La ley paquistaní prescribe sanciones penales por actos sexuales entre personas del mismo sexo.

[2]​ Sin embargo, la comunidad LGBT aún puede socializar, organizarse, tener citas e incluso, en casos excepcionales, vivir juntos como pareja, si se hace principalmente en secreto.

[3]​ Los encuentros sexuales entre parejas del mismo sexo son más accesibles en Lahore, en particular para hombres homosexuales y bisexuales.

Escrito por Thomas Macaulay, el entonces llamado Código Penal indio de 1860 convertía a los hombres del mismo sexo en personas sexuales.

Contiene ciertas disposiciones que pueden afectar los derechos constitucionales de los ciudadanos LGBT paquistaníes.

Los sociólogos Stephen O. Murray y Badruddin Khan han escrito que las leyes penales rara vez se aplican directamente, sino que la policía y otros ciudadanos las utilizan como una forma de chantaje.

[15]​ Al igual que las personas transgénero en muchos países, a veces son objeto de burlas, abusos y violencia.

[16]​ Se cree que nacen con disforia genital y, temiendo que puedan maldecir su destino,[17]​[18]​ las personas escuchan sus necesidades, les dan limosnas e invitan a su presencia en varios eventos y funciones, por ejemplo, el nacimiento de un niño, circuncisiones o bodas.

Hay situaciones en las que estos casos han pasado a ser el centro de atención.

No ordenaron protecciones para las personas transgénero contra la discriminación en los servicios públicos o la vivienda.

[24]​ En 2017, el Tribunal Superior de Lahore ordenó al Gobierno que incluyera a las personas transgénero en el censo nacional.