Calcificación distrófica

Acumulación de calcio en tejido degenerado o necrótico

Amiloidosis , calcificación distrófica

Histopatología de microcalcificaciones distróficas en carcinoma ductal in situ de mama, tinción H&E. En contraste con un artefacto de células apiñadas, la calcificación se extiende característicamente fuera del plano focal, ya que el DCIS de fondo está borroso en este foco.

La calcificación distrófica ( CD ) es la calcificación que se produce en tejido degenerado o necrótico , como en cicatrices hialinizadas , focos degenerados en leiomiomas y nódulos caseosos . Esto ocurre como una reacción al daño tisular, ^[1] incluso como consecuencia de la implantación de un dispositivo médico. La calcificación distrófica puede ocurrir incluso si la cantidad de calcio en la sangre no está elevada, a diferencia de la calcificación metastásica , que es una consecuencia de un desequilibrio mineral sistémico, que incluye hipercalcemia y/o hiperfosfatemia, que conduce a la deposición de calcio en tejidos sanos. ^[2] En la calcificación distrófica, los depósitos de sal de calcio basófilos se agregan, primero en las mitocondrias y luego progresivamente en toda la célula. ^{[ cita requerida ]} Estas calcificaciones son una indicación de una lesión celular microscópica previa, que ocurre en áreas de necrosis celular cuando las fosfatasas activadas unen los iones de calcio a los fosfolípidos en la membrana.

Calcificación en tejido muerto

1. La necrosis caseosa en la tuberculosis es el sitio más común de calcificación distrófica.
2. La necrosis licuefactiva en abscesos crónicos puede calcificarse.
3. La necrosis grasa posterior a una pancreatitis aguda o una necrosis grasa traumática en las mamas produce la deposición de jabones de calcio.
4. Los infartos pueden sufrir DC
5. Los trombos , especialmente en las venas, pueden producir flebolitos .
6. Los hematomas en la proximidad de los huesos pueden sufrir DC.
7. Los parásitos muertos, como los huevos de esquistosoma, pueden calcificarse.
8. La toxoplasmosis congénita , el CMV o la rubéola pueden observarse en las radiografías como calcificaciones en el cerebro.

Micrografía electrónica de barrido en color dependiente de la densidad (DDC-SEM) de calcificación cardiovascular, que muestra en naranja partículas esféricas de fosfato de calcio (material más denso) y, en verde, la matriz extracelular (material menos denso). ^[3]

Calcificación en tejido degenerado

1. Las cicatrices densas pueden sufrir degeneración hialina y calcificación.
2. El ateroma en la aorta y las coronarias frecuentemente sufre calcificación. ^{[3] [4]}
3. Los quistes pueden mostrar calcificación.
4. La calcinosis cutis es una enfermedad en la que hay depósitos nodulares irregulares de sales de calcio en la piel y el tejido subcutáneo.
5. Los cambios degenerativos seniles pueden estar acompañados de calcificación.
6. El trastorno hereditario pseudoxantoma elástico puede provocar estrías angioides con calcificación de la membrana de Bruch , el tejido elástico debajo del anillo retiniano.

Véase también

• Calcinosis
• Arteriosclerosis de Monckeberg

Referencias

1. "Lesión celular".
2. Elgazzar AH (2011) [Publicado originalmente en 2004]. "Capítulo 8: Diagnóstico de calcificación de tejidos blandos". Medicina nuclear ortopédica . Springer-Verlag. págs. 197–210. doi :10.1007/978-3-642-18790-2_8. ISBN 978-3-642-18790-2.
3. Bertazzo, Sergio; Gentleman, Eileen; Cloyd, Kristy L.; Chester, Adrian H.; Yacoub, Magdi H.; Stevens, Molly M. (junio de 2013). "La microscopía electrónica nanoanalítica revela conocimientos fundamentales sobre la calcificación del tejido cardiovascular humano". Nature Materials . 12 (6): 576–583. Bibcode :2013NatMa..12..576B. doi :10.1038/nmat3627. PMC 5833942 . PMID  23603848. 
4. Miller, Jordan D. (junio de 2013). "Calcificación cardiovascular: orígenes orbiculares". Nature Materials . 12 (6): 476–478. Bibcode :2013NatMa..12..476M. doi :10.1038/nmat3663. PMID  23695741.