En el centro, los lansquenetes imperiales chocaron con la infantería francesa y suiza, sufriendo numerosas bajas.

En la zona sur del campo de batalla, la infantería italiana al servicio del Emperador fue hostigada por ataques de la caballería francesa y tuvo que retirarse tras conocer que las tropas imperiales habían sido derrotadas en el centro.

Es conocida principalmente entre los historiadores militares por la "gran matanza" que tuvo lugar cuando las columnas de arcabuceros y piqueros chocaron en el centro y demostró que la caballería pesada aún tenía un importante papel en el campo de batalla que estaba ampliamente dominado por la emergente infantería de piqueros y arcabuceros.

[4]​ La dominación francesa, centrada en Turín, se había extendido hacia una serie de poblaciones fortificadas: Pinerolo, Carmagnola, Savigliano, Susa, Moncalieri, Villanova d'Asti y Chivasso entre otras; mientras tanto, Ávalos controlaba un conjunto de fortalezas situadas en el perímetro del territorio francés: Mondovì, Asti, Casale Monferrato, Vercelli e Ivrea.

[5]​ Ambos ejércitos se enfrascaron en ataques a puntos defensivos del enemigo.

[12]​ Tras haber esperado la llegada de un gran contingente de lansquenetes enviados por el emperador del Sacro Imperio Romano Germánico Carlos V, Ávalos abandonó Asti para dirigirse a Carignano.

[16]​ La caballería francesa, que seguía de cerca los movimientos de las tropas imperiales, descubrió que éstas se dirigían directamente hacia las posiciones del ejército francés.

[18]​ Enghien y Montluc pensaban que un campo de batalla abierto daría a la caballería francesa una ventaja táctica significativa.

[21]​ Las tropas de Enghien se situaron a lo largo de la cresta de una elevación, más elevada en la zona central que en las laterales, lo que impedía a las alas del ejército francés verse entre sí, quedando distribuidas las tropas en una zona central y unas alas derecha e izquierda.

[31]​ En el centro estaban dispuestos 7000 lansquenetes bajo las órdenes de Eriprando Madruzzo.

[34]​ Conforme empezaron a llegar las tropas imperiales al campo de batalla desde Ceresole d'Alba, ambos ejércitos intentaron ocultar su verdadero número y posición.

Enghien ordenó a sus soldados suizos permanecer ocultos en el terreno tras la cresta de la elevación, mientras que del ejército de Ávalos inicialmente sólo el ala derecha era visible para el ejército francés.

[36]​ La escaramuza entre los arcabuceros de ambos ejércitos continuó durante casi 4 horas; Martin du Bellay, quien contempló el enfrentamiento, lo describió como: Conforme las dimensiones de los dos ejércitos fueron reveladas, Enghien y Ávalos sacaron sus artillerías a la palestra.

[35]​ Ávalos, tras observar los movimientos del ejército francés, ordenó un avance general de toda la formación imperial.

[50]​ La infantería suiza y gascona procedió a rematar a los lansquenetes restantes —cuya estrecha formación les impedía una rápida retirada— cuando estos intentaron retirarse del campo de batalla.

[51]​ El camino hacia Ceresole d'Alba estaba repleto de cadáveres; los suizos en particular no mostraron clemencia deseando vengar los malos tratos recibidos por la guarnición suiza de Mondovì el noviembre anterior.

Mientras tanto, la caballería ligera francesa se unió en la lucha contra los lansquenetes.

[62]​ Entretanto, la infantería francesa y suiza del centro, habiendo alcanzado Ceresole d'Alba, dio media vuelta y volvió al campo de batalla; Montluc, que estaba con ellos, escribió: Tal vez la mitad de la infantería imperial fue muerta cuando intentaba rendirse; el resto, unos 3150 hombres, fueron hechos prisioneros.

[66]​ Las fuentes contemporáneas daban unas cifras para las bajas del ejército imperial no menores a 5000 o 6000 hombres, aunque algunas fuentes francesas elevaban este dato a unas 12 000 bajas.

[68]​ Las bajas francesas fueron menores, pero su número alcanzó al menos los 1500 o 2000 muertos.

[71]​ A pesar de la derrota del ejército imperial, la batalla acabó por tener una mínimas consecuencias estratégicas.