Estas elecciones generales se llevan a cabo entre 90 y 120 días antes de que expire el período constitucional vigente.

En 2016, el entonces presidente, Horacio Cartes, junto con Fernando Lugo, expresidente de la República del Paraguay, propusieron introducir la reelección presidencial.

La investidura presidencial, se realiza ante el Congreso, en una solemne ceremonia donde asisten diferentes jefes y jefas de Estado y representaciones diplomáticas, en las que el presidente electo presta su juramento de cumplir sus funciones constitucionales, asumiendo la más alta jefatura del Estado.

Se prohíbe la reelección en cualquier caso, y el vicepresidente solo podrá ser electo presidente si ha cesado en su cargo al menos seis meses antes de los comicios generales.

El procedimiento para la elección de estos cargos es estipulado por el artículo 230, que establece que el presidente y el vicepresidente serán elegidos conjuntamente mediante votación directa del pueblo, realizándose las elecciones entre noventa y ciento veinte días antes de la conclusión del período constitucional vigente.

Estos deben haber renunciado a sus cargos al menos seis meses antes de las elecciones, salvo excepciones específicas para la vicepresidencia.

Si la vacancia definitiva de la Vicepresidencia ocurriera durante los tres primeros años del período constitucional, se convocará a elecciones para cubrirla.

Si la misma tuviese lugar durante los dos últimos años, el Congreso, por mayoría absoluta de sus miembros, designará a quien debe desempeñar el cargo por el resto del período.

En las elecciones vicepresidenciales del año 2000, el liberal Julio César Franco fue elegido para ocupar el cargo de vicepresidente que había quedado vacante desde el magnicidio contra Argaña.