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Psicotomimetismo

Una droga con acciones psicotomiméticas (también conocidas como psicotógenas ) imita los síntomas de la psicosis , incluidos los delirios y/o el delirio , en lugar de solo alucinaciones . La psicotomimesis es la aparición de síntomas psicóticos tras la administración de dicho fármaco.

Algunas drogas de la clase de opioides que se usan raramente tienen efectos psicotomiméticos. En particular, los analgésicos opioides mixtos agonistas del receptor kappa y antagonistas del receptor mu pueden causar psicotomimesis relacionada con la dosis. [1] Este efecto adverso, con una incidencia del 1 al 2%, limita su uso. La pentazocina y el butorfanol se incluyen en esta clase de opioides. [2]

Existe evidencia de que los cannabinoides son psicotomiméticos, [3] especialmente el delta-9-tetrahidrocannabinol9 -THC). D'Souza et al. (2004) encontraron que el THC intravenoso producía efectos que se asemejaban a los de la esquizofrenia tanto en los síntomas positivos (alucinaciones, delirios, paranoia y pensamiento desorganizado) como en los síntomas negativos ( abulia , asocialidad , apatía , alogia y anhedonia ). [4] Ciertas variedades de cannabis pueden ser más psicotomiméticas que otras, probablemente debido a la acción del cannabidiol (CBD), que inhibe la conversión metabólica de THC en 11-hidroxi-THC del P450 3A11 , que es cuatro veces más psicoactivo. [5] pág. 39

Carl Sagan utilizó la palabra "psicotomimético" en su artículo anónimo "Mr.X" [6] para describir los efectos del cannabis , escribiendo que "sonrío, o a veces incluso me río a carcajadas ante las imágenes en el interior de mis párpados. En este sentido, supongo que el cannabis es psicotomimético, pero no encuentro nada del pánico o terror que acompaña a algunas psicosis".

Se sabe que los psicoestimulantes , como la cocaína , las anfetaminas y las catinonas sintéticas (incluidas las sales de baño ), producen síntomas psicóticos similares a la esquizofrenia paranoide y la psicosis maníaco-depresiva . [7]

Las drogas disociativas (antagonistas del receptor NMDA) como la PCP también provocan un comportamiento psicótico en sus usuarios que puede resultar en una intervención médica.

Los fármacos delirantes ( antagonistas de los receptores muscarínicos de acetilcolina ) como BZ (QNB) también pertenecen a la clase de psicotomiméticos.

Lista de fármacos psicotomiméticos.

Las sustancias que pueden inducir efectos psicotomiméticos incluyen:

Ver también

Referencias

  1. ^ Pfeiffer (1986). "Psicotomimesis mediada por receptores de opiáceos kappa". Ciencia . 233 (4765): 774–776. Código bibliográfico : 1986 Ciencia... 233..774P. doi : 10.1126/ciencia.3016896. PMID  3016896. S2CID  37512800.
  2. ^ Musacchio JM (1990). "Los efectos psicotomiméticos de los opiáceos y el receptor sigma". Neuropsicofarmacología . 3 (3): 191–200. PMID  2163646.
  3. ^ Sewell RA; Ranganathan M.; D'Souza DC (2009). "Cannabinoides y psicosis". Revista Internacional de Psiquiatría . 21 (2): 152–162. doi :10.1080/09540260902782802. PMID  19367509. S2CID  8221928.
  4. ^ D'Souza DC, Perry E, MacDougall L, Ammerman Y, Cooper T, Wu YT, Braley G, Gueorguieva R, Krystal JH (2004). "Los efectos psicotomiméticos del delta-9-tetrahidrocannabinol intravenoso en individuos sanos: implicaciones para la psicosis" (PDF) . Neuropsicofarmacología . 29 (8): 1558-1572. doi : 10.1038/sj.npp.1300496 . PMID  15173844.
  5. ^ Brenneisen R. Química y análisis de fitocannabinoides y otros componentes del cannabis. En: ElSohly MA (ed.). La marihuana y los cannabinoides. Humana Press Inc: Totowa, Nueva Jersey, 2007.
  6. ^ Sagan, Carl. "Sr. X". Usos de marihuana.com . Consultado el 8 de noviembre de 2012 .
  7. ^ Wearne, Travis A.; Cornualles, Jennifer L. (10 de octubre de 2018). "Una comparación de la psicosis y la esquizofrenia inducidas por metanfetamina: una revisión de la sintomatología positiva, negativa y cognitiva". Fronteras en Psiquiatría . 9 : 491. doi : 10.3389/fpsyt.2018.00491 . ISSN  1664-0640. PMC 6191498 . PMID  30364176.