La calcificación es la acumulación de sales de calcio en un tejido corporal . Normalmente ocurre en la formación del hueso , pero el calcio puede depositarse de manera anormal en el tejido blando , [1] [2] provocando que se endurezca. Las calcificaciones se pueden clasificar en función de si hay equilibrio mineral o no y de la ubicación de la calcificación. [3] La calcificación también puede referirse a los procesos de deposición mineral normal en sistemas biológicos, como la formación de estromatolitos o conchas de moluscos (ver Biomineralización ).
La calcificación puede manifestarse de muchas formas en el cuerpo según su ubicación.
En la estructura pulpar de un diente, la calcificación suele presentarse de forma asintomática y se diagnostica como un hallazgo incidental durante la interpretación radiológica. Los dientes individuales con pulpa calcificada normalmente responderán negativamente a las pruebas de vitalidad; Los dientes con pulpa calcificada a menudo carecen de sensación de dolor, presión y temperatura. [ cita necesaria ]
La calcificación de los tejidos blandos (arterias, cartílagos, válvulas cardíacas , [1] [2] , etc.) puede ser causada por una deficiencia de vitamina K 2 o por una mala absorción de calcio debido a una alta proporción calcio/vitamina D. Esto puede ocurrir con o sin desequilibrio mineral.
Un error común es creer que la calcificación es causada por una cantidad excesiva de calcio en la dieta . La ingesta de calcio en la dieta no se asocia con la acumulación de calcio en los tejidos blandos y la calcificación se produce independientemente de la cantidad de calcio ingerida. [4]
La ingesta excesiva de vitamina D puede provocar intoxicación por vitamina D y una ingesta excesiva de calcio del intestino que, cuando se acompaña de una deficiencia de vitamina K (quizás inducida por un anticoagulante ), puede provocar la calcificación de las arterias y otros tejidos blandos. [5] Esta calcificación metastásica de tejidos blandos se produce principalmente en tejidos que contienen "captadores de calcio", como fibras elásticas o mucopolisacáridos. Estos tejidos incluyen especialmente los pulmones (pulmón de piedra pómez) y la aorta. [6]
equilibrio mineral
La calcificación puede ser patológica o una parte estándar del proceso de envejecimiento. Casi todos los adultos presentan calcificación de la glándula pineal . [7]
En varias patologías mamarias , el calcio a menudo se deposita en sitios de muerte celular o en secreciones asociadas o estroma hialinizado, lo que resulta en una calcificación patológica. Por ejemplo, se pueden observar calcificaciones lineales pequeñas, irregulares, mediante mamografía , en un carcinoma ductal in situ para producir radiopacidades visibles. [10]
Una de las principales causas de rigidez arterial con la edad es la calcificación vascular. La calcificación vascular es el depósito de minerales en forma de sales de fosfato cálcico en la capa medial rica en músculo liso de las grandes arterias , incluida la aorta. El daño del ADN , especialmente el daño oxidativo del ADN, provoca una calcificación vascular acelerada. [11] La calcificación vascular también podría estar relacionada con la fuga crónica de lisados sanguíneos hacia la pared del vaso, ya que se ha demostrado que los glóbulos rojos contienen una alta concentración de calcio. [12]
Para el diagnóstico, en este caso de calcificación vascular, basta con una ecografía y una radiografía de dicha zona. [13]
El tratamiento de una proporción alta de calcio/vitamina D puede lograrse más fácilmente mediante la ingesta de más vitamina D si la vitamina K es normal. [ cita necesaria ] La ingesta excesiva de vitamina D sería evidente por anorexia , pérdida de apetito o calcificación de los tejidos blandos. [ cita necesaria ]