El vídeo de «Prison Sex» (lanzado en 1994 y dirigido por Adam Jones), creado con animación cuadro por cuadro (o stop motion), fue considerado como muy «gráfico» y «ofensivo», debido a que la canción trata de forma simbólica el tema del abuso infantil.

Fue el primer y último álbum del bajista Paul D'Amour, antes de dejar la banda en 1995.

La banda reaccionó haciendo otra versión del arte que incluía nada más un código de barras gigante en la portada sobre un fondo blanco, del cual no se hicieron muchas copias.

Esta versión incluía también una nota de la banda explicando el motivo que tuvieron para autocensurarse.

Todas las canciones escritas y compuestas por Tool, con la colaboración de Henry Rollins en «Bottom».