El síndrome de Weber , también conocido como síndrome de ictus mesencéfalo o hemiplejia alternante superior , es una forma de ictus que afecta la porción medial del mesencéfalo. Afecta fascículos oculomotores en las cisternas interpedunculares y pedúnculo cerebral por lo que se caracteriza por la presencia de una parálisis del nervio oculomotor de tipo neurona motora inferior ipsilateral y hemiparesia o hemiplejia contralateral.
Es causada principalmente por un infarto del mesencéfalo como resultado de la oclusión de una rama de la arteria cerebral posterior, más comúnmente, o de las ramas paramedianas de las arterias perforantes de la bifurcación basilar. [1] [2]
Esta lesión suele ser unilateral y afecta varias estructuras del mesencéfalo, entre ellas:
Los hallazgos clínicos se caracterizan principalmente por la caída del globo ocular y el estrabismo lateral ipsilateral. La ptosis está presente debido a la interrupción de la inervación del nervio elevador del párpado superior. La pupila está dilatada y fija. La tomografía computarizada o la resonancia magnética pueden ayudar a delinear la causa o el vaso o la región del cerebro involucrados en el accidente cerebrovascular. [ cita requerida ]
Lleva el nombre de Sir Hermann David Weber , un médico nacido en Alemania que trabajaba en Londres y que describió la enfermedad en 1863. [3] [4] No está relacionada con el síndrome de Sturge-Weber , el síndrome de Klippel-Trénaunay-Weber o el síndrome de Osler-Weber-Rendu . Estas enfermedades reciben su nombre de su hijo Frederick Parkes Weber . [ cita requerida ]