Un departamento de salud o ministerio de salud es una parte del gobierno que se centra en cuestiones relacionadas con la salud general de la ciudadanía . Las entidades subnacionales , como estados , condados y ciudades , a menudo también cuentan con un departamento de salud propio. Los departamentos de salud realizan inspecciones de alimentos y otras inspecciones relacionadas con la salud (a la persona que realiza este trabajo a menudo se le llama inspector de salud pública ), programas de vacunación , pruebas gratuitas de ETS y VIH , programas de control y cesación del tabaco y otros programas de asistencia médica . Los departamentos de salud también compilan estadísticas sobre problemas de salud dentro de su área. El papel de un departamento de salud puede variar de un país a otro, pero su objetivo principal es siempre el mismo; salvaguardar y promover la salud. En 1986, varios de los departamentos nacionales de salud del mundo se reunieron para establecer una directriz internacional según la cual operan los departamentos de salud. La reunión fue en Ottawa , Ontario, Canadá, y de ahí que los lineamientos establecidos se conozcan como la Carta de Ottawa . La Carta de Ottawa fue diseñada para "lograr la Salud para Todos".
"Departamento de salud" también puede referirse a un departamento de salud universitario .
La mayoría de los gobiernos ejecutivos del mundo están divididos en departamentos o ministerios . En Canadá, Health Canada es la agencia federal encargada de la atención sanitaria. [1] El primer ministerio de salud en Canadá fue establecido por legislación en la Provincia de Nuevo Brunswick en 1918, convirtiéndolo en el primer Departamento de Salud a nivel de gabinete en el Imperio Británico, con el Dr. William F. Roberts de Saint John, NB. como el primer Ministro de Salud del Imperio Británico. [2]
En la República Popular China, el Ministerio de Salud de China inicialmente supervisó la atención médica antes de ser disuelto. La mayoría de sus funciones se han integrado ahora en una nueva agencia llamada Comisión Nacional de Salud. [3] En Nigeria, el Ministerio Federal de Salud supervisa los departamentos y agencias de salud del país que dependen de él, la mayoría de los cuales están ubicados en Abuja, la capital del país. [4] [5]
En Estados Unidos, el Departamento de Salud y Servicios Humanos es responsable de coordinar los programas de salud en el país. Con más de 100 programas y servicios, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS) tiene como objetivo "proteger la salud de todos los estadounidenses y proporcionar servicios humanos esenciales, especialmente para aquellos que son menos capaces de ayudarse a sí mismos". [6] Estos programas federales consisten en programas de servicios sociales, derechos civiles y programas de privacidad de atención médica, programas de preparación para desastres e investigaciones relacionadas con la salud. HHS ofrece una variedad de programas de servicios sociales dirigidos a personas de bajos ingresos, discapacidades , familias de militares y personas mayores. [7] Los derechos de atención médica se definen en el HHS en la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro Médico ( HIPAA ), que protege la privacidad del paciente con respecto a la información médica. El HHS colabora con la Oficina del Subsecretario de Preparación y Respuesta y la Oficina de Manejo de Emergencias para preparar y responder a emergencias de salud. [8] [9] El HHS apoya o completa una amplia gama de investigaciones relacionadas con la salud; En segundo lugar, bajo el HHS, la Administración de Servicios y Recursos de Salud alberga almacenes de datos y pone a disposición datos de salud sobre una multitud de temas. [10] [11] El HHS también tiene una amplia oferta de recursos y herramientas relacionados con la salud. Algunos ejemplos de recursos disponibles incluyen prevención de enfermedades , bienestar, información sobre seguros médicos, así como enlaces a proveedores e instalaciones de atención médica, materiales importantes relacionados con la salud e información sobre salud y seguridad públicas . [12] [13] [14] [15] [16] [17]
Hay varios niveles de departamentos de salud en Estados Unidos: nivel federal, estatal, tribal, áreas insulares, estados libremente asociados y local. [18] En relación con el gobierno estatal y local, el gobierno federal proporciona a los estados financiación para garantizar que puedan conservar los programas actuales y puedan implementar nuevos programas. La coordinación entre los tres niveles es fundamental para garantizar que los programas que se implementan estén bien estructurados para cada nivel. El departamento de salud a nivel estatal necesita salvaguardar las buenas relaciones con los legisladores y gobernadores para obtener ayuda legal y financiera que garantice el desarrollo y la mejora de los programas. Se crean asambleas para guiar las relaciones entre los departamentos de salud estatales y locales. El estado establece las regulaciones y políticas de salud, mientras que los departamentos de salud locales son quienes implementan las políticas y servicios de salud. [ cita necesaria ]
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS) actúa como la agencia de financiación de subvenciones más importante del país. [19] Si bien varias subvenciones se otorgan a agencias no gubernamentales, la mayoría de las subvenciones federales del HHS se administran a estados, territorios y tribus. [20] Los beneficiarios de fondos federales tienen prohibido ejercer presión sobre los funcionarios gubernamentales para obtener influencia legislativa o financiación adicional. [21] El HHS y los Institutos Nacionales de Salud son responsables ante el Congreso de realizar investigaciones que se ajusten a las políticas regulatorias federales y estatales y a un presupuesto rentable. [22] El HHS utiliza subvenciones para financiar y fomentar los intereses de investigación del gobierno. Además, el HHS establece habitualmente contratos de precio fijo y reembolso de costos con empresas privadas para obtener productos y servicios para operaciones gubernamentales. [23] El HHS pretende emitir estos contratos respetando las leyes contractuales federales, las políticas de adquisición del HHS y los procedimientos operativos locales. [23]
Existe cierta controversia a nivel local sobre la afirmación de ser el primero en establecer una junta o departamento de salud local. Por ejemplo, la ciudad de Petersburgo, Virginia , afirma que estableció la primera junta permanente de salud en 1780; [24] La ciudad de Baltimore, Maryland , afirma que se estableció el primer departamento de salud de EE. UU. en 1793, [25] Filadelfia, Pensilvania, siguió en 1794, afirmando que su Junta de Salud es "una de las primeras"; [26] y Boston, Massachusetts afirma que en 1799 estableció la primera junta de salud y el primer departamento de salud, con Paul Revere nombrado como el primer funcionario de salud. [27]
A nivel estatal, Luisiana fue el primer estado en crear una junta estatal de salud en 1855, [28] pero funcionó principalmente para influir en las regulaciones de Nueva Orleans . [29] Massachusetts fue el primero en establecer una junta estatal que funcionó en todo el estado con autoridad estatal en 1869. [30]
A nivel nacional funcionó una simple Junta Nacional de Salud desde 1879 hasta 1883, [31] pero no fue hasta 1939 que se estableció otra agencia federal que operaba para gestionar la salud pública a nivel nacional, pasando de una agencia federal llamada Agencia Federal de Seguridad que tenía funciones sanitarias como el Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos (PHS), y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). En 1953, esa agencia fue reorganizada y sus funciones de salud fueron elevadas a un puesto a nivel de gabinete para establecer el Departamento de Salud, Educación y Bienestar de los Estados Unidos (HEW), que pasó a llamarse en 1980 para convertirse en el actual y moderno Departamento de Salud de los Estados Unidos. Servicios de Salud y Humanos (HHS). [ cita necesaria ]
HHS toma nota de las leyes y regulaciones que lleva a cabo en su sitio web. [32] Cada estado también tiene un departamento de salud al que el HHS ha proporcionado una descripción y un hipervínculo para cada departamento de salud estatal. [33]
Otros niveles de gobierno dentro de cada estado son variados. [34] Por ejemplo, el Departamento de Salud Pública de California (CDPH) tiene dentro un departamento de salud en cada uno de sus 58 condados. Sin embargo, existen otras versiones localizadas. En la ciudad y el condado consolidados de San Francisco , el Departamento de Salud de San Francisco [35] sirve tanto a la corporación municipal (ciudad) como a la división administrativa (condado) del estado. Tres ciudades dentro de California operan sus propios departamentos de salud y, al mismo tiempo, están bajo la jurisdicción del departamento de salud de su condado. En el condado de Alameda , la ciudad de Berkeley opera su propia División de Salud Pública. [36] De manera similar, en el condado de Los Ángeles , el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Long Beach [37] y el Departamento de Salud Pública de Pasadena [38] prestan servicios a las ciudades de Long Beach y Pasadena , respectivamente.
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