La microrregión del Alto Mearim e Grajaú es una de las microrregiones del estado brasileño del Maranhão perteneciente a la mesorregión Centro Maranhense.

Su población según el censo de 2010 es de 312.039 habitantes y está dividida en once municipios.

Su población está formada por negros y mulatos 42.9, caboclos(mestizos de indios y blancos)26.4,blancos 24.5, indígenas 6.1 y asiáticos 0.1, según el censo de 2010 habitaban la región ese año 18.992 indígenas.

Posee un área total de 36.683,828 km².