Antes de que estallara la epidemia de ébola, el país contaba con 50 médicos para una población de 4,3 millones de habitantes. El sistema sanitario del país se vio gravemente debilitado por una guerra civil que terminó en 2003. [4]
Historia
Brote en África occidental
Los investigadores generalmente creen que un niño de dos años, [5] posteriormente identificado como Emile Ouamouno , que murió en diciembre de 2013 en el pueblo de Meliandou , prefectura de Guéckédou , Guinea , fue el caso índice de la actual epidemia de enfermedad por el virus del Ébola . [6] [7] Su madre, hermana y abuela enfermaron luego con síntomas similares y también murieron. Las personas infectadas por esos casos iniciales propagaron la enfermedad a otras aldeas. [8] [9] Aunque el ébola representa un importante problema de salud pública en el África subsahariana, nunca se habían reportado casos en África occidental y los primeros casos fueron diagnosticados como otras enfermedades más comunes en el área. Por lo tanto, la enfermedad tuvo varios meses para propagarse antes de que fuera reconocida como ébola. [7] [8]
Inicio del brote: 2014
El 30 de marzo de 2014, Liberia confirmó sus dos primeros casos de enfermedad por el virus del Ébola en Foya , condado de Lofa. [10]
Primeros acontecimientos
Para el 23 de abril, se habían registrado treinta y cuatro casos y seis muertes por ébola en Liberia. [11] Para el 17 de junio, dieciséis personas habían muerto por la enfermedad en el país. [12] Se pensó que los casos iniciales eran malaria , una enfermedad extremadamente común en Liberia, y por lo tanto llevó a los médicos a infectarse con el virus del ébola. [13]
El 17 de junio se produjeron las primeras muertes por ébola en Monrovia, cuando siete pacientes murieron a causa de la enfermedad. [14] Entre ellos se encontraba una enfermera, junto con otros miembros de su familia. [14] En ese momento, se notificaron unos 16 casos en Liberia en total. [15] La enfermera fue atendida en el Hospital Redemption, un centro de atención sanitaria estatal gratuito en New Kru Town , al oeste de Monrovia. [16] [17]
El 2 de julio, el cirujano jefe del Hospital Redemption murió a causa de la enfermedad. Fue tratado en el Centro Médico JFK en Monrovia. [16] Después de su muerte, el Hospital Redemption fue cerrado y los pacientes fueron transferidos o derivados a otras instalaciones en el área. [16] El 21 de julio, cuatro enfermeras del Hospital Phebe en el condado de Bong contrajeron la enfermedad. [18] El 27 de julio, Samuel Brisbane, uno de los mejores médicos de Liberia, murió de ébola. Un médico de Uganda también murió de la enfermedad. [19] Dos trabajadores de la salud estadounidenses, uno un médico ( Kent Brantly ) y el otro una enfermera también se infectaron con la enfermedad. Ambos eran misioneros, fueron evacuados médicamente de Liberia a los EE. UU. para recibir tratamiento, donde se recuperaron por completo. [20]
Para el 28 de julio, la mayoría de los cruces fronterizos habían sido cerrados, y se habían establecido puestos de control médico en los puertos restantes y se habían establecido cuarentenas en algunas zonas. Arik Air suspendió todos los vuelos entre Nigeria y Liberia. [21] El 30 de julio, Liberia cerró sus escuelas en un intento de impedir la propagación del brote. [22]
Agosto
Durante el primer fin de semana de agosto, los habitantes de la zona se pelearon con un equipo de sepultura que intentaba enterrar 22 cadáveres. Se llamó a la policía y se restableció el orden. [23] El 4 de agosto, el gobierno liberiano ordenó que se incineraran todos los cadáveres de los fallecidos. [23] El cuerpo de un paciente que murió de ébola es altamente contagioso en los días posteriores a la muerte. [24] En ese momento, se registraron 156 muertes por la enfermedad en Liberia. [23]
El 11 de agosto, el gobierno de Costa de Marfil anunció la suspensión de todos los vuelos hacia y desde los países afectados por el ébola. [25] Diez días después, decidió cerrar también sus fronteras con Guinea y Liberia, los dos países más afectados por el ébola. [26] El 27 de agosto, se vio a perros salvajes comiéndose los cadáveres que no habían sido recogidos para su entierro. Se observó a una jauría de perros desenterrando cuerpos y comiéndoselos en Liberia. [27] Un estudio indicó que los perros pueden comer cadáveres infectados con ébola y pueden convertirse en portadores de la enfermedad. [27]
El 18 de agosto, una multitud de residentes de West Point , una zona empobrecida de Monrovia, irrumpió en una clínica local de ébola para protestar por su presencia. Los manifestantes se volvieron violentos, amenazaron a los cuidadores, sacaron a los pacientes infectados y saquearon la clínica de sus suministros, incluidas sábanas y colchones manchados de sangre. La policía y los trabajadores humanitarios expresaron su temor de que esto provocara infecciones masivas de ébola en West Point. [28] [29]
El 19 de agosto, el gobierno liberiano puso en cuarentena la totalidad de West Point y decretó un toque de queda en todo el estado. [30] [31] La violencia estalló nuevamente el 22 de agosto, después de que los militares dispararan contra las multitudes que protestaban. [32] Una investigación sobre el incidente encontró culpables a las fuerzas de seguridad, que afirmaron que "dispararon con total desprecio por la vida humana". [33] El bloqueo de cuarentena de la zona de West Point se levantó el 30 de agosto. El Ministro de Información, Lewis Brown, dijo que esta medida se tomó para facilitar los esfuerzos para examinar, hacer pruebas y tratar a los residentes. [34]
Septiembre
El 1 de septiembre, Costa de Marfil anunció la apertura de corredores humanitarios con sus dos países vecinos afectados. [26]
El 20 de septiembre, Liberia abrió una nueva clínica de tratamiento con 150 camas en Monrovia. En la ceremonia de apertura de la Clínica Old Island en la isla Bushrod, ya estaban esperando seis ambulancias con pacientes sospechosos de ébola. Más pacientes esperaban junto a la clínica después de haber caminado con la ayuda de familiares. [35] Dos días después, 112 camas ya estaban ocupadas con 46 pacientes que dieron positivo en las pruebas de ébola, mientras que el resto fueron ingresados para observación. [36] Esto amplió el número de camas en la ciudad a más de 240. [37] Su capacidad se superó en 24 horas debido a la escasez de personal y logística para atender a un paciente con las precauciones adecuadas. [37] Una fuente dice que abrió el 21 de septiembre de 2014, con una capacidad de 100 camas. [38] Hasta el 23 de septiembre, se habían registrado 3.458 casos en total, 1.830 muertes y 914 casos confirmados por laboratorio según la Organización Mundial de la Salud . [39]
A finales de septiembre, había tres clínicas en Monrovia. A pesar de ello, los pacientes que esperaban para ser tratados murieron fuera de las clínicas porque se habían quedado sin espacio para tratar al creciente número de pacientes. [40] Si los pacientes no conseguían una cama en la clínica, a veces esperaban en centros de detención hasta que se desocupara una. [41] Hubo otros casos en Monrovia en los que los cuerpos fueron arrojados al río. [42] Una mujer utilizó bolsas de basura para protegerse mientras cuidaba a otros cuatro miembros de su familia enfermos de ébola. [43] Su padre enfermó a finales de julio, pero no pudieron encontrar un lugar para que lo trataran y terminaron atendiéndolo en su casa. [43]
El 25 de septiembre, la funcionaria médica jefe de Liberia se puso en cuarentena voluntaria después de que su asistente muriera a causa de la enfermedad, por temor a que pudiera haber estado expuesta accidentalmente al virus. [44] El 29 de septiembre se anunció que había dado negativo en la prueba del ébola y los funcionarios del gobierno la elogiaron por seguir el protocolo de cuarentena voluntaria. [45]
Unos días después, el 28 de septiembre, Costa de Marfil reanudó los vuelos a Liberia que habían estado suspendidos desde el 11 de agosto de 2014, después de las críticas de la OMS por tender a estrangular económicamente a las naciones afectadas. Desde el comienzo de la crisis, la OMS ha desalentado el cierre de las fronteras con los países afectados. [26]
El 30 de septiembre, un camarógrafo dio positivo en la prueba del ébola en un hospital de Texas tras contraer la enfermedad antes de viajar de regreso a los Estados Unidos desde Liberia. Cubrió el brote de ébola para NBC News [46] [47] (véase Casos de virus del ébola en los Estados Unidos en 2014 ). A raíz de esto, el gobierno liberiano promulgó restricciones estrictas a la cobertura periodística destinadas a proteger la privacidad de los pacientes. [48]
Octubre
La Unidad Médica Monrovia, con 25 camas, fue construida para los trabajadores de la salud que apoyan la Operación Asistencia Unida .
A principios de octubre, Ellen Johnson Sirleaf , la presidenta de Liberia , siguió solicitando más ayuda para luchar contra la enfermedad. [49] El 2 de octubre, se abrió una nueva clínica de 60 camas en Kenema. [50] Para entonces, se describió el brote como fuera de control y se observó un crecimiento exponencial de los casos. El enfoque se desplazó a frenar el brote. Un elemento clave fue el hecho de que los establecimientos de atención médica estaban abrumados, lo que llevó a que los infectados fueran rechazados en los centros de tratamiento. Esto finalmente llevó a la infección de otras personas que cuidaban a pacientes enfermos o moribundos en casa. [51]
El 3 de octubre, al menos ocho soldados liberianos habían muerto tras contraer la enfermedad a través de una visitante femenina. [52] El 3 de octubre llegaron más suministros médicos desde Alemania. [53] Ese mismo día, Gerlib abrió una sala de aislamiento para pacientes con ébola en su centro de 48 camas en Paynesville (Monrovia). [54]
El 10 de octubre, se prohibió a todos los periodistas entrar en las clínicas para pacientes con ébola. [55]
El 14 de octubre, un centenar de tropas estadounidenses llegaron a Liberia, elevando el total a 565 para ayudar en la lucha contra la enfermedad mortal. [56] El 16 de octubre, el presidente estadounidense Obama autorizó, mediante una orden ejecutiva, el uso de la Guardia Nacional y de reservistas en Liberia. [57] Un informe del 15 de octubre indica que Liberia puede necesitar 80.000 bolsas para cadáveres más y alrededor de un millón de trajes de protección durante los próximos seis meses. [58] En octubre, la OMS impulsó su plan 70-70-60 para controlar el brote. [59] Para el 19 de octubre, se informó de que 223 trabajadores de la salud habían sido infectados con ébola, y 103 de ellos habían muerto en Liberia. [60]
El 19 de octubre, el Presidente de Liberia pidió disculpas al alcalde de Dallas por el ciudadano liberiano que trajo la enfermedad a los Estados Unidos. [61] Para el 19 de octubre, solo una zona en Liberia, el condado de Grand Gedeh , aún no había informado de un caso de ébola. 14 de los 15 distritos han informado casos. [60] Se había observado que la enfermedad se estaba propagando en Monrovia , la capital de la nación con más de un millón de habitantes. [62] [63] Monrovia se vio particularmente afectada con 305 nuevos casos notificados en la semana que terminó el 19 de octubre. [60]
Al 5 de noviembre, Liberia tenía 6.525 casos (incluidos 1.627 casos probables y 2.447 casos sospechosos) y 2.697 muertes. [64]
El informe de situación de la OMS del 5 de noviembre señaló que "parece haber cierta evidencia de una disminución a nivel nacional en Liberia, aunque el número de nuevos casos sigue siendo alto en algunas partes del país". [65] Un informe de los CDC publicado el 14 de noviembre, basado en datos recopilados del condado de Lofa, indica que ha habido una reducción genuina en las nuevas infecciones. Esto se atribuye a una estrategia integrada que combina el aislamiento y el tratamiento con el cambio de comportamiento de la comunidad, incluidas las prácticas de entierro seguras, la detección de casos y el rastreo de contactos; esta estrategia podría servir como modelo para implementar en otras áreas afectadas para acelerar el control del ébola. [66] Roselyn Nugba-Ballah dirigió el Equipo de Prácticas de Entierro Seguras y Dignas de la Cruz Roja Liberiana y recibió la Medalla Florence Nightingale por su trabajo durante la crisis en 2017. [67]
El 13 de noviembre, el Presidente liberiano anunció el levantamiento del estado de emergencia en el país tras la disminución del número de nuevos casos en el país. [68] La disminución de los casos en Liberia fue contradicha por los informes de la OMS, con 439 nuevos casos notificados entre el 23 y el 28 de noviembre. [69] [70]
Diciembre
El 4 de diciembre, se informó que la Presidenta Sirleaf prohibió todas las manifestaciones y reuniones en Monrovia antes de las elecciones senatoriales, por temor a que pudiera aumentar el riesgo de propagación del virus del Ébola. [71]
El brote continúa: 2015
Médicos de Médicos Sin Fronteras y del CDC estadounidense se ponen equipo de protección antes de ingresar a una sala de tratamiento del ébola en Liberia, agosto de 2014.
El 13 de enero de 2015, el gobierno liberiano anunció que los nuevos casos de ébola en Liberia se limitaban ahora a sólo dos de sus condados: el condado de Grand Cape Mount y el condado de Montserrado . [72] El 28 de enero, el centro de tratamiento del ébola ELWA-3 en Monrovia fue desmantelado parcialmente. Cuando el centro abrió en agosto, se había visto inundado de pacientes, incluso hubo que rechazar a algunos, pero según el personal, ahora sólo había dos pacientes. El coordinador de campo de MSF dijo que a esa fecha Liberia tenía sólo cinco casos confirmados en todo el país. [73] El 30 de enero, Liberia extendió la reapertura de las escuelas por dos semanas. [74] El 10 de febrero, el ejército estadounidense indicó que pondría fin a su misión de socorro. [75] El 20 de febrero, Liberia abrió sus fronteras terrestres. [76]
En la primera semana de marzo, la Organización Mundial de la Salud anunció que Liberia había dado de alta a su último paciente de ébola tras pasar una semana sin que se notificaran nuevos casos del virus. Si el país no hubiera notificado nuevos casos durante 42 días, sería declarado libre de ébola según la OMS. [77]
El 5 de marzo, Tolbert Nyeswah, el ministro adjunto de salud de Liberia, informó que el país había dado a conocer su último caso confirmado de ébola en un centro de tratamiento atendido por personal chino. Beatrice Yardoldo fue el último caso confirmado y ha sido tratada desde el 18 de febrero. [78] No se notificaron nuevos casos durante dos semanas. El 20 de marzo, Moses Massaquoi, líder de la Iniciativa Clinton de Acceso a la Salud en Liberia, informó de un nuevo caso confirmado en el país. El paciente desarrolló síntomas el 15 de marzo y dio positivo en la prueba el 20 de marzo. [79] Posteriormente, el paciente murió el 27 de marzo. [80]
La cuenta regresiva se reanudó el 28 de marzo, tras el entierro de la última víctima. [81] El país fue declarado oficialmente libre de ébola el 9 de mayo, después de que transcurrieran 42 días sin que se informara de nuevos casos de ébola. [82] En mayo de 2015, el país permanecía en alerta máxima contra la recurrencia de la enfermedad. [83]
Junio/Julio
Pasaron tres meses sin que se informara de nuevos casos. Sin embargo, el 29 de junio, Liberia informó de que el cadáver de un joven de 17 años, que había recibido tratamiento contra la malaria, había dado positivo en la prueba del ébola. [84] El paciente era de Nedowein , una aldea del condado de Margibi [85] cerca del aeropuerto internacional de la capital, Monrovia . [86]
La OMS anunció que el joven había estado en estrecho contacto con al menos 102 personas sin antecedentes recientes de viajes. Se realizó un seguimiento de los contactos con visitantes de las zonas afectadas y con los asistentes a su funeral. El 1 de julio se confirmó un segundo caso. [84] [87] El 2 de julio se confirmó un tercer caso nuevo, lo que llevó a la posibilidad de que pudieran haber sido infectados con el virus del Ébola que acecha en la carne animal según los investigadores. Los tres casos pueden estar relacionados con una comida de carne de perro que compartieron. [88] [89]
Septiembre
"Hoy, 3 de septiembre de 2015, la OMS declara a Liberia libre de transmisión del virus del Ébola en la población humana. Han transcurrido cuarenta y dos días desde la segunda prueba negativa, realizada el 22 de julio de 2015, del último caso confirmado en laboratorio. Liberia entra ahora en un período de 90 días de vigilancia intensificada...". [90]
"La OMS felicita al Gobierno de Liberia y a su pueblo por la respuesta exitosa a este reciente resurgimiento. Está en total acuerdo con los llamamientos del Gobierno a mantener una vigilancia sostenida...". [90]
Noviembre
Después de dos meses sin ébola, el 20 de noviembre se confirmó un nuevo caso cuando un niño de 15 años fue diagnosticado con ébola [91] [92] y dos miembros de la familia posteriormente también dieron positivo. [93] [94] Los funcionarios de salud estaban preocupados porque el niño no había viajado recientemente ni había estado expuesto a alguien con ébola y la OMS declaró: "creemos que probablemente se trata de alguien que ha estado en contacto con un virus que había estado persistiendo en un individuo, que había sufrido la enfermedad meses atrás". Dos miembros del CDC de EE. UU. fueron enviados al país para ayudar a determinar la causa de los nuevos casos. [95] El niño infectado murió el 24 de noviembre [96] y el 3 de diciembre los dos casos restantes fueron dados de alta después de recuperarse del virus. [97] La cuenta regresiva de 42 días para que Liberia sea declarada libre de ébola, por tercera vez, comenzó el 4 de diciembre de 2015 y terminó el 14 de enero de 2016, cuando Liberia fue declarada libre de ébola. [98] El 16 de diciembre, la OMS reafirmó que los casos en Liberia fueron el resultado de la reaparición del virus en una persona previamente infectada, [99] y hubo especulaciones de que el niño podría haber sido infectado por una persona que se volvió infecciosa una vez más debido al embarazo, lo que puede haber debilitado su sistema inmunológico. [100] El 18 de diciembre, la OMS indicó que todavía considera que el ébola en África occidental es una emergencia de salud pública, aunque se han logrado avances. [101]
Enero de 2016
Tras haber cumplido el período de 42 días, Liberia fue declarada libre del virus el 14 de enero de 2016, poniendo fin de manera efectiva al brote iniciado en la vecina Guinea dos años antes. Sin embargo, Liberia tuvo un período de vigilancia intensificada de 90 días que estaba previsto que concluyera el 13 de abril de 2016. [102]
Abril-junio de 2016
El 1 de abril se informó de que se había producido una nueva muerte por ébola en Liberia [103] y el 3 de abril se notificó un segundo caso en Monrovia [104] . El 4 de abril se informó de que 84 personas estaban bajo observación debido al contacto con los dos casos confirmados del virus [105] . El 7 de abril, Liberia confirmó tres nuevos casos desde que reapareció el virus. Se estaba haciendo un seguimiento de un total de 97 contactos, incluidos 15 trabajadores sanitarios [106] . Se informó de que el caso índice del nuevo brote era la esposa de un paciente que murió a causa del virus en Guinea. Viajó a Monrovia después del funeral de su marido, pero murió a causa de la enfermedad [1] . El Sistema Nacional de Gestión de Incidentes (IMS) se reactivó inmediatamente para coordinar la respuesta a este brote y los condados mejoraron la vigilancia y la prevención para una rápida detención e interrupción de la transmisión en caso de que se importaran casos de Monrovia. [107] El 9 de junio, después de 42 días, el país fue declarado libre de ébola. [108]
Capacidad de atención sanitaria
Clínicas
El 20 de septiembre de 2014, Liberia inauguró la Clínica Old Island, con 150 camas, en la isla Bushrod de Monrovia. [35] Otra clínica en Monrovia es un centro de 160 camas atendido y administrado por Médicos Sin Fronteras . [109] El 25 de noviembre, China inauguró una "clínica de vanguardia" en las afueras de Monrovia. La clínica, con 100 camas, estaba atendida principalmente por personal médico y de otro tipo chino. [110]
El JFK ( Centro Médico John F. Kennedy ) es otro centro de tratamiento, y podía albergar 35 camas, pero se amplió a 75 debido a la creciente demanda de camas. [111] El 10 de noviembre, Estados Unidos abrió la primera de las 17 instalaciones de tratamiento del ébola que estaba construyendo para Liberia, en Tubmanburg . [112]
Factores de confusión
Un funcionario de los CDC consulta con un representante del distrito de Liberia sobre el ébola
Saneamiento
El saneamiento es un problema importante en la mayor parte de Monrovia. Hay cuatro baños públicos en la zona de West Point , en Monrovia, una zona con 70.000 habitantes. [113] La playa y el río que rodean la zona de West Point se utilizan a menudo como lavabos. El río Mesurado es una fuente de agua potable y los peces que se encuentran en sus aguas son una fuente primaria de alimento para muchos. [113]
Corrupción
Se ha informado de que los equipos de recogida de cadáveres enviados a recoger el cuerpo de una persona sospechosa de haber muerto a causa del ébola aceptaron sobornos para expedir certificados de defunción falsificados a los familiares. Debido al estigma del ébola, algunas familias no querían admitir que su pariente había muerto a causa de esa enfermedad. El cuerpo del fallecido se dejaba entonces con los parientes para que celebraran un funeral tradicional. [114]
Durante los diez días que el gobierno liberiano mantuvo en cuarentena en el barrio marginal de West Point , en Monrovia , los residentes pudieron abandonar la zona de cuarentena sobornando a soldados y policías. [115] Un periodista que se encontraba en West Point dijo a una estación de radio local que se veía a soldados y policías liberianos "pidiendo dinero a diario a quienes estaban en cuarentena en la zona para que escaparan". El periodista informó que "a muchos de los que se sospechaba que tenían la enfermedad se les dio paso libre para salir de West Point hacia el centro de la ciudad de Monrovia". [116] Un periodista de una organización no gubernamental estadounidense informó que la policía liberiana amenazó con arrestarlo y le exigió sobornos para que abandonara el complejo de MSF. [117]
Ocultación de infectados y muertos por ébola
En octubre se observó que muchas de las muertes y fallecimientos por ébola no se comunicaban a las autoridades sanitarias. Si bien la epidemia se había acelerado, el número de cadáveres que se recogían estaba disminuyendo. "Muy, muy pocos de los que mueren en la comunidad se están recuperando", dijo Cokie van der Velde, quien organizó la recogida de cadáveres con Médicos Sin Fronteras . [118]
Van der Velde anunció que el crematorio principal de Monrovia estaba funcionando a plena capacidad. En su pira masiva se incineraban 80 cadáveres por día. A principios de octubre, el número de incineraciones se redujo drásticamente a 30 o 40 por día. Van der Velde dijo: "Eso significa que se mantienen ocultos y enterrados en secreto". Los rituales funerarios tradicionales son un factor de riesgo en la propagación del ébola, ya que el cuerpo se encuentra en su etapa más contagiosa post mortem. [118] [119]
A finales de octubre, se informó de que muchas camas de los centros de tratamiento del ébola de Liberia estaban vacías porque la gente ya no informaba de los casos sospechosos de ébola a las autoridades sanitarias. El ministro adjunto de salud liberiano anunció en ese momento que una evaluación de las unidades de tratamiento del ébola descubrió que, de las 742 camas, sólo 351 estaban ocupadas por pacientes. [120] Se cree que la falta de notificación se debe a una decisión política adoptada en agosto de incinerar todos los cadáveres de los casos sospechosos de ébola en Monrovia. La cremación iba en contra de la cultura local de un entierro tradicional. La orden de cremación se produjo después de que la gente de los barrios de Monrovia se resistiera al entierro de cientos de víctimas del ébola cerca de sus casas. [120]
Problemas dentro del gobierno
El 6 de agosto de 2014, la Presidenta Sirleaf, en un anuncio de emergencia, informó a los ministros y dirigentes de la administración pública ausentes que debían regresar a sus funciones en Liberia. [121] A fines de agosto, Sirleaf despidió a 10 funcionarios gubernamentales, incluidos viceministros del gobierno central que se negaron a regresar a sus puestos de trabajo. Se suspendieron los beneficios y los salarios de casi otros veinte funcionarios de alto rango que se negaron a regresar. [122]
A mediados de noviembre, la presidenta Sirleaf reorganizó el gabinete del país en respuesta a las críticas generalizadas sobre la respuesta torpe pero ineficaz del gobierno a la crisis del ébola. George Warner, anteriormente jefe de la función pública , reemplazaría a Walter Gwenigale como ministro de salud . Sirleaf comentó que Gwenigale tenía su "plena confianza" y que continuaría como asesor. [123]
Transfusiones de sangre de supervivientes del ébola
En Liberia se informó de la existencia de un mercado negro de sangre de supervivientes del ébola. Los compradores de sangre esperaban obtener inmunidad o recuperarse mediante una transfusión de sangre. [124] Se ha señalado que estas transfusiones plantean un riesgo de transmisión del VIH/SIDA , la malaria y otras enfermedades transmitidas por la sangre. "Esto tiene el potencial de desviar el tiempo y los recursos asignados originalmente al control del ébola", según un informe militar de los Estados Unidos. [125]
A finales de octubre, se informó de que se estaba produciendo acoso a los gays liberianos en Monrovia después de que algunos dirigentes de la Iglesia dijeran que "Dios estaba enojado con los liberianos por la corrupción y los actos inmorales como la homosexualidad, y que el ébola era un castigo". El acoso incluía la rotura de ventanas de automóviles y la expulsión de algunos gays de sus hogares para esconderse. [129]
“El brote de ébola fue provocado por un avión embrujado que se estrelló en una zona remota de Sierra Leona, hechizando a tres países de África occidental, pero una bebida fuertemente alcohólica llamada bitter Kola puede curar el virus”. [130]
“Algunos miembros de la comunidad pensaron que era un mal espíritu, un demonio o un envenenamiento”. [131]
Al principio del brote, muchos no creían que la enfermedad existiera. “Pensé que era una mentira (inventada) para recaudar dinero porque en ese momento no había visto gente afectada en mi comunidad”. [131]
Efectos
Un cartel en una estación de radio de Monrovia aconseja a las personas no estrechar la mano, ya que el ébola puede propagarse a través del contacto físico a través de fluidos corporales.
Evacuaciones
El 5 de agosto de 2014, los Hermanos Hospitalarios de San Juan de Dios confirmaron que el hermano Miguel Pajares se había contagiado tras trabajar como voluntario en Liberia. El ejército español colaboró en su traslado el 6 de agosto. [132] Las autoridades afirmaron que sería tratado en el hospital Carlos III de Madrid. Esto generó controversia, en medio de dudas sobre la capacidad de las autoridades para garantizar que no hubiera riesgo de transmisión. [133] El hermano Pajares murió a causa del virus el 12 de agosto. [134]
Kent Brantly , médico y director médico en Liberia del grupo de ayuda Samaritan's Purse , y su compañera de trabajo Nancy Writebol se infectaron mientras trabajaban en Monrovia . [135] [136] [137] Ambos fueron trasladados a los Estados Unidos a principios de agosto para recibir tratamiento adicional. [138] El 21 de agosto, Brantly y Writebol se recuperaron y fueron dados de alta. [139]
Una trabajadora sanitaria voluntaria francesa que trabajaba para MSF en Liberia contrajo ébola allí y fue trasladada a Francia el 18 de septiembre de 2014. La ministra de Salud francesa , Marisol Touraine, declaró que la enfermera recibiría el fármaco experimental favipiravir . [140] El 4 de octubre se había recuperado y fue dada de alta del hospital. [141]
Después de que el camarógrafo de una cadena de noticias contrajo ébola, fue evacuado a Estados Unidos y el resto del equipo también regresó y entró en cuarentena. [142]
Obras locales derivadas de la crisis del ébola
"White Ebola" , una canción política de Mr. Monrovia, AG Da Profit y Daddy Cool, se centraba en la desconfianza general hacia los extranjeros. [143]
"Ebola in Town" , una melodía bailable de un grupo de raperos de África occidental, D-12, Shadow y Kuzzy Of 2 Kings, advierte a la gente sobre los peligros del virus del Ébola. [144]
El rapero senegalés Xuman parodió la canción "Umbrella" de Rihanna en "Ebola est là" (El ébola está aquí). La letra de la canción advierte a los lugareños que "la enfermedad está entre nuestros vecinos, liberianos y guineanos". [145] [146]
"El ébola es real" , una melodía de hip hop realizada en colaboración con los artistas liberianos FA, Soul Fresh , DenG , Adolphus Scott (un especialista liberiano en comunicación de UNICEF ) y el Ministerio de Salud y Bienestar Social de Liberia. [145] [147]
Adolphus Scott y otros elaboraron cuidadosamente un anuncio de servicio público de cinco minutos para aumentar la concienciación general sobre el ébola. Se estima que el clip se emite cinco veces al día en las estaciones de televisión locales. [147]
"State of Emergency" , una melodía de hip hop de Tan Tan B y Quincy B , producida sin participación del gobierno. [147] [148]
En agosto de 2014, George Weah y el músico ghanés Sidney produjeron una canción para crear conciencia sobre el ébola. [146] Todas las ganancias de la canción se donaron al Ministerio de Salud de Liberia. [149]
Charles Yegba, líder del grupo musical AFROCO, planea grabar una canción y un vídeo para crear conciencia sobre el ébola en Liberia. [131]
En África Occidental circularon numerosos chistes relacionados con el ébola. [150]
Los directores de programas de radio de Liberia han aumentado el tiempo de emisión de los programas de prevención del ébola en lengua vernácula en 44 estaciones de radio comunitarias para incluir la mayoría de las 30 lenguas minoritarias que se utilizan en las zonas rurales. Los programas de 30 minutos, tres veces al día, incluyen anuncios publicitarios, llamadas telefónicas y noticias, que se transmiten en el idioma local . Sólo alrededor del 20% de los liberianos entienden inglés. [151]
El 24 de mayo de 2016, Wantoe Teah Wantoe, activista ambiental y de los derechos del niño liberiano y presidente de la Junta Consultiva Nacional para la Infancia y la Juventud, reconoció en su discurso preliminar a los organismos de las Naciones Unidas, los organismos gubernamentales y los actores de la sociedad civil presentes en la Cumbre Humanitaria Mundial la necesidad de contribuir a la resiliencia y la recuperación de Liberia tras las víctimas de la enfermedad del virus del Ébola . Habló de las vulnerabilidades de los niños liberianos cuya condición había cambiado a huérfanos y semihuérfanos debido a las muertes causadas por el virus del Ébola. [152]
^ abc «Liberia y Guinea intensifican la coordinación para frenar nuevos casos de ébola». OMS . 8 de abril de 2016. Archivado desde el original el 8 de abril de 2016. Consultado el 7 de abril de 2016 .
^ "2 de 5 casos positivos de ébola en Liberia", Liberian Observer , 31 de marzo de 2014, archivado desde el original el 9 de julio de 2014 , consultado el 6 de julio de 2014
^ "Terapias experimentales: creciente interés en el uso de sangre completa o plasma de pacientes recuperados de ébola (terapias de convalecencia)". OMS. 26 de septiembre de 2014. Archivado desde el original el 28 de septiembre de 2014 . Consultado el 28 de septiembre de 2014 .
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Lectura adicional
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Enlaces externos
Ministerio de Salud y Bienestar Social de la República de Liberia
El ébola en Liberia según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos
Control de la enfermedad por el virus del Ébola – Distrito de Firestone, Liberia, 2014
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