Justo debajo de donde se abre la garganta discurre un afluente desde el sur que desciende desde el Passo dell'Uomo a través del valle Val Termine.
En esta área, el Reno di Medel forma el límite entre los municipios de Quinto y Blenio.
En los Grisones, el río fluye a través de la parte del cantón que habla el Sursilvan.
Las secciones media e inferior del río se encuentran en el valle de Val Medel.
La entrada a este valle está cubierta por el embalse de Lai da Sontga Maria.