El trauma del nacimiento se refiere al daño de los tejidos y órganos de un recién nacido, a menudo como resultado de presión física o trauma durante el parto . Abarca las consecuencias a largo plazo, a menudo de naturaleza cognitiva, del daño al cerebro o al cráneo. [1] El estudio médico del traumatismo del parto se remonta al siglo XVI, y las consecuencias morfológicas del parto mal manejado se describen en la literatura médica de la época del Renacimiento. Las lesiones de nacimiento ocupan un área única de preocupación y estudio en el canon médico. En la CIE-10, "trauma de nacimiento" ocupaba 49 códigos individuales (P10-Р15).
Sin embargo, a menudo hay que hacer distinciones claras entre el daño cerebral causado por un traumatismo del parto y el inducido por asfixia intrauterina. También es fundamental distinguir entre "traumatismo del nacimiento" y " lesión del nacimiento ". Las lesiones del nacimiento abarcan cualquier daño sistémico ocurrido durante el parto ( hipóxico , tóxico , bioquímico , factores de infección, etc.), pero el "trauma del nacimiento" se centra en gran medida en el daño mecánico. Entre las lesiones de nacimiento notificadas se encuentran caput succedaneum , hematomas , hemorragias a lo largo de los desplazamientos de los huesos del cráneo y hematomas subcapsulares del hígado . El traumatismo del parto, por otro lado, abarca los efectos secundarios duraderos de las lesiones físicas del parto, incluidos los mecanismos compensatorios y adaptativos resultantes y el desarrollo de procesos patológicos ( patogénesis ) después del daño. [2]
Las complicaciones del traumatismo del parto pueden incluir daños a la cabeza, la médula espinal, los tejidos blandos y los órganos. [2]
El traumatismo en la cabeza del bebé puede manifestarse como caput succedaneum, fracturas de cráneo, hemorragias extracraneales e intracraneales y lesiones de nervios craneales. Caput Succeedaneum se observa como un edema en el cuero cabelludo debido a la compresión de las venas por el aumento de presión al pasar por el canal del parto. [2]
El traumatismo al nacer es poco común en el mundo occidental en comparación con las tasas del tercer mundo. En Occidente, las lesiones ocurren en el 1,1% de las cesáreas. [3] [4]
Si bien pueden ocurrir diversas lesiones durante el proceso del parto, se describen bien varias condiciones específicas. La parálisis del plexo braquial ocurre en 0,4 a 5,1 bebés por cada 1.000 nacidos vivos. [6] El traumatismo craneoencefálico y el daño cerebral durante el parto pueden provocar una serie de afecciones que incluyen: caput succedaneum , cefalohematoma , hemorragia subgaleal , hemorragia subdural , hemorragia subaracnoidea , hemorragia epidural y hemorragia intraventricular . [ cita necesaria ]
La fractura más frecuente durante el parto es la de clavícula (0,5%). [7]
