Sus dos trabajos más famosos, A Song to David y Jubilate Agno, los escribió en parte durante su confinamiento en el nosocomio.

[1]​ De acuerdo con su sobrino, tenía una «constitución delicada al haber nacido antes del periodo natural».

Aunque algunos están en desacuerdo con las razones de la herencia, no se han dado otras explicaciones.

[13]​ Durante esas estadías, le dedicó muchos poemas a Henrietta, la duquesa de Cleveland.

[17]​ En tal posición, ocasionalmente debía servir en la «mesa de fellows» y cumplir con otras tareas domésticas.

[22]​ Estos junto con otros poemas también escritos en latín, así como su traducción de la Ode on St.

[24]​ Ese mismo año, concluyó y pagó por la publicación de su traducción Ode on St.

Con tal obra buscó el favor de Pope y que le permitiera igualmente traducir su Essay on Man.

En abril del año siguiente, en el salón del colegio se representó A Trip to Cambridge o The Grateful Fair, una comedia que escribió dos meses antes con múltiples personajes, incluidos papeles femeninos, interpretados por el propio Smart.

[38]​ Tres años después, enamorado de ella, le escribió a su amigo Charles Burney —padre de Frances Burney—: «Estoy situado a una milla de mi Harriote [...] Hubo un gran estruendo musical en Cambridge, que fue muy admirado, pero yo no estaba allí, [estaba] mucho más complacido [escuchando a] mi Harriote con su espineta y órgano en su antigua mansión», lo que sugiere que Smart vivía permanentemente en Market Downham, Londres.

No obstante, por su relación con las personas del colegio, se le permitió conservar su nombre en los registros con lo que pudo participar y figurar como miembro.

[54]​ Sin embargo, para ocultar su identidad por razones prácticas y humorísticas, adoptó el personaje de una partera llamada «Mrs.

[53]​ Cuando en Kapelion, or Poetical Ordinary William Kenrick atacó su poema «Night Piece», probablemente como parte de un ardid publicitario preacordado, usó The Midwife en diciembre de 1750 para responderle y prometer que Old Woman's Dunciad sería escrita en su contra.

No obstante, Kenrick se le adelantó y publicó su propia obra con el mismo título en enero de 1751.

Además, empezó a trabajar en la nueva revista infantil de Newbery, The Lilliputian Magazine.

[57]​ Empero, sí retomó su personaje cuando estableció su The Old Woman's Oratory; or Henley in Petticoats en diciembre de 1751.

[66]​ Tal conflicto pudo haber sido motivado por fines publicitarios y duró varios meses hasta que Smart se involucró.

[67]​ No obstante, pese a su tardía implicación, The Hilliad fue la «andanada más ruidosa» de la disputa.

No obstante, en conjunto podrían haber proporcionado ingresos suficientes para mantener a su familia, incluso considerando su nivel de vida.

Por esta razón, Samuel Johnson y otros amigos de Smart participaron en la revista para ayudarle a conservar su contrato.

[79]​ Posiblemente su confinamiento obedeció a sus viejas deudas con Newbery, así como la mala relación entre los dos; el editor con anterioridad ya se había burlado de él en su A Collection of Pretty Poems for the Amusement of Children six Foot High.

[80]​ Pese a las verdaderas razones, hay evidencia de que su entrada en el hospital no estuvo causada por la «demencia».

[81]​ Aunque se desconoce con exactitud lo que sucedió durante su confinamiento, trabajó en dos de sus poemas más famosos, Jubilate Agno y A Song to David.

[84]​ En este periodo, en el que su esposa Anna se mudó con sus hijas a Irlanda,[85]​ se enfocó en su poesía religiosa, aunque dejó los géneros tradicionales del siglo XVIII propios de sus obras previas a Jubilate Agno.

[87]​ Posiblemente también se haya sentido como un «vagabundo», en un «limbo [...] entre el espacio público y privado».

[94]​ Fue recibido con dureza, aunque posiblemente se trataron de ataques velados en su contra por su reciente liberación.

[106]​ El 11 de enero del año siguiente, fue juzgado por Lord Mansfield y se recomendó su reclusión en la King's Bench Prison.

[107]​ Luego de su muerte, su sobrino Christopher Hunter escribió: «Confío en que ahora esté en paz».

Sin embargo, los análisis y comentarios sobre sus obras incrementaron considerablemente después del «descubrimiento» de Jubilate Agno en 1939.

[114]​ También se le acredita A Defence of Freemasonry (1765), respuesta del Ahiman Rezon de Laurence Dermott.