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Desorden de conducta

El trastorno de conducta ( TC ) es un trastorno mental diagnosticado en la niñez o la adolescencia que se presenta a través de un patrón de comportamiento repetitivo y persistente que incluye robo, mentiras, violencia física que puede conducir a la destrucción y violación imprudente de las reglas, [1] en el cual Se violan los derechos básicos de los demás o las principales normas apropiadas para la edad . Estos comportamientos a menudo se denominan " comportamientos antisociales " [2] y a menudo se consideran el precursor del trastorno de personalidad antisocial ; sin embargo, este último, por definición, no puede diagnosticarse hasta que el individuo tenga 18 años. [3] El trastorno de conducta puede ser el resultado del rechazo y la negligencia de los padres y puede tratarse con terapia familiar, así como con modificaciones de conducta y farmacoterapia. [4] Se estima que el trastorno de conducta afecta a 51,1 millones de personas en todo el mundo en 2013. [5]

Signos y síntomas

Uno de los síntomas del trastorno de conducta es un menor nivel de miedo. Las investigaciones realizadas sobre el impacto de los niños pequeños expuestos al miedo y la angustia muestran que la emocionalidad negativa (miedo) predice la respuesta de los niños pequeños a la angustia relacionada con la empatía. Los hallazgos respaldan que si un cuidador es capaz de responder a las señales del bebé, el niño pequeño tiene una mejor capacidad para responder al miedo y la angustia. Si un niño no aprende a manejar el miedo o la angustia, será más probable que arremeta contra otros niños. Si el cuidador puede brindar una intervención terapéutica enseñándoles a los niños en riesgo mejores habilidades de empatía, el niño tendrá un nivel de incidencia menor de trastorno de conducta. [6]

Un aumento de los casos de comportamiento violento y antisocial también se asocia con esta afección; [7] Los ejemplos pueden variar desde empujar, golpear y morder cuando el niño es pequeño, hasta progresar hacia palizas y crueldad infligida a medida que el niño crece. [8] [9] Además, se ha observado autolesión en niños con trastorno de conducta (TC). Se ha citado una predisposición a la impulsividad y una inteligencia emocional reducida como factores que contribuyen a este fenómeno. Sin embargo, para determinar vínculos causales directos se deben realizar más estudios. [10]

El trastorno de conducta puede presentarse con emociones prosociales limitadas, falta de remordimiento o culpa, falta de empatía, falta de preocupación por el desempeño y afecto superficial o deficiente. Los síntomas varían según el individuo, pero los cuatro grupos principales de síntomas se describen a continuación. [11]

Agresión a personas y animales.

Destrucción de propiedad

Engaño o robo

Graves violaciones de las normas.

La falta de empatía que tienen estos individuos y la agresión que acompaña a este descuido de las consecuencias es peligrosa, no sólo para el individuo sino para quienes lo rodean. [12]

curso de desarrollo

Actualmente, se cree que dos posibles cursos de desarrollo conducen al trastorno de conducta. El primero se conoce como el "tipo de inicio en la infancia" y ocurre cuando los síntomas del trastorno de conducta están presentes antes de los 10 años. Este curso suele estar vinculado a un curso de vida más persistente y a comportamientos más generalizados. En concreto, los niños de este grupo tienen mayores niveles de síntomas de TDAH , déficits neuropsicológicos, más problemas académicos, mayor disfunción familiar y mayor probabilidad de agresión y violencia . [13]

Existe un debate entre los profesionales sobre la validez y adecuación del diagnóstico de trastorno de conducta en niños pequeños. Las características del diagnóstico se observan comúnmente en niños pequeños que son derivados a profesionales de la salud mental. [14] Un diagnóstico prematuro realizado en niños pequeños y, por lo tanto, etiquetar y estigmatizar a un individuo, puede ser inapropiado. También se argumenta que es posible que algunos niños en realidad no tengan un trastorno de conducta, pero que tengan conductas disruptivas apropiadas para su desarrollo.

El segundo curso del desarrollo se conoce como el "tipo de inicio en la adolescencia" y ocurre cuando los síntomas del trastorno de conducta están presentes después de los 10 años. Los individuos con trastorno de conducta de inicio en la adolescencia exhiben menos deterioro que aquellos con el tipo de inicio en la niñez y no se caracterizan por una psicopatología similar. [15] A veces, estos individuos remiten en sus patrones desviados antes de la edad adulta. Las investigaciones han demostrado que hay un mayor número de niños con trastorno de conducta de inicio en la adolescencia que aquellos con inicio en la niñez, lo que sugiere que el trastorno de conducta de inicio en la adolescencia es una exageración de las conductas de desarrollo que se observan típicamente en la adolescencia , como la rebelión contra las figuras de autoridad. y el rechazo de los valores convencionales. [13] Sin embargo, este argumento no está establecido [16] y la investigación empírica sugiere que estos subgrupos no son tan válidos como se pensaba. [2]

Además de estos dos cursos reconocidos por el DSM-IV-TR , parece existir una relación entre el trastorno de oposición desafiante , el trastorno de conducta y el trastorno de personalidad antisocial. Específicamente, la investigación ha demostrado continuidad en los trastornos, de modo que el trastorno de conducta a menudo se diagnostica en niños a quienes previamente se les ha diagnosticado un trastorno de oposición desafiante, y a la mayoría de los adultos con trastorno de personalidad antisocial se les diagnosticó previamente un trastorno de conducta. Por ejemplo, algunas investigaciones han demostrado que el 90% de los niños diagnosticados con trastorno de conducta tenían un diagnóstico previo de trastorno de oposición desafiante. [17] Además, ambos trastornos comparten factores de riesgo relevantes y conductas disruptivas, lo que sugiere que el trastorno de oposición desafiante es un precursor del desarrollo y una variante más leve del trastorno de conducta. Sin embargo, esto no quiere decir que esta trayectoria ocurra en todos los individuos. De hecho, sólo alrededor del 25% de los niños con trastorno de oposición desafiante recibirán un diagnóstico posterior de trastorno de conducta. [17] En consecuencia, existe un vínculo establecido entre el trastorno de conducta y el diagnóstico de trastorno de personalidad antisocial en la edad adulta. De hecho, los criterios de diagnóstico actuales para el trastorno de personalidad antisocial requieren un diagnóstico de trastorno de conducta antes de los 15 años. [18] Sin embargo, nuevamente, sólo entre el 25 y el 40 % de los jóvenes con trastorno de conducta desarrollarán un trastorno de personalidad antisocial. [19] No obstante, muchos de los individuos que no cumplen todos los criterios para el trastorno de personalidad antisocial aún exhiben un patrón de deficiencias sociales y personales o comportamientos antisociales. [20] Estas trayectorias de desarrollo sugieren la existencia de vías antisociales en ciertos individuos, [2] que tienen implicaciones importantes tanto para la investigación como para el tratamiento.

Condiciones asociadas

Los niños con trastorno de conducta tienen un alto riesgo de desarrollar otros problemas de adaptación. Específicamente, los factores de riesgo asociados con el trastorno de conducta y los efectos de la sintomatología del trastorno de conducta en el contexto psicosocial de un niño se han relacionado con la superposición con otros trastornos psicológicos. [21] De esta manera, parece haber efectos recíprocos de comorbilidad con ciertos trastornos, lo que lleva a un mayor riesgo general para estos jóvenes.

desorden hiperactivo y deficit de atencion

El TDAH es la afección más comúnmente asociada con trastornos de conducta; aproximadamente entre el 25% y el 30% de los niños y el 50% al 55% de las niñas con trastorno de conducta tienen un diagnóstico comórbido de TDAH. [22] Si bien es poco probable que el TDAH por sí solo sea un factor de riesgo para desarrollar un trastorno de conducta, los niños que exhiben hiperactividad e impulsividad junto con agresión se asocian con la aparición temprana de problemas de conducta. [2] Además, los niños con trastorno de conducta comórbido y TDAH muestran una agresión más severa. [22]

Trastornos por uso de sustancias

El trastorno de conducta también está altamente asociado tanto con el uso como con el abuso de sustancias. Los niños con trastorno de conducta tienen un inicio más temprano en el consumo de sustancias , en comparación con sus compañeros, y también tienden a consumir múltiples sustancias. [23] Sin embargo, los trastornos por uso de sustancias en sí mismos pueden causar directa o indirectamente rasgos similares a los de un trastorno de conducta en aproximadamente la mitad de los adolescentes que tienen un trastorno por uso de sustancias. [24] Como se mencionó anteriormente, parece que existe una relación transaccional entre el uso de sustancias y los problemas de conducta, de modo que los comportamientos agresivos aumentan el uso de sustancias, lo que conduce a un mayor comportamiento agresivo. [25]

El consumo de sustancias en los trastornos de conducta puede conducir a un comportamiento antisocial en la edad adulta. [26]

Esquizofrenia

El trastorno de conducta es un precursor de la esquizofrenia en una minoría de casos, [27] y aproximadamente el 40% de los hombres y el 31% de las mujeres con esquizofrenia cumplen los criterios de trastorno de conducta infantil. [28]

Causa

Si bien la causa del trastorno de conducta se complica por una intrincada interacción de factores biológicos y ambientales, identificar los mecanismos subyacentes es crucial para obtener una evaluación precisa e implementar un tratamiento eficaz. [29] Estos mecanismos sirven como elementos fundamentales sobre los que se desarrollan tratamientos basados ​​en evidencia. A pesar de las complejidades, varios dominios han sido implicados en el desarrollo del trastorno de conducta, incluidas variables cognitivas, factores neurológicos, factores intraindividuales, influencias familiares y de pares, y factores contextuales más amplios. [2] Estos factores también pueden variar según la edad de inicio, con diferentes variables relacionadas con el inicio temprano (p. ej., base del desarrollo neurológico) y en la adolescencia (p. ej., relaciones sociales/con pares). [30]

Riesgos

El desarrollo del trastorno de conducta no es inmutable ni predeterminado. Existe una serie de factores de riesgo y protectores interactivos que pueden influir y cambiar los resultados y, en la mayoría de los casos, el trastorno de conducta se desarrolla debido a una interacción y acumulación gradual de factores de riesgo. [31] Además de los factores de riesgo identificados bajo la causa, varias otras variables colocan a los jóvenes en mayor riesgo de desarrollar el trastorno, incluido el abuso físico infantil, [31] la exposición al alcohol en el útero y el tabaquismo materno durante el embarazo . [32] También se han identificado factores de protección, y los más notables incluyen un coeficiente intelectual alto , ser mujer, orientaciones sociales positivas, buenas habilidades de afrontamiento y relaciones familiares y comunitarias de apoyo. [33]

Sin embargo, una correlación entre un factor de riesgo particular y un resultado posterior del desarrollo (como un trastorno de conducta) no puede tomarse como evidencia definitiva de un vínculo causal. Puede surgir covariación entre dos variables, por ejemplo, si representan expresiones específicas de edad de factores genéticos subyacentes similares. [34] Se han realizado estudios que encontraron que, aunque fumar durante el embarazo contribuye a mayores niveles de comportamiento antisocial, en parejas madre-feto que no estaban genéticamente relacionadas (en virtud de la fertilización in vitro), no había ningún vínculo entre fumar durante el embarazo. y posteriormente se encontraron problemas de conducta. Por tanto, la distinción entre causalidad y correlación es una consideración importante. [35]

Dificultades de aprendizaje

Si bien las deficiencias del lenguaje son las más comunes, [21] aproximadamente entre el 20 % y el 25 % de los jóvenes con trastornos de conducta tienen algún tipo de discapacidad de aprendizaje . [36] Aunque la relación entre los trastornos es compleja, parece que las discapacidades de aprendizaje son el resultado de una combinación de TDAH, un historial de dificultades y fracasos académicos y dificultades de socialización de larga data con la familia y los compañeros. [37] Sin embargo, las variables de confusión , como los déficits del lenguaje, la desventaja de NSE o el retraso en el desarrollo neurológico también deben considerarse en esta relación, ya que podrían ayudar a explicar parte de la asociación entre el trastorno de conducta y los problemas de aprendizaje. [2]

Factores cognitivos

En términos de función cognitiva, la inteligencia y los déficits cognitivos son comunes entre los jóvenes con trastorno de conducta, particularmente aquellos con inicio temprano y tienen cocientes de inteligencia (CI) una desviación estándar por debajo de la media [38] y déficits severos en el razonamiento verbal y la función ejecutiva . [39] Las dificultades de la función ejecutiva pueden manifestarse en términos de la capacidad de uno para cambiar entre tareas, planificar y organizar, y también inhibir una respuesta prepotente. Estos hallazgos son válidos incluso después de tener en cuenta otras variables como el nivel socioeconómico (NSE) y la educación. Sin embargo, los déficits del coeficiente intelectual y de las funciones ejecutivas son sólo una pieza del rompecabezas, y la magnitud de su influencia aumenta durante los procesos transaccionales con factores ambientales. [40]

Diferencias cerebrales

Más allá de las dificultades en la función ejecutiva, la investigación neurológica en jóvenes con trastorno de conducta también demuestra diferencias en la anatomía y función del cerebro que reflejan los comportamientos y anomalías mentales asociadas con el trastorno de conducta. En comparación con los controles normales, los jóvenes con trastorno de conducta de inicio temprano y en la adolescencia mostraron respuestas reducidas en las regiones del cerebro asociadas con el comportamiento social (es decir, amígdala , corteza prefrontal ventromedial , ínsula y corteza orbitofrontal ). [30] Además, los jóvenes con trastorno de conducta también demostraron menos capacidad de respuesta en las regiones orbitofrontales del cerebro durante una tarea de estímulo, refuerzo y recompensa. [41] Esto proporciona una explicación neuronal de por qué los jóvenes con trastorno de conducta pueden tener más probabilidades de repetir patrones de toma de decisiones deficientes. Por último, los jóvenes con trastorno de conducta muestran una reducción en el volumen de materia gris en la amígdala, lo que puede explicar los déficits del condicionamiento del miedo. [42] Esta reducción se ha relacionado con la dificultad para procesar estímulos socioemocionales, independientemente de la edad de aparición. [43] Aparte de las diferencias en la neuroanatomía y los patrones de activación entre los jóvenes con trastorno de conducta y los controles, los perfiles neuroquímicos también varían entre los grupos. [44] Las personas con trastorno de conducta se caracterizan por tener niveles reducidos de serotonina y cortisol (p. ej., eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (HPA) reducido), así como un funcionamiento reducido del sistema nervioso autónomo (SNA). Estas reducciones están asociadas con la incapacidad para regular el estado de ánimo y las conductas impulsivas, señales debilitadas de ansiedad y miedo y disminución de la autoestima. [44] En conjunto, estos hallazgos pueden explicar parte de la variación en los patrones psicológicos y de comportamiento de los jóvenes con trastorno de conducta.

Factores intraindividuales

Además de los hallazgos relacionados con los perfiles neurológicos y neuroquímicos de los jóvenes con trastornos de conducta, los factores intraindividuales como la genética también pueden ser relevantes. Tener un hermano o un padre con un trastorno de conducta aumenta la probabilidad de padecer el trastorno, con una tasa de heredabilidad de 0,53. [45] También tiende a haber un vínculo genético más fuerte para las personas con inicio en la niñez en comparación con el inicio en la adolescencia. [46] Además, los jóvenes con trastorno de conducta también exhiben polimorfismo en el gen de la monoaminooxidasa A, [47] frecuencia cardíaca en reposo baja, [48] y aumento de testosterona. [49]

Influencias familiares y de pares

Los elementos del entorno familiar y social también pueden desempeñar un papel en el desarrollo y mantenimiento del trastorno de conducta. Por ejemplo, el comportamiento antisocial que sugiere un trastorno de conducta se asocia con la condición de padre soltero, el divorcio de los padres, el tamaño de la familia numerosa y la edad temprana de las madres. [2] Sin embargo, estos factores son difíciles de diferenciar de otras variables demográficas que se sabe que están relacionadas con el trastorno de conducta, incluida la pobreza y el bajo nivel socioeconómico . El funcionamiento familiar y las interacciones entre padres e hijos también desempeñan un papel importante en la agresión y los trastornos de conducta infantiles, con bajos niveles de participación de los padres, supervisión inadecuada y prácticas disciplinarias impredecibles que refuerzan los comportamientos desafiantes de los jóvenes. Además, la depresión materna tiene un impacto significativo en los niños con trastornos de conducta y puede conducir a una retroalimentación recíproca negativa entre la madre y el niño con trastornos de conducta. [50] Las influencias de los pares también se han relacionado con el desarrollo de conductas antisociales en los jóvenes, particularmente el rechazo de los pares en la infancia y la asociación con pares desviados. [2] El rechazo de los pares no es sólo un marcador de una serie de trastornos de externalización , sino también un factor que contribuye a la continuidad de los trastornos en el tiempo. Hinshaw y Lee (2003) [2] también explican que se cree que la asociación con compañeros desviados influye en el desarrollo del trastorno de conducta de dos maneras: 1) un proceso de "selección" mediante el cual los jóvenes con características agresivas eligen amigos desviados, y 2) un proceso de "facilitación" mediante el cual las redes de pares desviados refuerzan patrones de comportamiento antisocial. En un estudio separado realizado por Bonin y sus colegas, se demostró que los programas para padres afectan positivamente el comportamiento infantil y reducen los costos para el sector público. [51]

Factores contextuales más amplios

Además de los factores individuales y sociales asociados con el trastorno de conducta, las investigaciones han destacado la importancia del entorno y el contexto en los jóvenes con conducta antisocial. [2] Sin embargo, es importante señalar que estos no son factores estáticos, sino más bien de naturaleza transaccional (por ejemplo, los individuos están influenciados por su entorno y también influyen en él). Por ejemplo, la seguridad del vecindario y la exposición a la violencia se han estudiado junto con el trastorno de conducta, pero no se trata simplemente de que los jóvenes con tendencias agresivas residan en vecindarios violentos. Los modelos transaccionales proponen que los jóvenes pueden recurrir a la violencia con más frecuencia como resultado de la exposición a la violencia comunitaria, pero su predisposición a la violencia también contribuye al clima vecinal.

Diagnóstico

El trastorno de conducta está clasificado en la cuarta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM). [18] Se diagnostica sobre la base de un patrón prolongado de comportamiento antisocial, como una violación grave de las leyes y normas y reglas sociales en personas menores de 18 años. Se utilizan criterios similares en personas mayores de 18 años para el diagnóstico de antisocial. desorden de personalidad . [52] No existen propuestas de revisión para los principales criterios de trastorno de conducta en el DSM-5 ; Hay una recomendación del grupo de trabajo para agregar un especificador adicional para rasgos insensibles y carentes de emociones . [53] Según los criterios del DSM-5 para el trastorno de conducta, hay cuatro categorías que podrían estar presentes en el comportamiento del niño: agresión a personas y animales, destrucción de propiedad, engaño o robo y violación grave de las reglas. [54]

Casi todos los adolescentes que tienen un trastorno por uso de sustancias tienen rasgos similares a los de un trastorno de conducta, pero después de un tratamiento exitoso del trastorno por uso de sustancias, aproximadamente la mitad de estos adolescentes ya no muestran síntomas similares a los de un trastorno de conducta. Por lo tanto, es importante excluir una causa inducida por sustancias y, en cambio, abordar el trastorno por uso de sustancias antes de realizar un diagnóstico psiquiátrico de trastorno de conducta. [24]

Tratamiento

El tratamiento de primera línea es la psicoterapia basada en la modificación de la conducta y las habilidades de resolución de problemas. Este tratamiento busca integrar los entornos individual, escolar y familiar. La capacitación sobre gestión de padres también puede ser útil. La FDA no ha aprobado ningún medicamento para el trastorno de conducta, pero la risperidona (un antipsicótico de segunda generación) tiene la mayor evidencia que respalda su uso para la agresión en niños que no han respondido a las intervenciones conductuales y psicosociales. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) también se utilizan a veces para tratar la irritabilidad en estos pacientes. Es necesario inculcar disciplina al niño desde una edad temprana para prevenir tales trastornos.

Pronóstico

Alrededor del 25 al 40% de los jóvenes diagnosticados con un trastorno de conducta califican para un diagnóstico de trastorno de personalidad antisocial cuando llegan a la edad adulta. Para aquellos que no desarrollan ASPD, la mayoría todavía presenta disfunción social en la vida adulta. [19]

Epidemiología

Se estima que el trastorno de conducta afecta a 51,1 millones de personas en todo el mundo en 2013. [5] Se estima que el porcentaje de niños afectados por un trastorno de conducta oscila entre el 1% y el 10%. [2] Sin embargo, entre los jóvenes encarcelados o en centros de detención juvenil, las tasas de trastornos de conducta están entre el 23% y el 87%. [55]

diferencias de sexo

La mayoría de las investigaciones sobre los trastornos de conducta sugieren que hay un número significativamente mayor de hombres que de mujeres con este diagnóstico, y algunos informes demuestran una diferencia de prevalencia de tres a cuatro veces. [56] Sin embargo, esta diferencia puede estar algo sesgada por los criterios de diagnóstico que se centran en comportamientos más abiertos, como la agresión y la pelea, que son exhibidos con mayor frecuencia por los hombres. Es más probable que las mujeres se caractericen por comportamientos encubiertos, como robar o huir. Además, el trastorno de conducta en las mujeres está relacionado con varios resultados negativos, como el trastorno de personalidad antisocial y el embarazo precoz, [57] lo que sugiere que es necesario comprender mejor las diferencias sexuales en las conductas disruptivas.

Las mujeres responden más que los hombres a la presión de sus compañeros [58], incluidos los sentimientos de culpa [59] .

Diferencias raciales

La investigación sobre las diferencias raciales o culturales sobre la prevalencia o presentación de los trastornos de conducta es limitada. Sin embargo, según estudios sobre jóvenes estadounidenses, parece que a los jóvenes negros se les diagnostica con mayor frecuencia un trastorno de conducta, [60] mientras que los jóvenes asiáticos tienen aproximadamente un tercio de probabilidad [61] de ser diagnosticados con un trastorno de conducta en comparación con los jóvenes blancos. Durante décadas se ha teorizado ampliamente que esta disparidad se debe a un sesgo inconsciente en quienes dan el diagnóstico. [62]

Referencias

Citas

  1. ^ Barzman, D (2017). "Trastorno de conducta y su manejo clínico". La Biblioteca de Conceptos Médicos Lecturio . Medicina DeckerMed . Consultado el 24 de junio de 2021 .
  2. ^ abcdefghijk Hinshaw, SP; Lee, SS (2003). Trastornos de conducta y de oposición desafiante: psicopatología infantil (EJ Mash y RA Barkley ed.). Nueva York: Guilford Press. págs. 144-198.
  3. ^ Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Arlington, VA: Publicaciones psiquiátricas estadounidenses. págs.659. ISBN 978-0-89042-555-8.
  4. ^ Mohán, L; Yilanli, M; Ray, S (2020). "Desorden de conducta". Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . StatPearls Publishing LLC. PMID  29261891 . Consultado el 24 de junio de 2021 .
  5. ^ ab Colaboradores del estudio sobre la carga global de enfermedades 2013 (5 de junio de 2015). "Incidencia, prevalencia y años vividos con discapacidad a nivel mundial, regional y nacional de 301 enfermedades y lesiones agudas y crónicas en 188 países, 1990-2013: un análisis sistemático para el estudio de la carga global de enfermedades 2013". Lanceta . 386 (9995): 743–800. doi :10.1016/S0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509 . PMID  26063472. 
  6. ^ Spinrad, Tracy y Cynthia Stifter. "Respuesta a la angustia relacionada con la empatía de los niños pequeños: predicciones de la emocionalidad negativa y el comportamiento materno en la infancia". Infancia 10(2), 97-121, s. Web
  7. ^ "Conceptos básicos sobre los trastornos de conducta". Instituto de Mente Infantil . Consultado el 21 de junio de 2019 .
  8. ^ "Problemas de conducta y trastornos de conducta: para padres y cuidadores". RC PSYCH REAL COLEGIO DE PSIQUIATRAS . Consultado el 21 de junio de 2019 .
  9. ^ MYERS, WADE C.; SCOTT, KERRILYN (1 de mayo de 1998). "Síntomas de trastornos psicóticos y de conducta en asesinos juveniles". Estudios de Homicidios . 2 (2): 160-175. doi :10.1177/1088767998002002004. ISSN  1088-7679. S2CID  145559982.
  10. ^ Halicka-Masłowska, Joanna; Szewczuk-Bogusławska, Monika; Rymaszewska, Joanna; Adamska, Agnieszka; Misiak, Błażej (2021). "De la inteligencia emocional a las autolesiones: un análisis del camino en adolescentes con trastorno de conducta". Fronteras en Psiquiatría . 11 : 556278. doi : 10.3389/fpsyt.2020.556278 . ISSN  1664-0640. PMC 7819897 . PMID  33488414. 
  11. ^ abcde Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (EE. UU.) (1 de junio de 2016). "Tabla 17, Comparación de los trastornos de conducta del DSM-IV al DSM-5". www.ncbi.nlm.nih.gov . Consultado el 16 de agosto de 2020 .Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  12. ^ "Trastorno de conducta: definición, síntomas y opciones de tratamiento". Psycom.net: recurso para el tratamiento de la salud mental desde 1996 . Consultado el 20 de marzo de 2021 .
  13. ^ ab Moffitt TE (1993). Comportamiento antisocial "persistente durante el curso de la vida" y "limitado a la adolescencia": una taxonomía del desarrollo". Psychoological Review . 100 (4): 674–701. doi :10.1037/0033-295x.100.4.674. PMID  8255953.
  14. ^ Volkmar F (2002). "Considerando conductas disruptivas". Soy J Psiquiatría . 159 (3): 349–350. doi : 10.1176/appi.ajp.159.3.349. PMID  11869994.
  15. ^ Moffitt TE; Caspi A. (2001). "Los predictores de la infancia diferencian las vías antisociales persistentes y limitadas por la adolescencia a lo largo de la vida entre hombres y mujeres". Desarrollo y Psicopatología . 13 (2): 355–375. doi :10.1017/s0954579401002097. PMID  11393651. S2CID  29182035.
  16. ^ Roisman soldado; Monahan KC; Campbell SB; Steinberg L.; Cauffman E.; Red de Investigación sobre Cuidado Infantil Temprano (2010). "¿Es el comportamiento antisocial de inicio en la adolescencia normativo del desarrollo?". Desarrollo y Psicopatología . 22 (2): 295–311. doi :10.1017/s0954579410000076. PMID  20423543. S2CID  18497078.
  17. ^ ab Loeber R.; Keenan K.; Lahey BB; Verde SM; Tomás C. (1993). "Evidencia de diagnósticos basados ​​en el desarrollo de trastorno de oposición desafiante y trastorno de conducta". Revista de Psicología Infantil Anormal . 21 (4): 377–410. doi :10.1007/bf01261600. PMID  8408986. S2CID  43444052.
  18. ^ ab Asociación Estadounidense de Psiquiatría. (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (4ª ed., revisión de texto). Washington, DC: Autor.
  19. ^ ab Zocccolillo M.; Encurtidos A.; Quintón D.; Rutter M. (1992). "El resultado del trastorno de conducta: implicaciones para definir el trastorno de personalidad adulta y el trastorno de conducta". Medicina Psicológica . 22 (4): 971–986. doi :10.1017/s003329170003854x. PMID  1488492. S2CID  25470721.
  20. ^ Rutter M (1989). "Caminos de la niñez a la vida adulta". Revista de Psicología y Psiquiatría Infantil . 30 (1): 25–51. doi :10.1111/j.1469-7610.1989.tb00768.x. PMID  2647779.
  21. ^ ab McMahon RJ; Frick PJ (2005). "Evaluación basada en evidencia de problemas de conducta en niños y adolescentes". Revista de Psicología Clínica Infantil y Adolescente . 34 (3): 477–505. doi :10.1207/s15374424jccp3403_6. PMID  16026215. S2CID  39028273.
  22. ^ ab Waschbusch DA (2002). "Una evaluación metaanalítica de problemas comórbidos de falta de atención hiperactiva-impulsiva y problemas de conducta". Boletín Psicológico . 128 (1): 118-150. doi :10.1037/0033-2909.128.1.118. PMID  11843545.
  23. ^ Lynskey MT; Fergusson DM (1995). "Problemas de conducta infantil, conductas de déficit de atención y consumo de alcohol, tabaco y drogas ilícitas en la adolescencia". Revista de Psicología Infantil Anormal . 23 (3): 281–302. doi :10.1007/bf01447558. PMID  7642838. S2CID  40789985.
  24. ^ ab Brown, SA.; Gleghorn, A.; Schuckit, MA.; Myers, MG.; Mott, MA. (mayo de 1996). "Trastorno de conducta entre adolescentes alcohólicos y drogadictos". Alcohol J Stud . 57 (3): 314–24. doi :10.15288/jsa.1996.57.314. PMID  8709590.
  25. ^ Recursos humanos blancos; Loeber R.; Stouthamer-Loeber M.; Farrington DP (1999). "Asociaciones de desarrollo entre el uso de sustancias y la violencia". Desarrollo y Psicopatología . 11 (4): 785–803. doi :10.1017/s0954579499002321. PMID  10624726. S2CID  9357010.
  26. ^ Califa, N; Duggan, C; Howard, R; Lumsden, J (octubre de 2012). "La relación entre el trastorno de conducta infantil y el comportamiento antisocial en los adultos está parcialmente mediada por el abuso de alcohol de aparición temprana". Desorden de personalidad . 3 (4): 423–32. doi :10.1037/a0027017. PMID  22888992.
  27. ^ Schiffer, Boris; Leygraf, Norberto; Müller, Bernhard; Scherbaum, Norberto; Forsting, Michael; Wiltfang, Jens; Gizewski, Elke; Hodgins, Sheilagh (septiembre de 2012). "Alteraciones estructurales del cerebro asociadas con la esquizofrenia precedida por un trastorno de conducta: ¿un subtipo común y distinto de esquizofrenia?". Boletín de esquizofrenia . 39 (5): 1115-1128. doi : 10.1093/schbul/sbs115 . PMC 3756783 . PMID  23015687. 
  28. ^ Dalteg, Arne; Zandelín, Anders; Sintonizador, Eva; Levander, Sten (2014). "La psicosis en la edad adulta se asocia con altas tasas de problemas de TDAH y EC durante la infancia". Revista Nórdica de Psiquiatría . 68 (8): 560–566. doi :10.3109/08039488.2014.892151. PMID  24620816. S2CID  46031432.
  29. ^ Murrihy, R., Kidman, A. y Ollendick, T (2010). Manual clínico de evaluación y tratamiento de problemas de conducta en la juventud . Springer: Nueva York.
  30. ^ ab Passamonti L.; Fairchild G.; Goodyer I.; Hurford G.; Hagan C.; Rowe J.; Calder A. (2010). "Anomalías neuronales en los trastornos de conducta de inicio temprano y en la adolescencia". Archivos de Psiquiatría General . 67 (7): 729–738. doi :10.1001/archgenpsychiatry.2010.75. PMC 4471104 . PMID  20603454. 
  31. ^ ab Murray J.; Farrington DP (2010). "Factores de riesgo de trastornos de conducta y delincuencia: hallazgos clave de estudios longitudinales". La Revista Canadiense de Psiquiatría . 55 (10): 633–642. doi :10.1177/070674371005501003. PMID  20964942. S2CID  21796448.
  32. ^ Larkby CA; Goldschmidt L.; Hanusa BH; Día NL (2011). "La exposición prenatal al alcohol se asocia con trastornos de conducta en la adolescencia: resultados de una cohorte de nacimiento". Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente . 50 (3): 262–271. doi :10.1016/j.jaac.2010.12.004. PMC 3042714 . PMID  21334566. 
  33. ^ Bassarath L (2001). "Trastorno de conducta: una revisión biopsicosocial". La Revista Canadiense de Psiquiatría . 46 (7): 609–616. doi :10.1177/070674370104600704. PMID  11582821.
  34. ^ Rutter M.; Moffi T.; Caspi A. (2006). "Interacción gen-ambiente y psicopatología: múltiples variedades pero efectos reales". Revista de Psicología y Psiquiatría Infantil . 47 (3–4): 226–261. doi :10.1111/j.1469-7610.2005.01557.x. PMID  16492258.
  35. ^ Arroz, F.; Harold, TG; Boivin, J.; Hay, DF; van den Bree, M; Thapar, A. (17 de febrero de 2009). "Desenredar las influencias prenatales y heredadas en humanos con un diseño experimental". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 106 (7): 2464–7. Código Bib : 2009PNAS..106.2464R. doi : 10.1073/pnas.0808798106 . PMC 2634805 . PMID  19188591. 
  36. ^ Frick PJ; Kamphaus RW; Lahey BB; Cristo MA; Hart EL; Tannenbaum TE (1991). "La gran mayoría de ellos tienen TDAH. Bajo rendimiento académico y trastornos de conducta disruptiva". Revista de Consultoría y Psicología Clínica . 59 (2): 289–294. doi :10.1037/0022-006x.59.2.289. PMID  2030190.
  37. ^ Hinshaw, SP (1992). "Externalización de problemas de conducta y bajo rendimiento académico en la adolescencia infantil: relaciones causales y mecanismos subyacentes". Boletín Psicológico . 111 (1): 127-155. doi :10.1037/0033-2909.111.1.127. PMID  1539086.
  38. ^ Lynham, D. y Henry, B. (2001). El papel de los déficits neuropsicológicos en los trastornos de conducta. En J. Hill & B. Maughan (Eds.), Trastornos de conducta en la infancia y la adolescencia (págs. 235-263). Nueva York: Cambridge University Press.
  39. ^ Moffitt, T. y Lynam, D. (1994). La neuropsicología del trastorno de conducta y la delincuencia: implicaciones para comprender el comportamiento antisocial. En DC Fowles, P. Sutker y SH Goodman (Eds.), Progreso en la investigación experimental de la personalidad y la psicopatología (págs. 233-262). Nueva York: Springer.
  40. ^ Pennington B.; Benneto L. (1993). "¿Principales efectos o transacciones en la neuropsicología del trastorno de conducta? Comentario sobre" La neuropsicología del trastorno de conducta ". Desarrollo y psicopatología . 5 (1–2): 153–164. doi :10.1017/s0954579400004314. S2CID  145599127.
  41. ^ Dedo E.; Marsh A.; Blair K.; Reid M.; Sims C.; Ng P.; Pino D.; Blair R. (2011). "Señalización de refuerzo alterada en la corteza orbitofrontal y caudado en jóvenes con trastorno de conducta o trastorno de oposición desafiante y un alto nivel de rasgos psicopáticos". Revista Estadounidense de Psiquiatría . 168 (2): 152–162. doi : 10.1176/appi.ajp.2010.10010129. PMC 3908480 . PMID  21078707. 
  42. ^ Raine A (2011). "Una anomalía estructural de la amígdala común a dos subtipos de trastorno de conducta: un enigma del desarrollo neurológico". Revista Estadounidense de Psiquiatría . 168 (6): 569–571. doi : 10.1176/appi.ajp.2011.11030416. PMID  21642478.
  43. ^ Fairchild G.; Passamonti L.; Hurford G.; por el Hagan C.; Hagen E.; van Goozen S.; Goodyer I.; Calder A. (2011). "Anomalías de la estructura cerebral en el trastorno de conducta de inicio temprano y en la adolescencia". Revista Estadounidense de Psiquiatría . 168 (6): 624–633. doi : 10.1176/appi.ajp.2010.10081184. PMID  21454920.
  44. ^ ab Capadocia, MC.; Desrocher, M.; Pepler, D.; Schroeder, JH. (agosto de 2009). "Contextualizar la neurobiología del trastorno de conducta en un marco de desregulación de las emociones". Clin Psychol Rev. 29 (6): 506–18 contra doi : 10.1016/j.cpr.2009.06.001. PMID  19573964.
  45. ^ Gelhorn HL; Puestos MC; SE joven; Corley RP; Rhee SH; Hewitt JK (2005). "Influencias genéticas y ambientales en los trastornos de conducta: análisis de síntomas, dominios y escala completa". Revista de Psicología y Psiquiatría Infantil . 46 (6): 580–591. doi :10.1111/j.1469-7610.2004.00373.x. PMID  15877764.
  46. ^ Burt S.; Truger R.; McGue M.; Iacono W. (2001). "Fuentes de covariación entre el trastorno por déficit de atención/hiperactividad, el trastorno de oposición desafiante y el trastorno de conducta: la importancia del entorno compartido". Revista de Psicología Anormal . 110 (4): 516–525. doi :10.1037/0021-843x.110.4.516. PMID  11727941.
  47. ^ Foley DL; Aleros LJ; Wormley B.; Silberg JL; Maes HH; Kuhn J.; Riley B. (2004). "Adversidad infantil, genotipo de monoaminooxidasa A y riesgo de trastorno de conducta". Archivos de Psiquiatría General . 61 (7): 738–744. doi : 10.1001/archpsyc.61.7.738. PMID  15237086.
  48. ^ Panadero LA; Tuvblad C.; Reynolds C.; Zheng M.; Lozano DI; Raine A. (2009). "Frecuencia cardíaca en reposo y desarrollo de conductas antisociales entre los 9 y los 14 años: influencias genéticas y ambientales". Desarrollo y Psicopatología . 21 (3): 939–960. doi :10.1017/s0954579409000509. PMC 2756992 . PMID  19583891. 
  49. ^ Coie, J. y Dodge, K. (1998). Agresión y comportamiento antisocial. En W. Damon (Ed. Serie) y N. Eisenberg (Ed. Vol.), Manual de psicología infantil: Vol.2. Desarrollo social, emocional y de la personalidad (5ª ed., págs. 779-862). Nueva York: Wiley.
  50. ^ Gardner, Frances EM (1992). "Trastorno de conducta e interacción entre padres e hijos". Revista de Psicología Educativa . 4 (2): 135–163. ISSN  1040-726X.
  51. ^ Bonin EM, Stevens M, Beecham J, Byford S, Parsonage M (2011). "Costos y ahorros a largo plazo de los programas para padres para la prevención del trastorno de conducta persistente: un estudio de modelado". Salud Pública de BMC . 11 : 803. doi : 10.1186/1471-2458-11-803 . PMC 3209459 . PMID  21999434. 
  52. ^ Murray J; Farrington DP (octubre de 2010). "Factores de riesgo de trastornos de conducta y delincuencia: hallazgos clave de estudios longitudinales". Can J Psiquiatría . 55 (10): 633–42. doi :10.1177/070674371005501003. PMID  20964942. S2CID  21796448.
  53. ^ "Desarrollo del DSM 5: trastorno de conducta". Asociación Estadounidense de Psiquiatría. 2010.
  54. ^ Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (Quinta ed.). Arlington, VA: Publicaciones psiquiátricas estadounidenses. págs. 469–470. ISBN 978-0-89042-555-8.
  55. ^ Departamento de Justicia de Estados Unidos. (2006). Trastornos psiquiátricos de jóvenes detenidos (NCJ 210331) Washington, DC: Imprenta del Gobierno de EE. UU.
  56. ^ Lahey, BB, Miller, TL, Gordon, RA y Riley, AW (1999). Epidemiología del desarrollo de los trastornos de conducta disruptiva. En HC Quay y AE Hogan (Eds.), Manual de trastornos disruptivos (págs. 23-48). Nueva York: Kluwer Academic/Plenum Publishers.
  57. ^ Loeber R.; Burke JD; Lahey BB; Inviernos A.; Zera M. (2000). "Oposicional desafiante y trastorno de conducta: una revisión de los últimos 10 años, parte I". Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente . 39 (12): 1468-1484. doi :10.1097/00004583-200012000-00007. PMID  11128323. S2CID  33898115.
  58. ^ Keenan Kate; Loeber Rolf; Stephanie verde (1999). "Trastorno de conducta en niñas: una revisión de la literatura". Revista de Psicología Clínica Infantil y Familiar . 2 (1): 3–19. doi :10.1023/A:1021811307364. PMID  11324095. S2CID  38741328.
  59. ^ El extraño Nicolás; Kavussanu María; Anillo Cristóbal (2012). "Póngase en sus botas: efectos de la empatía sobre la emoción y la agresión". Revista de psicología del deporte y el ejercicio . 34 (2): 208–22. doi :10.1123/jsep.34.2.208. PMID  22605362.
  60. ^ DelBello diputado; diputado López-Larson; Sotullo CA; Strakowski SM (2001). "Efectos de la raza en el diagnóstico psiquiátrico de adolescentes hospitalizados: una revisión retrospectiva del historial". Revista de Psicofarmacología Infantil y Adolescente . 11 (1): 95-103. doi :10.1089/104454601750143528. PMID  11322750.
  61. ^ Sakai JT; Riesgo NK; Tanaka CA; Precio RK (2007). "Trastorno de conducta entre asiáticos y nativos hawaianos o isleños del Pacífico en los EE. UU.". Medicina Psicológica . 37 (7): 1013-1025. doi :10.1017/s0033291707001316. PMID  17803831. S2CID  16234399.
  62. ^ Clark, Eddie (otoño de 2007). "Trastornos de conducta en varones adolescentes afroamericanos: las percepciones que conducen al sobrediagnóstico y la colocación en programas especiales" (PDF) . Revista de la Asociación de Consejería de Alabama . 33 (2). Universidad de Troy en Montgomery . Consultado el 28 de septiembre de 2020 , a través de files.eric.ed.gov.

Bibliografía

enlaces externos