La hiperqueratosis es un engrosamiento del estrato córneo (la capa más externa de la epidermis o piel ), a menudo asociado con la presencia de una cantidad anormal de queratina [ 1] y suele ir acompañado de un aumento de la capa granular. Como la capa córnea normalmente varía mucho en grosor en diferentes sitios, se necesita cierta experiencia para evaluar grados menores de hiperqueratosis.
Puede ser causada por deficiencia de vitamina A o exposición crónica al arsénico .
La hiperqueratosis también puede ser causada por fármacos inhibidores de B-Raf como Vemurafenib y Dabrafenib . [2]
Se puede tratar con cremas que contengan urea , que disuelven la matriz intercelular de las células del estrato córneo, promoviendo la descamación de la piel escamosa, resultando eventualmente en el ablandamiento de las áreas hiperqueratósicas. [3]
La hiperqueratosis folicular, también conocida como queratosis pilaris (KP), es una afección cutánea caracterizada por el desarrollo excesivo de queratina en los folículos pilosos , lo que da lugar a pápulas elevadas, ásperas y con forma de cono . Las aberturas suelen estar cerradas con un tapón blanco de sebo incrustado . Cuando se denomina frinodermia, la afección se asocia a una deficiencia nutricional o desnutrición.
Se ha demostrado en varios estudios a pequeña escala que esta afección responde bien a la suplementación con vitaminas y grasas ricas en ácidos grasos esenciales . Las deficiencias de vitamina E , [4] vitamina A y vitaminas del complejo B se han implicado en la causa de la afección. [5] La hiperqueratosis folicular también es un síntoma en enfermedades hereditarias relacionadas con el colágeno, como los síndromes de Ehlers-Danlos y la miopatía de Bethlem .
El término hiperqueratosis se utiliza a menudo en relación con lesiones de las mucosas , como la leucoplasia . Debido a las diferencias entre las mucosas y la piel (p. ej., la mucosa queratinizante no tiene un estrato lúcido y la mucosa no queratinizante no tiene esta capa o normalmente un estrato córneo o un estrato granuloso ), a veces los textos especializados dan definiciones ligeramente diferentes de hiperqueratosis en el contexto de las mucosas. Algunos ejemplos son "una formación excesiva de queratina (p. ej., como se ve en la leucoplasia)" [12] y "un aumento en el espesor de la capa de queratina del epitelio, o la presencia de dicha capa en un sitio donde normalmente no se esperaría ninguna". [13]
La palabra hiperqueratosis ( / ˌh aɪ p ər ˌk ɛr ə ˈ t oʊ s ɪ s / ) se basa en los morfemas del griego antiguo hiper- + querato- + -osis , que significan ' la condición de demasiada queratina'.
La hiperqueratosis nasodigitica en perros puede ser idiopática, secundaria a una enfermedad subyacente o deberse a anomalías congénitas en la anatomía normal de la nariz y las yemas de los dedos.
En caso de anomalías anatómicas congénitas, el contacto entre la zona afectada y las superficies de fricción se ve afectado. Lo mismo ocurre con las yemas de los dedos: en los animales con una anomalía anatómica, parte de la yema no está en contacto con las superficies de fricción y se forma una deposición excesiva de queratina. La forma idiopática de hiperqueratosis nasodigitica en perros se desarrolla por causas desconocidas y es más frecuente en animales mayores (forma senil). [14] [15] De todas las razas de perros, los labradores, los golden retrievers, los cocker spaniels, los terriers irlandeses y los perros de Burdeos son los más propensos a la hiperqueratosis. [16]
Como la acumulación de queratina sobrante no se puede detener, el tratamiento tiene como objetivo suavizarla y eliminarla. En casos moderados o severos, las zonas afectadas deben hidratarse (humectarse) con agua tibia o compresas durante 5 a 10 minutos. Luego se aplican preparaciones suavizantes una vez al día hasta que se elimine el exceso de queratina.
En los perros con hiperqueratosis grave y un exceso significativo de queratina, se elimina con tijeras o cuchilla. Tras las instrucciones adecuadas, los dueños de las mascotas pueden realizar este procedimiento en casa y puede ser el único método de corrección. [17]