Es endémica de Ceará y Rio Grande do Norte en Brasil.
Los tallos son brillantes, de color verde oscuro, verticales y leñosos débiles que tienen diámetros de 5 a 7,5 centímetros.
Los frutos son esféricos deprimidos y alcanzan un diámetro de 3,8 centímetros, están desgarrados por los lados y contienen una pulpa de color magenta.
Pilosocereus piauhyensis fue descrita por (Gürke) Byles & G.D.Rowley y publicado en Cactus and Succulent Journal of Great Britain 19(3): 67.
piauhyensis: epíteto geográfico que alude a su localización en Piauhy.