de enero". (Esta declaración, sin embargo, no se publicó hasta el 3 de marzo, por lo que no está claro si Willett pretendía ser una respuesta al editorial de Horton en Lancet .) [50]
El 1 de mayo, Horton fue entrevistado para el programa de noticias chino Xinwen Lianbo y elogió la "innovación" de la respuesta china (en comparación con el pasado). [51]
El 16 de mayo, un editorial explicaba que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos se habían debilitado desde la década de 1980 y necesitaban una reconstrucción. Incluía un llamado a elegir un presidente de Estados Unidos en 2021 que valore la salud pública por encima de la política partidista. [52]
Horton es miembro de la Academia de Ciencias Médicas y del Real Colegio de Médicos . [1] [10]
En 2007 recibió la Medalla de Edimburgo por sus contribuciones científicas y profesionales a la comprensión y el bienestar de la humanidad. [3] [53] Dos años más tarde recibió la Medalla del Decano de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins . [3] [10]
En 2015 recibió el Premio de la Amistad del Gobierno de China . [54] Ha trabajado en estrecha colaboración con expertos médicos y funcionarios de atención médica chinos desde 2008. [55]
En 2016, recibió la medalla Andrija Štampar de la Asociación de Escuelas de Salud Pública de la región europea. [56] Al año siguiente, por su trabajo en salud pública, recibió la Medalla Edwin Chadwick . [57]
En 2019 recibió el Premio Roux. [58]
En 2021 recibió el premio Médicos por los Derechos Humanos .
Horton es profesor honorario de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres , el University College London y la Universidad de Oslo . [59] Por su trabajo en salud global, fue honrado con un doctorado en la Universidad de Tromsø . [40] Es miembro del consejo de la Universidad de Birmingham. [3] [59]
Fue nombrado Oficial de la Orden del Imperio Británico (OBE) en los Honores de Año Nuevo de 2023 por sus servicios a la salud y al periodismo médico. [60]
En 1998, Horton se casó con la pediatra Ingrid Johanna Wolfe. Se separaron en 2017. Tiene una hija de este matrimonio. [1] [9] Está siendo tratado por melanoma en etapa 4 . [61]
Se ha inspirado en Raymond Hoffenberg y Amartya Sen. [9]
