La limpieza de los dientes es parte de la higiene bucal e implica la eliminación de la placa dental de los dientes con la intención de prevenir las caries (caries dental), la gingivitis y la enfermedad periodontal . Las personas se limpian los dientes de forma rutinaria mediante el cepillado y la limpieza interdental , y los higienistas dentales pueden eliminar los depósitos endurecidos ( sarro ) que no se eliminan con la limpieza de rutina. Las personas con dentaduras postizas y dientes naturales pueden complementar su limpieza con un limpiador de dentaduras postizas .
El cepillado cuidadoso y frecuente con un cepillo de dientes ayuda a prevenir la acumulación de placa bacteriana en los dientes. [1] Los cepillos de dientes eléctricos fueron desarrollados y recomendados inicialmente para personas con problemas de fuerza o destreza en las manos, pero su uso se ha generalizado. La eficacia de los cepillos de dientes eléctricos para reducir la formación de placa y la gingivitis es superior a la de los cepillos de dientes manuales convencionales. [2]
Cómo cepillarse los dientes [3]
Asegurarse de un cepillado eficaz es importante para eliminar adecuadamente los restos de comida y las bacterias.
Paso 1) Coloque una cantidad de pasta de dientes del tamaño de un guisante en el cepillo y sosténgalo en un ángulo de 45 grados.
Paso 2) Con pequeños movimientos circulares y de adelante hacia atrás, mueva el cepillo suavemente a lo largo de los dientes y las encías.
Paso 3) Cepille todas las superficies internas de la boca, incluida la lengua. Asegúrese de limpiar las partes posteriores de los dientes (filas superior e inferior) cepillando verticalmente con movimientos de arriba hacia abajo.
Consejo) Se recomienda utilizar una estrategia 2/2 que incluye cepillarse los dientes dos minutos por la mañana y dos minutos por la noche como estándar mínimo para tener encías y dientes sanos.
Además del cepillado, la limpieza entre los dientes puede ayudar a prevenir la acumulación de placa bacteriana en los dientes. Esto se puede hacer con hilo dental o cepillos interdentales .
El 80% de las caries se producen en los surcos, o fosas y fisuras, de las superficies masticatorias de los dientes, [4] sin embargo, actualmente no hay evidencia que demuestre que el uso normal del hilo dental en casa reduzca el riesgo de caries en estas áreas. [5]
Se pueden utilizar aparatos o herramientas especiales para complementar el cepillado de dientes y la limpieza interdental. Entre ellos se incluyen palillos de dientes especiales , irrigadores bucales y otros dispositivos. Una revisión Cochrane de 2015 no encontró evidencia suficiente para determinar si el cepillado interdental disminuye los niveles de placa en comparación con el uso del hilo dental. [6]
La limpieza dental (también conocida como profilaxis , literalmente un tratamiento preventivo de una enfermedad) es un procedimiento para la eliminación del sarro (placa mineralizada) que puede desarrollarse incluso con un cepillado y uso de hilo dental cuidadosos, especialmente en áreas que son difíciles de alcanzar en el cepillado de dientes de rutina. A menudo lo realiza un higienista dental . La limpieza profesional incluye el raspado dental , el pulido dental y el desbridamiento si se ha acumulado demasiado sarro . Esto implica el uso de varios instrumentos o dispositivos para aflojar y eliminar los depósitos de los dientes. La Asociación Dental Americana ha designado el código D1110 para la profilaxis o limpieza dental en adultos y también ha designado el código D1120 para el mismo procedimiento en niños.
En cuanto a la frecuencia de la limpieza, la investigación sobre este tema no es concluyente. Es decir, no se ha demostrado ni que una limpieza más frecuente produzca mejores resultados ni que no los produzca. Una revisión de la literatura de investigación sobre el tema concluyó que "la evidencia de la investigación no es de suficiente calidad para llegar a ninguna conclusión sobre los efectos beneficiosos y adversos del raspado y pulido de rutina para la salud periodontal y sobre los efectos de proporcionar esta intervención en diferentes intervalos de tiempo". [7] Por lo tanto, cualquier recomendación general sobre una frecuencia de limpieza de rutina (por ejemplo, cada seis meses, cada año) no tiene base empírica. [8] [9]
Un cepillado o uso del hilo dental demasiado enérgico o realizado incorrectamente puede causar lesiones en las encías . Un cepillado inadecuado o demasiado enérgico puede causar dolor en las encías, daño al esmalte dental, gingivitis y sangrado de las encías. Los dentistas e higienistas dentales pueden enseñar y demostrar técnicas adecuadas de cepillado o uso del hilo dental. [10]
Los aerosoles generados durante los procedimientos de limpieza dental pueden propagar infecciones. [11] Durante la pandemia de COVID-19 , el 12 de agosto de 2020, la Organización Mundial de la Salud recomendó que se retrasaran los controles dentales de rutina en áreas de transmisión comunitaria. [12] Se han revisado exhaustivamente las características y la tasa de detección del SARS-CoV-2 en sitios alternativos y muestras relacionadas con la odontología. [13]
Los antisépticos ayudan a reducir la cantidad de microorganismos presentes en la cavidad bucal. [14] Los antisépticos se recomiendan tanto para los regímenes de cuidado diario en el hogar como para su uso en el consultorio dental. Estos productos se utilizan como enjuague previo a los procedimientos para reducir los recuentos bacterianos antes de los tratamientos dentales y las inyecciones de rutina. [15]
Un agente de enjuague antiséptico común utilizado en el consultorio dental es un producto de clorhexidina al 0,2% que proporciona un recuento bacteriano reducido durante más de 60 minutos. [16]
La regulación de la producción y exposición de ácido en la cavidad oral es de suma importancia para mantener el esmalte sano. Cuando el esmalte, el cemento y/o la dentina están sujetos a un mayor número de bacterias acidogénicas y acidúricas en el biofilm dental , comienza el proceso de desmineralización. Cuando las bacterias acidogénicas y acidúricas predominan en la flora oral, existe un mayor riesgo de desarrollar caries. [15]
Hábitos alimentarios:
Históricamente, la limpieza dental profesional a veces se denominaba odontexesis (literalmente "raspado de dientes") [17] u odontexis ("raspado"), [17] y los instrumentos utilizados eran odontoglifos . [18]
El Dr. Alfred C. Fones, conocido como el "padre de la higiene dental", fue el primero en desarrollar el papel del higienista dental hasta convertirlo en el concepto actual de educador y profesional dental. El higienista dental está calificado, al igual que un dentista, para realizar limpiezas dentales de rutina. [18]
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