Todas las compulsiones hacia dañar el propio cuerpo de alguna manera.
Condición médica
La conducta repetitiva centrada en el cuerpo ( BFRB ) es un nombre general para las conductas de control de impulsos [1] que implican dañar compulsivamente la propia apariencia física o causar lesiones físicas. [2]
Los trastornos de conducta repetitiva centrados en el cuerpo ( BFRBDs ) en la CIE-11 están en desarrollo. [3]
Actualmente se estima que los trastornos BFRB se incluyen dentro del espectro obsesivo-compulsivo . [4] También están asociados con el TDAH y la ansiedad .
Causas
Se desconoce la causa de los BFRB. [ cita requerida ]
Las variables emocionales pueden tener un impacto diferencial en la expresión de BFRB. [5]
Las investigaciones han sugerido que el impulso a la autolesión repetitiva es similar a un comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo, pero otros han argumentado que para algunos la condición es más parecida a un trastorno por abuso de sustancias . [ cita requerida ]
Los investigadores están investigando un posible componente genético. [1] [6]
Comienzo
Los BFRB suelen comenzar a finales de la niñez o a principios de la adolescencia. [2]
Diagnóstico
Tipos
Los principales trastornos de BFRB son: [4]
- Piel
- Boca
- Morsicatio buccarum , morderse las mejillas
- Morsicatio labiorum, morderse el labio interior
- Morsicatio linguarum, morderse la lengua
- Clavos
- Nariz
- Cabello
- Ojos
Tratamiento
Psicoterapia
El tratamiento puede incluir terapia de modificación de conducta , medicación y terapia familiar . [1] [2] Los criterios de base de evidencia para los BFRB son estrictos y metódicos. [7] Se ha demostrado que la terapia conductual individual es una terapia basada en evidencia "probablemente eficaz" para ayudar con la succión del dedo y posiblemente con la mordedura de las uñas. [7] La terapia cognitivo-conductual se citó como una terapia basada en evidencia experimental para tratar la tricotilomanía y la mordedura de las uñas; [7] una revisión sistemática encontró la mejor evidencia para el entrenamiento de reversión de hábitos y la disociación . [8] Otra forma de tratamiento que se centra en la atención plena, los estímulos y las recompensas ha demostrado ser eficaz en algunas personas. Sin embargo, ningún tratamiento se consideró bien establecido para tratar cualquier forma de BFRB. [7]
Farmacoterapia
El trastorno de excoriación y la tricotilomanía se han tratado con inositol y N-acetilcisteína . [9]
Predominio
Los BFRB se encuentran entre los grupos de trastornos menos comprendidos, mal diagnosticados y menos tratados. [10] Los BFRB pueden afectar al menos a 1 de cada 20 personas. [2] Este conjunto de síntomas se conoce desde hace varios años, pero solo recientemente ha aparecido en la literatura médica generalizada. Se cree que solo la tricotilomanía afecta a 10 millones de personas en los Estados Unidos. [11]
Véase también
Referencias
- ^ abc "Avances científicos en la tricotilomanía y conductas repetitivas centradas en el cuerpo relacionadas". Instituto Nacional de Salud Mental . 4 de noviembre de 2004. Archivado desde el original el 21 de julio de 2011.
- ^ abcde "Actualización para consumidores de la AAMFT: Arrancarse el pelo, pellizcarse la piel y morderse: trastornos repetitivos centrados en el cuerpo". Asociación Estadounidense de Terapia Matrimonial y Familiar . Archivado desde el original el 25 de abril de 2009.
- ^ Grant JE, Stein DJ (2014). "Trastornos de conducta repetitiva centrados en el cuerpo en la CIE-11". Revista Brasileira de Psiquiatria . 36 Suplemento 1 (suplemento 1): 59–64. doi : 10.1590/1516-4446-2013-1228 . PMID 25388613.
- ^ ab "Tricotilomanía (TTM) y conductas repetitivas centradas en el cuerpo relacionadas (BFRB)". Centro de Salud Emocional del Gran Filadelfia . Archivado desde el original el 29 de diciembre de 2011.
- ^ Teng EJ, Woods DW, Marcks BA, Twohig MP (marzo de 2004). "Comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo: los efectos proximales y distales de las variables afectivas en la expresión conductual". Revista de psicopatología y evaluación conductual . 26 (1): 55–64. doi :10.1023/B:JOBA.0000007456.24198.e4. S2CID 144926749.
- ^ ABC News 20/20 Arrancarse el pelo, 2006
- ^ abcd Woods DW, Houghton DC (13 de julio de 2015). "Tratamientos psicosociales basados en evidencia para trastornos pediátricos de conducta repetitiva centrados en el cuerpo". Revista de psicología clínica infantil y adolescente . 45 (3): 227–40. doi : 10.1080/15374416.2015.1055860 . PMID 26167847.
- ^ Lee MT, Mpavaenda DN, Fineberg NA (2019). "Terapia de reversión de hábitos en trastornos relacionados con el trastorno obsesivo-compulsivo: una revisión sistemática de la evidencia y la evaluación CONSORT de ensayos controlados aleatorios". Frontiers in Behavioral Neuroscience . 13 : 79. doi : 10.3389/fnbeh.2019.00079 . PMC 6491945 . PMID 31105537.
- ^ Torales J, Barrios I, Villalba J (2017). "Terapias alternativas para el trastorno de excoriación (pellizcarse la piel): una breve actualización". Avances en medicina mente-cuerpo . 31 (1): 10–13. PMID 28183072.
- ^ Familias y salud Archivado el 28 de marzo de 2009 en Wayback Machine , Asociación Estadounidense de Terapia Matrimonial y Familiar
- ^ Diefenbach GJ, Reitman D, Williamson DA (abril de 2000). "Tricotilomanía: un desafío para la investigación y la práctica". Clinical Psychology Review . 20 (3): 289–309. doi :10.1016/S0272-7358(98)00083-X. PMID 10779896.
Enlaces externos
