En la anatomía de los mamíferos , la lámina cribiforme ( del latín " en forma de tamiz " ), lámina horizontal o lámina cribosa, es parte del hueso etmoides . Se aloja en la escotadura etmoidal del hueso frontal y se encuentra en el techo de las cavidades nasales . Sostiene el bulbo olfatorio y está perforada por agujeros olfatorios para el paso de los nervios olfatorios al techo de la cavidad nasal para transmitir el olor al cerebro. Los agujeros en la parte medial del surco permiten el paso de los nervios a la parte superior del tabique nasal , mientras que los agujeros en la parte lateral transmiten los nervios al cornete nasal superior .
Una fractura de la lámina cribiforme puede provocar disfunción olfativa , hematoma septal , rinorrea de líquido cefalorraquídeo (rinorrea de LCR) y, posiblemente, infección que puede derivar en meningitis . La rinorrea de LCR (líquido transparente que sale de la nariz) es muy grave y se considera una emergencia médica . El envejecimiento puede hacer que las aberturas de la lámina cribiforme se cierren, comprimiendo las fibras nerviosas olfativas. Una reducción de los receptores olfativos, la pérdida del flujo sanguíneo y la mucosidad nasal espesa también pueden causar un sentido del olfato deteriorado. [1]
La lámina cribiforme es parte del hueso etmoides , que tiene una densidad baja y es esponjosa. [2] Es estrecha, con surcos profundos que sostienen el bulbo olfatorio .
Su borde anterior, corto y grueso, se articula con el hueso frontal . Tiene dos pequeñas alas salientes, que se reciben en depresiones correspondientes en el hueso frontal para completar el agujero ciego .
Sus lados son lisos, y en ocasiones abultados debido a la presencia de un pequeño seno de aire en el interior.
La cresta de Galli se proyecta hacia arriba desde la línea media de la placa cribiforme. El borde posterior largo y delgado de la cresta de Galli sirve para la inserción de la hoz del cerebro . A ambos lados de la cresta de Galli, la placa cribiforme es estrecha y profundamente ranurada. En la parte frontal de la placa cribiforme, a ambos lados de la cresta de Galli, hay una pequeña fisura que está ocupada por un proceso de duramadre .
Lateral a esta fisura hay una muesca o agujero por donde pasa el nervio nasociliar ; desde esta muesca se extiende un surco hacia atrás hasta el agujero etmoidal anterior.
La clasificación de Keros es un método de clasificación de la profundidad de la fosa olfatoria.
La profundidad de la fosa olfatoria está determinada por la altura de la lámina lateral de la lámina cribiforme. Keros en 1962, clasificó la profundidad en tres categorías. [3]
La lámina cribiforme está perforada por agujeros olfatorios , que permiten el paso de los nervios olfatorios hasta el techo de la cavidad nasal . [4] Esto transmite información desde los receptores del olfato hasta el cerebro . Los agujeros en la parte medial del surco permiten el paso de los nervios a la parte superior del tabique nasal , mientras que los agujeros en la parte lateral transmiten los nervios a la corneta nasal superior .
Una placa cribiforme fracturada (traumatismo craneal anterior) puede provocar una fuga de líquido cefalorraquídeo hacia la nariz y la pérdida del sentido del olfato . Las pequeñas aberturas de la placa que transmiten el nervio olfatorio se convierten en la ruta de ascenso de un patógeno, Naegleria fowleri . Esta ameba tiende a destruir el bulbo olfatorio y la superficie inferior adyacente del lóbulo frontal del cerebro. Esta superficie se convierte inicialmente en el sitio de proliferación de los trofozoítos de Naegleria fowleri y su posterior propagación al resto del cerebro y al LCR. Debido a su afectación inicial y a la presencia de trofozoítos en las fases tempranas de la infección por Naegleria fowleri , se ha propuesto el lavado de esta región con solución salina utilizando un dispositivo para obtener Naegleria fowleri para su diagnóstico por PCR y visualización microscópica en pacientes afectados por naegleriasis (Baig AM., et al.) en una publicación reciente. [5] Los investigadores han sugerido la misma vía para administrar medicamentos en una fase temprana de la infección mediante el uso de un "dispositivo transcriptor" [6] que se ha propuesto para matar a este patógeno en el lugar de su máxima proliferación. En 2017, el inventor de este dispositivo sugirió que, después de ligeras modificaciones, este método también podría ser eficaz para la administración de células madre al cerebro. [7] Un estudio australiano reciente ha demostrado que la bacteria que causa la enfermedad tropical melioidosis , Burkholderia pseudomallei , también puede invadir el cerebro a través del nervio olfativo en 24 horas atravesando la placa cribiforme. [8]
La lámina cribiforme recibe su nombre por su parecido con un tamiz (del latín cribrum , "tamiz" + -forma). [2] También se la conoce como lámina horizontal y lámina cribosa.
La placa cribiforme se encuentra en todos los mamíferos estudiados. [9] Cumple la misma función de permitir el paso de los nervios olfativos . [9]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 153 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
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