Los pacientes son libres de seleccionar médicos o instalaciones a su elección y no se les puede negar la cobertura.
A las corporaciones con fines de lucro no se les permite poseer u operar hospitales.
[1] Además, se establecen umbrales mensuales para cada hogar, de nuevo según el ingreso y la edad, y el gobierno no aplica o reembolsa las tarifas médicas que exceden dicho umbral.
El gobierno ha controlado el costo durante décadas al utilizar el programa de tarifas uniforme a nivel nacional para el reembolso.
Si los médicos intentaran hacer maniobras, ordenando más procedimientos para generar ingresos, el gobierno puede reducirles las tarifas para esos procedimientos en la próxima ronda de fijación de tarifas.
[4] Este fue el caso cuando la tarifa de una resonancia magnética se redujo en un 35% en 2002 por el gobierno.
Las compañías farmacéuticas se centran en el marketing y la investigación hacia esa parte de la población.
Una comparación de dos informes en el New England Journal of Medicine, uno de MacDonald (2001)[11] y Sakuramoto (2007)[12] sugieren que los resultados para el cáncer gastroesofágico son mejores en Japón que en los EE.
UU. debido al uso más agresivo de quimioterapia en cánceres en etapa tardía.
Como se indicó anteriormente, los costos en Japón tienden a ser bastante bajos en comparación con los de otros países desarrollados, pero las tasas de utilización son mucho más altas.
Los pacientes japoneses prefieren la tecnología médica, como las tomografías computarizadas y las imágenes de resonancia magnética, y reciben imágenes de resonancia magnética a una tasa per cápita 8 veces mayor que la de británicos y el doble que los estadounidenses.
[20] Desde 1983, todas las personas mayores están cubiertas por un seguro patrocinado por el gobierno.
La mayoría de los médicos y hospitales vendían directamente medicamentos a los pacientes, pero había 36.000 farmacias donde los pacientes podían comprar medicamentos sintéticos o herbales.