[2]​ Las causas poco comunes incluyen otras bacterias como el gonococo, hongos, irritantes como el humo, alergias y enfermedad por reflujo gastroesofágico.

[2]​[4]​ No se recomiendan pruebas específicas en personas que tienen síntomas claros de una infección viral, como un resfriado.

[10]​ Otras afecciones que pueden producir síntomas similares incluyen epiglotitis, tiroiditis, absceso retrofaríngeo y ocasionalmente enfermedades cardíacas.

A veces se le llamaba disfonía clericorum o foliculitis crónica y dolor de garganta.

[16]​ La mayoría de los casos se deben a un organismo infeccioso adquirido por contacto cercano con un individuo infectado.

[19]​ Los síntomas comunes incluyen fiebre, dolor de garganta y ganglios linfáticos grandes.

[21]​ Fusobacterium necrophorum es un habitante normal de la flora orofaríngea y ocasionalmente puede crear un absceso periamigdalino.

Algunas otras causas son raras, pero posiblemente fatales, e incluyen infecciones del espacio parafaríngeo: absceso periamigdalino ("absceso de angina"), infección del espacio submandibular (angina de Ludwig) y epiglotitis.

Es difícil diferenciar una causa viral y una bacteriana del dolor de garganta basándose únicamente en los síntomas.

No es necesario realizar pruebas en niños menores de tres años, ya que tanto el estreptococo del grupo A como la fiebre reumática son poco comunes, excepto si tienen un hermano con la enfermedad.

A menudo se sugiere hacer gárgaras con agua salada, pero no hay evidencia que respalde o desaconseje esta práctica.