Las arterias centrales posteromediales o arterias paramedianas [1] (también (también arterias perforantes posteromediales o arterias ganglionares posteromediales [2] ) son ramas de la arteria cerebral posterior y de la arteria comunicante posterior . Entran en la sustancia del cerebro a través de la sustancia perforada posterior . Irrigan una gran parte del diencéfalo , así como algunas estructuras telencefálicas subcorticales.
Las PMCA surgen del segmento proximal ( precomunicante (P1) [3] ) de la arteria cerebral posterior (PCA) , [2] [4] [3] y a lo largo de toda la longitud [2] de la arteria comunicante posterior [2] [5] [6] : 372 (aunque las ramas que surgen de esta última pueden considerarse como una entidad anatómica distinta [4] ). Por lo tanto, las PMCA surgen en y cerca de la bifurcación de la arteria basilar . [6] : 378 Las PMCA son las primeras ramas de la PCA. [6] : 377
Las PMCA se entremezclan para formar un extenso plexo venoso en la fosa interpeduncular [7] antes de ingresar a la sustancia del cerebro a través de la sustancia perforada posterior , [4] [7] [3] y luego también pasan por la parte posterior de la cápsula interna a lo largo de su camino. [8]
Las PMCAs irrigan una parte sustancial del diencéfalo. [4]
Los EPCP se distribuyen a:
Un émbolo que pasa a lo largo de una arteria vertebral generalmente continuará hacia la arteria basilar antes de alojarse finalmente en la bifurcación de la arteria basilar, obstruyendo así bilateralmente las arterias cerebelosas pulmonares superiores (así como la arteria cerebelosa superior ); dicha oclusión de las arterias cerebelosas pulmonares resultará rápidamente en un infarto de la formación reticular a nivel de la unión mesencéfalo-protuberancia (lo que resulta en coma), así como en la destrucción de las fibras de ambos nervios oculomotores (III par craneal) (lo que resulta en divergencia de ambos ojos y midriasis fija ). [6] : 377-378
Una embolia de un solo PMCA a niveles mesencefálicos puede resultar en un pequeño infarto del mesencéfalo, causando el síndrome de Weber . [6] : 378
La hernia uncal puede causar compresión de las PMCA, lo que puede provocar hemorragias de Duret . [ cita requerida ]
