Tras ser descubierta por la famosa actriz Alla Nazimova en una fiesta en Hollywood, Patsy Ruth Miller tuvo su primera oportunidad con un pequeño papel en Camille, la cual protagonizaba Rodolfo Valentino.

En los últimos años de la década Patsy actuó principalmente en comedias románticas, junto a actores como Clive Brook y Edward Everett Horton.

Patsy hizo un cameo en el film de 1951 Quebec, el cual protagonizaba John Barrymore Jr..

Ganó tres premios O. Henry por sus cuentos, escribió una novela, guiones radiofónicos y obras de teatro.

Su primer marido fue el director cinematográfico Tay Garnett, y el segundo el guionista John Lee Mahin.