Hipersensibilidad de tipo IV

A diferencia de los otros tipos, no se encuentra mediada por anticuerpos, siendo en cambio un tipo de respuesta mediada por células.Las células T cooperadoras reconocen los antígenos presentados sobre los complejos mayores de histocompatibilidad tipo 2.Las células presentadoras de antígenos, en este caso son macrófagos que secretan interleucina 12, la cual estimula la proliferación posterior de otras células T CD4+.Sin embargo, estos macrófagos hiperactivados secretan TNF, que actúa como agente quimiotáctico reclutando múltiples monocitos.Esta células se diferencian a histiocitos epiteloides amurallando a las células infectadas, pero causando en el proceso un grado significativo de inflamación y daño tisular.