El clenbuterol es una amina simpaticomimética que utilizan quienes padecen trastornos respiratorios como descongestionante y broncodilatador . Las personas con trastornos respiratorios crónicos, como el asma, lo utilizan como broncodilatador para facilitar la respiración. Su forma más habitual de presentación es la sal de clorhidrato , clorhidrato de clenbuterol. [2]
Fue patentado en 1967 y entró en uso médico en 1977. [3]
El clenbuterol está aprobado para su uso en algunos países como broncodilatador para el asma. [ cita médica necesaria ]
El clenbuterol es un agonista β2 con algunas similitudes estructurales y farmacológicas con la epinefrina y el salbutamol , pero sus efectos son más potentes y duraderos como fármaco estimulante y termogénico . [ cita requerida ] Se utiliza comúnmente por sus propiedades relajantes del músculo liso como broncodilatador y tocolítico .
La Agencia Mundial Antidopaje lo clasifica como un agente anabólico , no como un agonista β2 . [ 4]
El clenbuterol se prescribe para el tratamiento de enfermedades respiratorias en caballos y como ayuda obstétrica en el ganado. [5] En algunos países es ilegal su uso en ganado destinado a la alimentación. [6]
El clenbuterol puede provocar estos efectos secundarios: [7]
El uso de dosis superiores a las recomendadas (unos 120 μg) puede provocar temblores musculares, dolor de cabeza, mareos e irritación gástrica. Las personas que se han autoadministrado el fármaco para bajar de peso o mejorar el rendimiento deportivo han experimentado náuseas, vómitos, diaforesis, palpitaciones, taquicardia e infarto de miocardio. El uso del fármaco puede confirmarse detectando su presencia en el semen o la orina. [8]
El clenbuterol no es un ingrediente de ningún fármaco terapéutico aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. [ cita requerida ] y ahora está prohibido para los atletas evaluados por el COI . [9] En los EE. UU., la administración de clenbuterol a cualquier animal que pueda usarse como alimento para el consumo humano está prohibida por la FDA. [10] [11]
Aunque los culturistas suelen utilizarla durante sus ciclos de "corte", [12] la droga se ha hecho más recientemente [ ¿hasta ahora? ] conocida por el público en general, en particular a través de historias publicitadas de su uso por parte de celebridades como Victoria Beckham , [9] Britney Spears y Lindsay Lohan , [13] por su uso fuera de etiqueta como fármaco para bajar de peso similar al uso de otras aminas simpaticomiméticas como la efedrina , a pesar de la falta de pruebas clínicas suficientes que respalden o nieguen dicho uso. En 2021, Odalis Santos Mena, una influencer mexicana del fitness, murió tras sufrir un paro cardíaco mientras estaba anestesiada para un procedimiento de miraDry, un tratamiento que utiliza energía térmica para eliminar las glándulas sudoríparas de las axilas. El forense informó que la muerte de Mena se atribuyó a una combinación de Clenbuterol y anestesia.
En un estudio clínico realizado en hombres jóvenes y sanos, "el clenbuterol aumentó el gasto energético en reposo en un 21% (P < 0,001) y la oxidación de grasas en un 39% (P = 0,006), mientras que la oxidación de carbohidratos no varió". [14]
Un error común sobre el Clenbuterol es que tiene propiedades anabólicas y puede aumentar la masa muscular cuando se usa en dosis más altas. Esta afirmación nunca ha sido corroborada y probablemente se originó a partir de investigaciones equinas. [15] Se ha descubierto que el Clenbuterol, un agonista beta-2, aumenta la tasa de trabajo a corto plazo y el rendimiento cardiovascular y, en consecuencia, sus efectos anabólicos en los caballos se pueden atribuir al rendimiento del ejercicio y al aumento de la ingesta calórica. Dada su capacidad para aumentar la tasa metabólica basal , la frecuencia cardíaca máxima y el rendimiento del ejercicio, el Clenbuterol tiene propiedades ergogénicas más estrechamente relacionadas con la efedrina o la anfetamina .
La idea de que el clenbuterol es un agente anabólico probablemente se originó del autor y autoridad reconocida en la mejora del rendimiento Dan Duchaine . Duchaine popularizó la droga en la comunidad del culturismo y fue el primero en sugerir que la droga tenía propiedades para desarrollar músculos. Asimismo, Duchaine se equivocó al promover la droga ácido gamma-hidroxibutírico (GHB) como un agente anabólico y cumplió una condena por posesión y distribución ilegal de la droga a mediados de la década de 1990. [16] A partir de 2011, la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) incluyó al clenbuterol en la lista de agentes anabólicos, a pesar de que no hay evidencia que sugiera que este sea el caso. [17]
El clenbuterol también se ha utilizado como droga para mejorar el rendimiento . Un problema es que el clenbuterol es un contaminante de los alimentos en algunos países; el control del dopaje debe distinguir entre la ingesta accidental y la deliberada. [18] [19]
El clenbuterol se conoce ocasionalmente como " bute ", lo que puede generar confusión con la fenilbutazona , también llamada "bute" . La fenilbutazona, un fármaco que también se utiliza con caballos, fue objeto de pruebas en el escándalo de adulteración de carne europeo de 2013. [20]
El clenbuterol, cuyo uso está destinado a producir carne más magra con una mayor proporción de músculo y grasa, está prohibido en los Estados Unidos desde 1991 y en la Unión Europea desde 1996. La prohibición del fármaco se debe a los síntomas que se observan en los consumidores, como aumento de la frecuencia cardíaca, temblores musculares, dolores de cabeza, náuseas, fiebre y escalofríos. En varios casos en Europa, estos síntomas adversos han sido temporales. [21]
El clenbuterol es un fármaco que promueve el crecimiento y pertenece a la clase de compuestos agonistas β . No está autorizado para su uso en China, [22] Estados Unidos [21] o la UE [23] para animales destinados a la producción de alimentos, pero algunos países lo han aprobado para animales no destinados a la producción de alimentos y unos pocos países lo han aprobado para usos terapéuticos en animales destinados a la producción de alimentos.
No sólo los deportistas se ven afectados por la contaminación. En Portugal, se informó de 50 personas afectadas por clembuterol en el hígado y la carne de cerdo entre 1998 y 2002, mientras que en 1990 se sospechó que el hígado de ternera había causado intoxicación por clembuterol en 22 personas en Francia y 135 personas en España. [24]
En septiembre de 2006, unas 330 personas en Shanghai sufrieron intoxicación alimentaria tras comer carne de cerdo contaminada con clenbuterol . [25]
En febrero de 2009, al menos 70 personas en una provincia china ( Guangdong ) sufrieron una intoxicación alimentaria tras comer órganos de cerdo que se cree que contenían residuos de clembuterol. Las víctimas se quejaron de dolores de estómago y diarrea tras comer órganos de cerdo comprados en mercados locales. [26]
En marzo de 2011, el Ministerio de Agricultura de China anunció que el gobierno lanzaría una campaña de un año contra los aditivos ilegales en los alimentos para cerdos, después de que una subsidiaria de Shuanghui Group , el mayor productor de carne de China, fuera descubierta por usar carne de cerdo contaminada con clenbuterol en sus productos cárnicos. Un total de 72 personas en la provincia central de Henan, donde tiene su sede Shuanghui, fueron detenidas por la policía por presuntamente producir, vender o usar clenbuterol. [27] La situación ha mejorado drásticamente en China desde septiembre de 2011, cuando el Ministerio de Agricultura de China anunció la prohibición del clenbuterol. [28]
Las autoridades de todo el mundo parecen estar emitiendo requisitos de seguridad alimentaria más estrictos, como la Ley de Modernización de la Seguridad Alimentaria de los Estados Unidos, la revisión de las normas de importación de Canadá, las nuevas leyes alimentarias de China publicadas desde 2009, la nueva ley alimentaria de Sudáfrica y muchos más cambios y restricciones globales.
El clenbuterol se administra en forma de aerosol para el tratamiento de enfermedades respiratorias alérgicas en caballos como broncodilatador y por vía intravenosa en el ganado para relajar el útero en las vacas en el momento del parto [29] , específicamente para facilitar la exteriorización del útero durante la cirugía de cesárea. Está autorizado para uso obstétrico en el ganado como Planipart Solución inyectable. [30]