Se sitúa al oeste del país, en la frontera con Uganda y junto al río Nzoia que le da nombre.
[1] El condado tiene los siguientes límites:[2] El municipio de Kitale, capital del condado, es la única localidad importante de Trans-Nzoia, con 106 187 habitantes en el censo de 2009.
[3] El condado está atravesado de norte a sur por la carretera A1, que recorre el oeste del país desde Sudán del Sur hasta Tanzania.
En Trans-Nzoia, esta carretera pasa por Kitale y Kiminini.
Al sur de Kitale sale de la carretera A1 la carretera B2, que lleva a Eldoret.