[1]​ Limita con la región autónoma del Tíbet de China al norte, las provincias de Gandaki al este, Sudurpashchim al oeste, y la provincia de Lumbini al sur.

[4]​ La asamblea provincial adoptó Karnali (por el río homónimo) como el nombre permanente al reemplazar su nombre inicial de provincia N.º 6.

La provincia se divide en los siguientes distritos: Los distritos son administrados por un comité de coordinación de distrito y un oficial de administración.

Los distritos se subdividen en municipios y comunidades rurales (gaunpalikas).

[5]​ La provincia de Karnali tiene 24 municipios y 54 comunidades rurales.