Sir Gordon Morgan Holmes , CMG , CBE , FRS [1] (22 de febrero de 1876 – 29 de diciembre de 1965) fue un neurólogo anglo-irlandés . Es más conocido por llevar a cabo investigaciones pioneras sobre el cerebelo [2] y la corteza visual . [3] [4] [5] [6] [7]
Hijo de un granjero del condado de Louth , Holmes nació a 40 millas al norte de Dublín y estudió en la Institución Educativa Dundalk (ahora Dundalk Grammar School ) y en el Trinity College de Dublín , donde se graduó en medicina en 1897. [8]
Inicialmente trabajó en el manicomio de Richmond y luego, tras trabajar hasta llegar a Nueva Zelanda y regresar, volvió a estudiar neurología en Alemania. En 1906 fue nombrado médico del Hospital Nacional de Enfermedades Nerviosas de Queen Square, Londres .
Al estallar la Primera Guerra Mundial, fue designado neurólogo consultor de las Fuerzas Expedicionarias Británicas . Trabajando en un hospital de campaña, tuvo una oportunidad única de investigar los efectos de las lesiones en regiones específicas del cerebro sobre el equilibrio, la visión y la función de la vejiga. Mientras estaba en Francia, Holmes conoció a su futura esposa, la Dra. Rosalie Jobson, graduada de Oxford y deportista internacional, a quien posteriormente le propuso matrimonio mientras remaba en el Támesis . Sus observaciones en tiempos de guerra sobre heridas de bala reavivaron su interés en las enfermedades cerebelosas, lo que condujo a su análisis clásico de los síntomas de las lesiones cerebelosas descritos en sus Croonian Lectures to the Royal College of Physicians en 1922. [9]
Fue elegido miembro de la Royal Society en mayo de 1933 y pronunció la Conferencia Ferrier en 1944. [10]
Fue nombrado CMG en 1917, CBE en 1919 y nombrado caballero en 1951.
El padre de Gordon Morgan Holmes era un granjero exitoso en Dellin House, Castlebellingham , County Louth , a unas 40 millas al norte de Dublín. La muerte temprana de su madre, Kathleen (née Morgan), y el nuevo matrimonio de su padre afectaron profundamente a Holmes, y aunque tenía tres hermanos y tres hermanas, fue un niño solitario. A pesar de una dislexia transitoria, Holmes fue un estudiante brillante y después de completar su educación como interno en la Dundalk Educational Institution, ingresó en Trinity College, Dublín , y se graduó en medicina en 1897, a la edad de 21 años.
Holmes residió en el asilo de Richmond, pero poco después de obtener su título consiguió un pasaje a Nueva Zelanda, donde trabajó como cirujano de barco. Luego, Holmes realizó dos años y medio de estudios de posgrado en neurología en Alemania. Al principio estuvo en Berlín, pero según dijo, "todo le daban por sentado" y se fue a Frankfurt am Main, donde trabajó en el Instituto Senckenberg con Ludwig Edinger (1855-1919) y Carl Weigert (1845-1904).
Edinger sugirió que investigara el modelo experimental de Friedrich Leopold Goltz (1834-1902), que era un perro al que le habían extirpado el cerebro, y dijo: "¡No puedo sacar nada de eso!". Es posible que este animal experimental haya despertado su interés inicial por el cerebelo . Dijo: "Podría haberme convertido en alemán", ya que hubo un esfuerzo por crear un puesto para él en Frankfurt , pero Ehrlich acababa de comenzar su trabajo sobre Salvarsan y se decidió que el dinero de los próximos dos años se destinaría a ese trabajo.
Holmes regresó a Londres y se convirtió en médico residente en el Hospital Nacional de Enfermedades Nerviosas de Queen Square, bajo la dirección de John Hughlings Jackson (1835-1911), el decano de los neurólogos británicos. En esa época, publicó un artículo en el que detallaba el temblor de Holmes y un fenómeno conocido posteriormente como el fenómeno de rebote de Holmes . [11]
En 1906, Holmes fue nombrado director de investigación clínica en Queen Square, donde comenzó a colaborar con Henry Head (1861-1940) en 1908. Esto condujo al primer relato preciso de las funciones del tálamo óptico y su relación con la corteza cerebral. Los dos hombres se complementaban entre sí porque Head era imaginativo y entusiasta, además de especulativo, mientras que Holmes insistía en la atención al detalle y nunca manipulaba los hechos para que encajaran en una hipótesis. A veces esto condujo a enfrentamientos entre los dos, pero continuaron una estrecha colaboración hasta el estallido de la Primera Guerra Mundial.
Holmes mantuvo su afán de aventura y buscó un lugar en la desafortunada expedición al Polo Sur del capitán Robert Falcon Scott (1868-1912) . Una rotura del tendón de Aquiles obligó a abandonar este plan y Holmes aprovechó su convalecencia para obtener un título médico superior. En 1910, tras obtener un título médico superior, Holmes fue designado para el personal del Hospital Nacional cuando un colega de mayor edad murió repentinamente. A partir de entonces, su vida giró en torno a sus actividades clínicas y docentes en este hospital, que no eran remuneradas, y una exitosa práctica privada.
Al estallar la Primera Guerra Mundial, Holmes fue designado neurólogo consultor de las Fuerzas Expedicionarias Británicas . Trabajando con su colega neurocirujano Percy Sargent (1873-1933) en un hospital de campaña que habían establecido, tuvo una oportunidad única de investigar los efectos de las lesiones en regiones específicas del cerebro sobre el equilibrio, la visión y la función de la vejiga. Mientras estaba en Francia, Holmes conoció a su futura esposa, la Dra. Rosalie Jobson, graduada de Oxford y deportista internacional, a quien posteriormente le propuso matrimonio mientras remaba en el Támesis.
Las observaciones de Holmes sobre las heridas de bala reavivaron su interés por las enfermedades cerebelosas; esto culminó en su análisis clásico de los síntomas de las lesiones cerebelosas que se publicaron en sus Croonian Lectures to the Royal College of Physicians en 1922, donde agregó más casos de heridas de bala a su experiencia de la Primera Guerra Mundial, así como pacientes con tumores cerebelosos.
Cuando Holmes regresó al personal del Hospital Charing Cross después de la Primera Guerra Mundial, se le unió William Adie , un joven australiano que se convirtió en su amigo. Holmes y Adie compartían intereses en neurología y neuroanatomía, y en 1941 publicaron artículos separados sobre la enfermedad que ahora lleva su epónimo conjunto, síndrome de Holmes-Adie . Parece probable que hubieran entablado una extensa discusión sobre el trastorno que habían documentado.
En el período de entreguerras, Holmes ocupó cargos simultáneos en Queen Square, Moorfields Eye Hospital y Charing Cross Hospital. Fue un profesor excepcional de neurología clínica y sus debates semanales sobre casos en Queen Square atrajeron a numerosos estudiantes de posgrado.
A Holmes no le gustaba la política médica y, cuando lo obligaban a participar en comités, se decía que variaba entre alguien que se aburría terriblemente y alguien autoritario y abusivo. Introdujo en Inglaterra el minucioso examen físico de un neurólogo e incluso superó a William Gowers en su recopilación sistemática de datos clínicos y su correlación con la anatomía y la patología.
Investigó la amiotonía congénita con James Stanfield Collier (1870-1935) (Brain, Londres, 1909, 32: 269-284) y describió la primera extirpación de un tumor suprarrenal (por Percy Sargent) que revirtió la virilidad en el paciente. Fue editor de la revista Brain durante muchos años y era muy conocido por ayudar a los neurólogos jóvenes revisando sus manuscritos y abreviando y mejorando sin piedad el inglés.