[10] Durante toda su obra profesional Madonna ha demostrado y mezclado su sexualidad, convirtiéndose en la primera mujer en la industria musical que lo hace con aceptación universal, frente a estrellas masculinas y bandas lideradas por hombres en la escena durante los años ochenta.[18] Karen Fredericks del periódico socialista Green Left Weekly en referencia dijo que «Madonna capta un enorme público general y ha tenido un impacto tal vez más sorprendente en los círculos progresistas».Ella se ha pronunciado muchas veces en cuanto a la libertad sexual y lo ha reflejado en su obra artística.Esta actitud que la artista ha tomado, ha sido desde los inicios de su carrera, cuando se formaba como bailarina y posaba desnuda para pagar sus estudios.[24] Courtney E. Smith en el libro Record Collecting for Girls (2011) anotó que la mayoría de la gente asocia a Madonna con el «sexo».[26] Sonia Reverter Bañón de la Universitat Jaume I, explica que su sexualidad va ligada a su imagen.[21] Steve Bachmann en su libro Sex: Aesthetic Representations of Erotic Activity redactó que «quizás uno de los aspectos más interesantes del fenómeno sexual de Madonna es el grado en que su libro marcó un nuevo umbral en la franquicia pornográfica».[33] A Sex se le suma el disco Erotica y la película El Cuerpo del Delito.El medio también comentó que la cantante «ha hecho del sexo una rentable mercancía a escala mundial, tanto en su música como en sus vídeos o sus actuaciones en directo».Dijeron que «ninguna celebridad se había atrevido a identificarse tan abiertamente con el exhibicionismo y las prácticas homosexuales o sadomasoquistas.[35] Por ejemplo, el Vaticano condenó una presentación del Blond Ambition World Tour por su alto contenido sexual al simular una masturbación.[37][38] En defensa, el periódico mexicano El Informador en una nota del 2015, dijo que «aunque [Madonna] se aproxima a los 60 años sigue siendo un símbolo sexual y un referente de belleza tanto para el público femenino como para el masculino».[37] A menudo, su actitud y opiniones sobre el sexo la han convertido en titular en los principales medios de comunicación del planeta durante décadas.[18] Karen Fredericks del periódico socialista Green Left Weekly en referencia con la actitud sexual de la cantante, dijo que «capta un enorme público general» y «ha tenido un impacto tal vez más sorprendente en los círculos progresistas», destacó.[19] Madonna es la primera mujer en la industria musical en presentar su sexualidad con éxito, frente a su década debut en los años 1980 dominada por bandas y solistas masculinos.Boteach declaró: «Antes de Madonna, era posible que las mujeres fueran más famosas por sus voces que por su escote a surgir como superestrellas de la música, pero en el universo post-Madonna, incluso artistas muy originales tales como Janet Jackson ahora sienten la presión para exponer sus cuerpos en la televisión nacional para vender discos».[44] También se le ha citado de abrir las puertas para el futuro ascendente del hip-hop y el enfoque a las relaciones sexuales con su música.
Bikini de cuero que Madonna utilizó tanto en
Sex
como en el vídeo de «
Erotica
» (1992) exhibida en el
Hard Rock Cafe
de
París
.
Madonna en gira durante 1993. Una etapa muy «sexualizada» de la artista.