La más notoria de sus obras es la Torre Latinoamericana.

Fundó entre otras empresas el Banco del País, S.A., el Banco Hipotecario Reforma, S.A., La Continental, Seguros, S.A., Almacenes del País, S.A., y de 1943 a 1951 presidió La Latinoamericana, Compañía de Seguros sobre la Vida, S.A. (hoy La Latinoamericana, Seguros, S.A.).

Miguel S. Macedo falleció en Los Ángeles, California, adonde se trasladó para ser atendido de una trombosis cerebral.

Prohijó desde entonces al único hijo del matrimonio anterior, Teodoro Amerlinck y Zirión (1908-2007), casado con doña Josefina Acereto (1914-2009), con quien tuvo como hijos a Rodrigo, Concepción, María Josefina, Fernando y Antonio.

Miguel S. Macedo no tuvo hijos propios.