Douglas Moray Cooper Lamb Argyll Robertson FRSE , FRCSEd LLD (1837 - 3 de enero de 1909) fue un oftalmólogo y cirujano escocés . Introdujo la fisostigmina en la práctica oftálmica y el alumno de Argyll Robertson lleva su nombre. Fue presidente del Real Colegio de Cirujanos de Edimburgo . [1]
Nació en 58 Queen Street [2] en Edimburgo en 1837, hijo del Dr. John Argyll Robertson , un cirujano interesado en la cirugía ocular que se había desempeñado como presidente del Real Colegio de Cirujanos de Edimburgo en 1846 . 3] Su hermano mayor, C. Lockhart Robertson, era un eminente psiquiatra y visitante médico del Lord Canciller. [4] Argyll Robertson se educó en la Institución de Edimburgo y en Neuwied en Alemania y luego estudió medicina en las Universidades de Edimburgo y St Andrews. [5]
Después de graduarse de médico en 1857 en la Universidad de St Andrews , fue nombrado cirujano interno en la Royal Infirmary de Edimburgo antes de ir a Praga para estudiar oftalmología con Carl Ferdinand von Arlt (1812-1887) y luego a Berlín para estudiar con Albrecht von Graefe. (1828–1870). [6] A su regreso a Edimburgo se convirtió en asistente del profesor John Hughes Bennett , profesor de los Institutos de Medicina (fisiología) de la Universidad de Edimburgo. Luego se unió al Eye Dispensary que su padre había ayudado a fundar y obtuvo el título de miembro del Royal College of Surgeons de Edimburgo en 1862. [7] Luego comenzó a dar conferencias sobre enfermedades oculares en la Escuela Extramuros de Medicina de Edimburgo en Salón de Cirujanos . En 1867 se convirtió en cirujano oftálmico asistente en el Royal Infirmary de Edimburgo bajo la dirección de William Walker , y se convirtió en cirujano principal en 1870 hasta su jubilación en 1897. [5] Fue profesor de Enfermedades del Ojo en la Universidad de Edimburgo. [8]
Robertson hizo varias contribuciones en el campo de la oftalmología. La primera fue en 1863 cuando investigó los efectos en los ojos de la fisostigmina , un extracto del frijol de Calabar ( Physostigma venenosum ), que se encuentra en África tropical. Robert Christison , profesor de Materia Médica en la Universidad de Edimburgo, había descrito en 1855 los efectos sistémicos de la masticación de un fragmento de frijol de Calabar. [9] Se había utilizado para ejecuciones judiciales en el este de Nigeria. El Dr. (más tarde Sir) Thomas Richard Fraser , un médico de Edimburgo, que en 1862 había recibido la medalla de oro por su tesis de doctorado sobre posibles usos médicos, [10] llamó la atención de Argyll Robertson sobre su propiedad de constreñir la pupila del ojo. En compañía de dos colegas, Robertson le instiló un extracto de haba de Calabar, primero en el ojo izquierdo y luego, en mayor concentración, en ambos ojos. Como resultado de este experimento, recomendó que se utilizara un extracto, que contenía el ingrediente activo, el alcaloide fisostigmina, para revertir la acción de la atropina, que se había utilizado en fundoscopia para dilatar la pupila desde la introducción del oftalmoscopio por Helmholtz en 1851. [11] Este fue el primer agente miótico que se utilizó en la práctica oftálmica. Predijo correctamente que la fisostigmina llegaría a ser muy importante en el tratamiento de los trastornos oculares y más tarde se utilizó en el tratamiento del glaucoma con el descubrimiento de Ludwig Laqueur en 1875 de que podía reducir la presión intraocular. [12]
También describió un síntoma de neurosífilis que afecta a las pupilas del ojo, condición conocida posteriormente como pupila de Argyll Robertson . En 1869 publicó un artículo en el que daba la primera descripción de reacciones inusuales de las pupilas a la luz y acomodación en pacientes con tabes dorsal (sífilis que afecta a la médula espinal). [13] Describe pupilas pequeñas que no se contrajeron en respuesta a la estimulación con luz, pero se contrajeron normalmente durante la acomodación y la convergencia. La pupila de Argyll Robertson se convirtió en un signo patognomónico para el diagnóstico de sífilis que afectaba al sistema nervioso central.
Argyll Robertson fue el primero en publicar una descripción y los resultados de una operación con trépano para el tratamiento del glaucoma . [14] Crear un pequeño orificio en la esclerótica ( esclerotomía anterior ) para drenar el humor acuoso reduciría, razonó, la presión intraocular . Este principio sigue siendo la base de las modernas técnicas quirúrgicas filtrantes para el glaucoma. [15]
Argyll Robertson era un hábil golfista. Ganó la medalla de oro del Royal and Ancient Golf Club de St Andrews en cinco ocasiones (1865,1870,1871, 1872 y 1873), y la medalla de oro de la Honorable Company of Edinburgh Golfers en 1870, 1874 y 1876. [5 ] Se decía que la joya favorita de su esposa era un collar elaborado con las medallas de golf de su marido. [16] También era un entusiasta arquero y, como miembro de la Compañía Real de Arqueros , la guardia real de Escocia, participó en sus competiciones de tiro con arco. [5]
Sus honores incluyeron el nombramiento como cirujano oculista en Escocia de la reina Victoria y posteriormente del rey Eduardo VII. [8] En 1867 fue elegido miembro de la Sociedad Harveian de Edimburgo . [17] [18] En 1872 fue elegido miembro de la Royal Society de Edimburgo. [19] Su proponente fue Peter Guthrie Tait . En 1878 fue elegido miembro del Club de Esculapio . [20]
Fue Presidente de la Sociedad Oftalmológica de Gran Bretaña de 1893 a 1895, y fue Presidente del Congreso Oftalmológico Internacional cuando se reunió en Edimburgo en 1894. [19] También fue Presidente del Consejo Internacional de Oftalmología, Presidente de la sección de oftalmología de la Asociación Médica Británica. Además, fue miembro de la Sociedad Oftalmológica de Heidelberg y miembro correspondiente de la Academia de Medicina de Nueva York. [8] La Universidad de Edimburgo le concedió un Doctorado Honoris Causa en Derecho en 1896 y fue presidente del Real Colegio de Cirujanos de Edimburgo de 1886 a 1887. [19]
En 1882, Argyll Robertson se casó con Carey Fraser, cuarta hija de William Nathaniel Fraser de Findrack y Tornaveen, Aberdeenshire. No tuvieron hijos. [3]
Después de jubilarse en 1904, se instaló en Mon Plaisir, St Aubin, Jersey.
En 1892 y 1900, Argyll Robertson viajó a la India para visitar a Bhagvat Singh , el Thakur de Gondal , antiguo alumno de Edimburgo, que se había convertido en un amigo personal. En una tercera visita en el invierno de 1908-1909, murió en Gondal, India, el 3 de enero de 1909. Fue incinerado a orillas del río Gondli. En un gesto inusual para un maharajá, y como muestra de la estima que tenía por Argyll Robertson, el sahib Thakur vistió túnicas de luto y encendió la pira funeraria de su gurú y amigo. [8]
Su retrato esbozado de 1884, realizado por William Brassey Hole , que se muestra del brazo del Dr. Thomas Clouston , se conserva en la Galería Nacional de Retratos de Escocia . [21]
Este artículo incorpora texto de una publicación que ahora es de dominio público : Power, D'Arcy (1912). "Robertson, Douglas Moray Cooper Lamb Argyll". En Lee, Sidney (ed.). Diccionario de Biografía Nacional (2º suplemento) . Londres: Smith, Elder & Co. 