Anna Elisabeth Johansson Bågenholm [2] (nacida en 1970) es una radióloga sueca de Vänersborg que sobrevivió a un accidente de esquí en 1999 que la dejó atrapada bajo una capa de hielo durante 80 minutos en agua helada. Durante este tiempo, experimentó una hipotermia extrema y su temperatura corporal descendió a 13,7 °C (56,7 °F), una de las temperaturas corporales más bajas registradas en un ser humano con hipotermia accidental. [3] Bågenholm pudo encontrar una bolsa de aire debajo del hielo, pero sufrió un paro circulatorio después de 40 minutos en el agua.
Tras el rescate, Bågenholm fue trasladada en helicóptero al Hospital Universitario de Tromsø , donde un equipo de más de cien médicos y enfermeras trabajaron en turnos durante nueve horas para salvarle la vida. Bågenholm se despertó diez días después del accidente, paralizada del cuello hacia abajo y, posteriormente, pasó dos meses recuperándose en una unidad de cuidados intensivos . Aunque se ha recuperado casi por completo del incidente, a finales de 2009 todavía tenía síntomas menores en manos y pies relacionados con una lesión nerviosa . El caso de Bågenholm ha sido analizado en la importante revista médica británica The Lancet , [4] y en libros de texto médicos.
Anna Bågenholm nació en 1970 en Vänersborg , Suecia, una de ocho hijos. [2] [5] En el momento del incidente, tenía 29 años y estudiaba para convertirse en cirujana ortopédica . [6] [7] Bågenholm decidió hacer su residencia en Narvik , Noruega, [1] y, en mayo de 1998, se convirtió en cirujana asistente en el Hospital de Narvik. [8] El mentor de Bågenholm durante este período fue Yngve Jones, un médico del Hospital de Narvik que estaba a punto de celebrar su jubilación con una fiesta el 20 de mayo de 1999. [9]
Ese día, Bågenholm estaba esquiando en las montañas de las afueras de Narvik con dos de sus colegas, [10] [11] Marie Falkenberg y Torvind Næsheim. [1] Como esquiadora experta, [1] Bågenholm solía esquiar después del trabajo. [6] Mientras descendía por una empinada ladera de una montaña, una ruta que había tomado varias veces antes [9] , perdió el control de sus esquís. Cayó de cabeza sobre una capa de hielo en un arroyo congelado cerca de una cascada, aterrizando de espaldas. Se abrió un agujero en el hielo y la cabeza y el torso de Bågenholm fueron arrastrados hacia adentro mientras el agua derretida llenaba su ropa. [10] Su cuerpo quedó atrapado bajo el hielo, que tenía 20 centímetros (7,9 pulgadas) de espesor. [12] Cuando Falkenberg y Næsheim encontraron a Bågenholm, solo sus pies y esquís estaban por encima del hielo. [10]
Los compañeros de Bågenholm intentaron liberarla, pero no lo lograron. [13] A las 18:27 hora local ( CET ), siete minutos después de que cayera al agua, pidieron ayuda a través de un teléfono móvil. [8] El teniente de policía Bård Mikalsen recibió la llamada y reunió dos equipos de rescate; uno en la cima de la montaña y otro en la base. [1] Mikalsen también se puso en contacto con el equipo de rescate de Bodø , que estaba equipado con un helicóptero Sea King , pero le dijeron que el helicóptero había partido para transportar a un niño enfermo. Mikalsen insistió y convenció al operador para que diera la vuelta al helicóptero. [1]
Falkenberg y Næsheim se agarraron a los esquís de Bågenholm mientras esperaban a que llegaran los equipos de rescate. [6] Al principio, Bågenholm luchó en el agua fría antes de encontrar una bolsa de aire y pudo permanecer consciente durante 40 minutos antes de sufrir un paro circulatorio . [4] Ketil Singstad lideró al equipo de rescate desde la cima de la montaña. Esquió lo más rápido que pudo hasta la ubicación de Bågenholm, donde él y su equipo de rescate intentaron sin éxito sacarla con una cuerda. [1] Luego intentaron sacarla, pero su pala de nieve no pudo atravesar el hielo. Luego llegaron los rescatistas de la parte inferior de la montaña, trayendo consigo una pala de jardinería puntiaguda. Pudieron cortar un agujero en el hielo y la sacaron [1] a las 19:40. [8] Bågenholm había estado en el agua durante 80 minutos cuando fue rescatada. [6]
Cuando sacaron a Bågenholm del agua, sus pupilas estaban dilatadas , su sangre no circulaba, [6] y no respiraba. [14] Falkenberg y Næsheim, ambos médicos, comenzaron a administrarle reanimación cardiopulmonar (RCP). [1] El helicóptero de rescate llegó pronto y Bågenholm fue llevada al Hospital Universitario de Tromsø en una hora. [15] El equipo de emergencia del helicóptero continuó dándole RCP durante el vuelo, [16] [17] y fue ventilada con oxígeno. [13] [16] También fue tratada con un desfibrilador , pero sin efecto. [18]
Bågenholm llegó al hospital a las 21:10. [18] Su temperatura corporal en ese momento era de 13,7 °C (56,7 °F), [19] [20] [21] la temperatura corporal más baja registrada en un ser humano con hipotermia accidental en ese momento, [3] [4] [22] El Dr. Mads Gilbert , anestesiólogo y jefe de la sala de emergencias del hospital, procedió con el intento de reanimación. [6] Comentó sobre el estado de Bågenholm: "Tiene las pupilas completamente dilatadas. Está pálida, blanca como el lino. Está mojada. Está helada cuando toco su piel, y parece absolutamente muerta". [1] Gilbert había tratado muchos casos de hipotermia antes debido al clima frío de Noruega, y sabía cómo tratar a Bågenholm. [6] El electrocardiograma que le realizaron no mostraba señales de vida, [1] pero Gilbert sabía que los pacientes debían ser "calentados antes de declararlos muertos". [23] Él y su equipo esperaban que el cerebro de Bågenholm hubiera recibido suficiente oxígeno de la RCP que le dieron después de su rescate. [1]
Bågenholm fue llevada al quirófano , donde un equipo de más de cien médicos y enfermeras trabajaron en turnos durante nueve horas para salvarle la vida. [24] A las 21:40, [8] fue conectada a una máquina de derivación cardiopulmonar que calentó su sangre fuera de su cuerpo [16] [23] antes de reinsertarla en sus venas . [14] El primer latido del corazón de Bågenholm se registró a las 22:15, [1] y su temperatura corporal había aumentado a 36,4 °C (97,5 °F) a las 0:49. [25] La función pulmonar de Bågenholm se deterioró a las 02:20, [8] y pasó los siguientes 35 días conectada a un respirador . [19]
Bågenholm pronto comenzó a mostrar signos de vitalidad y se despertó paralizada del cuello para abajo [18] el 30 de mayo. [8] Temía pasar el resto de su vida boca arriba y estaba enojada con sus colegas por salvarla. Sin embargo, Bågenholm pronto se recuperó de la parálisis y luego se disculpó con sus amigos: [26] "Me irrité mucho cuando me di cuenta de que me habían salvado. Temía una vida sin sentido, sin ninguna dignidad. Ahora estoy muy feliz de estar viva y quiero disculparme". [27] Los riñones y el sistema digestivo de Bågenholm no funcionaban correctamente, [6] por lo que tuvo que recuperarse en una unidad de cuidados intensivos durante dos meses más. [6] [13] Después de pasar 28 días en la unidad de cuidados intensivos de Tromsø, fue trasladada a Suecia en un helicóptero ambulancia para el resto de su recuperación. [10]
El doctor Petter Andreas Steen, profesor del Hospital Nacional de Oslo , dijo que era "un logro médico extraordinario" que la vida de Bågenholm pudiera ser salvada. Él creía que la razón por la que pudo recuperarse fue que su metabolismo se ralentizó durante el incidente y los tejidos dentro de su cuerpo requerían menos oxígeno a bajas temperaturas. [28] Según la revista Proto (publicada por el Hospital General de Massachusetts ), el metabolismo de Bågenholm se ralentizó al diez por ciento de su tasa basal y, por lo tanto, casi no necesitaba oxígeno. [17]
A pesar de los graves daños que sufrió el cuerpo de Bågenholm, no se diagnosticó ningún daño cerebral permanente . Gilbert comentó al respecto: "Su cuerpo tuvo tiempo de enfriarse por completo antes de que el corazón se detuviera. Su cerebro estaba tan frío cuando el corazón se detuvo que las células cerebrales necesitaban muy poco oxígeno, por lo que el cerebro pudo sobrevivir durante un tiempo bastante prolongado". [6] Gilbert también señaló que la hipotermia terapéutica , un método utilizado para salvar a quienes sufren un paro circulatorio al reducir su temperatura corporal, se ha vuelto más frecuente en los hospitales noruegos después de que el caso de Bågenholm ganara fama. [29]
Bågenholm volvió a trabajar en octubre de 1999. [12] El 7 de octubre de 1999, 140 días después del accidente, regresó al hospital de Tromsø y conoció a los médicos y enfermeras que ayudaron a salvarle la vida. [18] Bågenholm comentó: "Cuando eres un paciente, no piensas que vas a morir. Piensas, voy a sobrevivir. Pero como persona médica, creo que es increíble que esté viva". [6] En octubre de 2009, Bågenholm se había recuperado casi por completo, aunque aún presentaba síntomas menores en manos y pies relacionados con la lesión nerviosa. [10] A fines de 2009, estaba trabajando como radióloga en el hospital donde le salvaron la vida. [1] [30]
Según BBC News , la mayoría de los pacientes que sufren hipotermia extrema mueren, incluso si los médicos logran reiniciar sus corazones. La tasa de supervivencia de los adultos cuya temperatura corporal ha disminuido por debajo de los 28 °C (82 °F) es del 10% al 33%. [13] Antes del accidente de Bågenholm, la temperatura corporal más baja registrada en un niño era de 14,4 °C (57,9 °F). [12] [13] [31] Gilbert dijo
"Las víctimas de hipotermia accidental muy profunda con parada circulatoria deben ser consideradas como potencialmente reanimables con perspectivas de recuperación total. Los factores clave para el éxito de estos esfuerzos de reanimación marginal son la acción temprana de los transeúntes con RCP vigorosa y la alerta temprana del sistema de emergencia, el envío temprano de unidades de rescate adecuadas (ambulancias terrestres y aéreas) y una buena coordinación entre los recursos fuera y dentro del hospital, un recalentamiento agresivo y un espíritu de no darse por vencido". [13]
El médico general Jel Coward, de Tywyn (Gales), dijo que a menudo se cree erróneamente que las personas que sufren hipotermia extrema están muertas porque puede resultar difícil detectarles el pulso. Dijo que este caso "realmente nos hace comprender lo cauteloso que hay que ser antes de diagnosticar la muerte en personas que tienen frío". [13]
Después del incidente, Bågenholm se convirtió en tema de ficción [32] y libros de texto médicos, [33] y su caso ha sido discutido en la principal revista médica británica The Lancet . [4] [34] [35] El 25 de octubre de 2009 su historia apareció en el programa de televisión de CNN Another Day: Cheating Death . [10] [36] Presentado por Sanjay Gupta , el programa presenta historias de personas que han sobrevivido a condiciones severas contra todo pronóstico. Bågenholm esperaba que el programa le diera a la gente que lo miraba más conocimiento sobre la hipotermia. [18] La historia también está incluida en el libro complementario de Gupta, Cheating Death: The Doctors and Medical Miracles that Are Saving Lives Against All Odds . [37] El 30 de octubre de 2009, Bågenholm y Gilbert aparecieron juntos en el popular programa de entrevistas noruego de NRK Skavlan , presentado por Fredrik Skavlan . [38] [39]
